Kolorektal kanser nedir?

Kolorektal kanser, kolon (kalın bağırsak) ve rektumda ortaya çıkan bir kanser türüdür. Kolorektal kanser genellikle bazı durumlarda kansere dönüşebilen hücre kümeleri olan kanserli olmayan polipler olarak başlar.

Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'ne (ASCO) göre, kolorektal kanser en sık teşhis edilen üçüncü kanserdir. Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser ölümünün üçüncü önde gelen nedenidir.

Taramalar ve kolorektal kanserin erken tespiti, bu tür kanserden kurtulma şansınızı artırabilir.

Kolorektalin nedeni nedir kanser?

Kolorektal kanser vakalarının çoğu adenom adı verilen bir polip türü olarak başlar. Bu polipler kansersizdir, ancak kansere dönüşebilir.

Çoğu durumda, doktorlar poliplere neyin neden olduğunu veya neyin kansere dönüşmesine neden olduğunu bilmiyorlar. Bununla birlikte, kolorektal kanser riskinizi artırabilecek genler vardır. Bu genler kolorektal kanserlerin küçük bir yüzdesine neden olur, ancak riski önemli ölçüde artırır.

Kolorektal kanser riskinizi artıran genetik durumlar şunları içerir:

Ailesel adenomatöz polipoz

Ailesel adenomatöz polipoz (FAP) olan insanlar kolonlarında ve rektumlarında yüzlerce ila binlerce polip geliştirir. Polipler birisinin genç yaşlarında gelişmeye başlayabilir ve kaldırılmazsa kanserli hale gelecektir. Polip sayısı genellikle yaşla birlikte artar ve kolorektal kanser başlangıç ​​yaş ortalaması 39'dur.

Ayrıca, poliplerin daha sonraya kadar gelişmeye başlamadığı, zayıflatılmış FAP adı verilen bir tür FAP vardır. Bu FAP formuna sahip kişiler için ortalama kolorektal kanser yaşı 55'tir. Hem klasik hem de zayıflatılmış FAP, APC genindeki mutasyonlardan kaynaklanır.

Üçüncü tip bir FAP, daha hafif bir form olan otozomal resesif ailesel adenomatöz polipozdur. Bu forma sahip insanlar daha az polip geliştirir. Diğer FAP türlerinden farklı bir genetik mutasyondan kaynaklanır.

Lynch sendromu

Lynch sendromu, kolorektal kanser ve endometriyal, yumurtalık, mide, idrar yolu, beyin ve pankreas kanseri riskinizi artırır. Kolon kanserlerinin yaklaşık yüzde 3'üne Lynch sendromu neden olmaktadır.

Lynch sendromlu insanlar genellikle 50 yaşından önce kolon kanseri geliştirir. Özellikle kolon kanseri olmak üzere birçok insanın kanserli bir aile öyküsü olabilir. Lynch sendromuna baskın bir gen mutasyonu neden olur, bu da durumu geliştirmek için mutasyonu sadece bir ebeveynden miras almanız gerektiği anlamına gelir.

MYH ile ilişkili polipoz

MYH ile ilişkili polipoz, daha hafif FAP formuna benzer şekilde kolon ve rektumda poliplere neden oldu. Resesif bir özelliktir, yani MYH ile ilişkili polipozis geliştirmek için her iki ebeveynten de MYH genindeki bir mutasyonu miras almanız gerekir. Bu durumla ilgili araştırmalar hala erken aşamalardadır, ancak kolorektal kanser riskini önemli ölçüde artırabileceğini düşündürmektedir.

Hiperplastik polipozis sendromu olarak adlandırılan bir tür kalıtsal kolon kanseri de vardır. Genellikle iyi huylu olan hiperplastik poliplere neden olur, ancak kolorektal kanser riskinizi de büyük ölçüde artırır. Araştırma erken aşamalarda ve şu anda bu sendromla ilişkili bilinen bir gen yok.

kolorektal kanser GERÇEKLER

  • Amerikan Kanser Derneği'ne göre, kolorektal kanser, Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser ölümlerinin üçüncü önde gelen nedenidir.
  • Kolorektal kanser erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.

  • 65 yaşın üzerindeki insanların kolorektal kanser geliştirmesi muhtemeldir.

  • Kolorektal kanser, Afrikalı-Amerikalılarda diğer etnik kökenlerden biraz daha yaygındır.

Kolorektal kanser gelişme riskinizi ne artırabilir?

Kilo, diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı faktörleri, kolorektal kanser gelişme riskinizi artırabilir. Yaş da bir risk faktörüdür.

Diyet

Batı diyetinin çeşitli bileşenlerinin kolorektal kanser riskinizi arttırdığı gösterilmiştir. Özellikle, yağ oranı yüksek ve lif oranı düşük diyetler, artmış kolorektal kanser riski ile ilişkilidir.

Kırmızı ve işlenmiş etlerin kolorektal kanser riskini arttırdığı gösterilmiştir. Eti yüksek sıcaklıklarda pişirmek riski daha da artırabilir.

Meyve, sebze ve tahıllar dahil olmak üzere yüksek lifli gıdalar kolorektal kanser riskinizi azaltabilir. Bu gıdaların birçoğu ayrıca kolorektal kanser riskini de azaltabilen B vitamini açısından zengindir.

hareketsizlik

Kolorektal kanser, düzenli egzersizin riskinizi azaltabileceği birçok hastalıktan biridir. Amerikan Kanser Araştırma Enstitüsü haftada 2.5 saat orta fiziksel aktivite önermektedir.

Kolorektal kanser teşhisi sonrası düzenli egzersiz de sağkalım oranlarını artırabilir. Ayrıca tekrar ortaya çıkma riskini de azaltabilir.

Alkol tüketimi

Alkol tüketimini azaltmak kolorektal kanser (ve diğer kanserler) geliştirme riskinizi azaltabilir.

Sigara içmek

Sigara içen kişilerin kolorektal kanser riski artar.

Yaş

Kolorektal kanser, genetik bir hastalığı olmayan 50 yaşın altındaki kişilerde nadirdir. Yaşlandıkça risk artar.

Ağırlık

Obez olmak, özellikle erkekler için daha yüksek kolorektal kanser riski ile ilişkilidir.

Kronik inflamatuar durumlar

Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi kolonlarını etkileyen kronik inflamasyon koşulları olan kişilerde kolon kanseri riski artabilir.

Kolorektal kanseri nasıl önleyebilirsiniz?

Kolorektal kanser gelişme riskinizi azaltmak için:

  • 50 yaşından büyükseniz veya yüksek risk altındaysanız düzenli olarak tarama yapın.
  • Meyve, sebze ve kepekli tahıllar açısından zengin bir diyet yiyin. Bu yiyeceklerden çok çeşitli yemek, riskinizi daha da azaltabilir.
  • Proteininizin çoğunu kırmızı veya işlenmiş et yerine kümes hayvanlarından, balıklardan veya baklagillerden alın.
  • Sigara içme.
  • Ilımlı alkol.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
  • Düzenli egzersiz yapın (haftada 5 gün en az 30 dakika).

Erken teşhisin önemi

Erken kolorektal kanserli birçok insanda herhangi bir belirti görülmez. Bu nedenle, 50 yaşın üzerindeyseniz veya daha fazla risk altındaysanız düzenli olarak taranması önemlidir. Doktorların kolorektal kanseri taramasına ve teşhis etmesine yardımcı olabilecek birkaç farklı test vardır.

kapsamları

Doktorunuz bir kapsam kullanabilir – kolonunuza ve rektumunuza bakmak için ince, esnek bir tüpteki kamera. İki tip var:

  • Kolonoskopi. 50-75 yaşları arasında ve normalde kolorektal kanser riski altında olan herkesin her on yılda bir kolonoskopi yaptırması gerekir. Kolonoskopi, doktorunuzun tüm kolonunuzu görmesini ve polipleri ve bazı kanserleri çıkarmasını sağlar. Ayrıca gerektiğinde diğer testlerin takibi olarak da kullanılır.
  • Sigmoidoscopy. Bu, kolonoskopiden daha kısa bir kapsam kullanır ve doktorların rektumunuzu ve kolonunuzun alt üçte birini görüntülemesini sağlar. Tarama için sigmoidoskopi yaptırmayı seçerseniz, her beş yılda bir veya her yıl dışkı immünokimyasal testi yaptırırsanız her on yılda bir yapılmalıdır.

Dışkı testleri

Kapsamlara ek olarak, dışkınıza kolorektal kanser belirtileri arayan testler de vardır. Bunlar:

  • Guaiac bazlı dışkı gizli kan testi (gFOBT). Dışkınızdaki kanı tespit etmek için bir kimyasal kullanır. Doktorunuzdan bir kit alırsınız, evde dışkı toplarsınız, sonra kiti analiz için iade edin.
  • Dışkı immünokimyasal testi (FIT). Bir gFOBT'ye benzer, ancak dışkıdaki kanı tespit etmek için antikorlar kullanır.
  • FIT-DNA testi. FIT'i dışkınızdaki değiştirilmiş DNA testi ile birleştirir.

Kolorektal kanserin belirtileri nelerdir?

Kolorektal kanser belirtileri şunları içerir:

  • dışkıda rektal kanama veya kan
  • açıklanamayan kilo kaybı
  • en az dört hafta süren ishal, kabızlık veya diğer bağırsak değişiklikleri
  • kramp gibi uzun süreli karın rahatsızlığı veya ağrısı
  • halsizlik ve yorgunluk
  • alt karın bölgesinde hassasiyet

Götürmek

Bazı kolorektal kanser vakaları genetik faktörlerden kaynaklanır, ancak diğerlerinde doktorlar sebebini bilmez. Ve erken evre kolorektal kanser genellikle herhangi bir belirtiye neden olmadığından erken teşhis önemlidir. Erken tespit edildiğinde, kolorektal kanser tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir.