genel bakış
Kolit, kalın bağırsağınız olarak da bilinen kolonunuzun iltihaplanmasıdır. Kolitiniz varsa, karnınızda uzun süre hafif ve tekrarlayan veya şiddetli ve aniden ortaya çıkan rahatsızlık ve ağrı hissedersiniz.
Farklı kolit türleri vardır ve tedavi, sahip olduğunuz türe göre değişir.
Kolit türleri, bunlara neden olanlara göre kategorize edilir.
Ülseratif kolit
Ülseratif kolit (UC), enflamatuar bağırsak hastalığı olarak sınıflandırılan iki durumdan biridir. Diğeri Crohn hastalığıdır.
UC, kalın bağırsağınızın iç astarında iltihap ve kanama ülseri üreten yaşam boyu bir hastalıktır. Genellikle rektumda başlar ve kolona yayılır.
UC en sık teşhis edilen kolit türüdür. Bağışıklık sistemi sindirim sistemindeki bakterilere ve diğer maddelere aşırı tepki gösterdiğinde ortaya çıkar, ancak uzmanlar bunun neden olduğunu bilmez. Yaygın UC türleri şunları içerir:
-
rektumu ve kolonun alt kısmını etkileyen proktosigmoidit
-
rektumdan başlayarak kolonun sol tarafını etkileyen sol taraflı kolit
- kalın bağırsağın tamamını etkileyen pancolitis
Psödomembranöz kolit
Psödomembranöz kolit (PC), bakterinin aşırı büyümesinden oluşur. Clostridium difficile. Bu tür bakteriler normalde bağırsakta yaşar, ancak sorun yaratmaz çünkü “iyi” bakterilerin varlığı ile dengelenir.
Bazı ilaçlar, özellikle antibiyotikler, sağlıklı bakterileri yok edebilir. Bu izin verir Clostridium difficile iltihaplanmaya neden olan toksinleri serbest bırakmak için.
İskemik kolit
İskemik kolit (IC), kolona kan akışı aniden kesildiğinde veya kısıtlandığında ortaya çıkar. Kan pıhtıları ani tıkanma için bir neden olabilir. Kolonu besleyen kan damarlarında ateroskleroz veya yağ birikintileri birikmesi genellikle tekrarlayan IC'nin nedenidir.
Bu tip kolit genellikle altta yatan koşulların sonucudur. Bunlar şunları içerebilir:
- vaskülit, kan damarlarının enflamatuar bir hastalığı
- diyabet
- kolon kanseri
- kurutma
- kan kaybı
- kalp yetmezliği
- engel
- travma
Nadir olmasına rağmen, IC bazı ilaçları almanın bir yan etkisi olarak ortaya çıkabilir.
Mikroskobik kolit
Mikroskobik kolit, doktorun sadece kolonun doku örneğine mikroskop altında bakarak tanımlayabildiği tıbbi bir durumdur. Bir doktor, bir tür beyaz kan hücresi olan lenfositler gibi iltihap belirtilerini görecektir.
Doktorlar bazen mikroskobik koliti iki kategoriye ayırır: lenfositik ve kollajenöz kolit. Lenfositik kolit, doktorun önemli sayıda lenfosit tanımladığı zamandır. Bununla birlikte, kolon dokuları ve astarı anormal şekilde kalınlaştırılmamıştır.
Kollajen kolit, en dış doku tabakası altında kollajen birikmesi nedeniyle kolonun astarı normalden daha kalın hale geldiğinde ortaya çıkar. Her mikroskopik kolit tipi hakkında farklı teoriler vardır, ancak bazı doktorlar her iki kolit tipinin de aynı durumun farklı formları olduğunu teorize eder.
Doktorlar mikroskobik kolite neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Bununla birlikte, bazı insanların durum için daha fazla risk altında olduğunu biliyorlar. Bunlar:
- mevcut sigara içenler
- Kadın cinsiyeti
- otoimmün bozukluk öyküsü
- 50 yaşından büyük
Mikroskobik kolitin en yaygın semptomları kronik sulu ishal, karın şişkinliği ve karın ağrısıdır.
Bebeklerde alerjik kolit
Alerjik kolit, bebeklerde, genellikle doğumdan sonraki ilk iki ay içinde ortaya çıkabilecek bir durumdur. Durum, bebeklerde reflü, aşırı tükürme, karışıklık ve bir bebeğin dışkısında olası kan benekleri gibi semptomlara neden olabilir.
Doktorlar alerjik kolite neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar. 2013 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre
Doktorlar genellikle alerjik kolite katkıda bulunduğu bilinen bazı yiyecekleri yemeyi bıraktığı anne için bir eliminasyon diyeti önerecektir. Örnekler arasında inek sütü, yumurta ve buğday bulunur. Bebeğin semptomları kesilirse, bu yiyecekler muhtemelen suçluydu.
Ek nedenler
Kolitin diğer nedenleri arasında parazitler, virüsler ve bakterilerden kaynaklanan gıda zehirlenmeleri bulunur. Kalın bağırsağınız radyasyon ile tedavi edilmişse de durumu geliştirebilirsiniz.
Kimler kolit riski altındadır?
Her bir kolit tipiyle farklı risk faktörleri ilişkilidir.
Aşağıdaki durumlarda UC için daha fazla risk altındasınız:
- 15 ila 30 yaş (en yaygın) veya 60 ila 80 yaşları arasında
- Yahudi veya Kafkas kökenli
- UC ile bir aile üyesine sahip olmak
Bilgisayarınız için daha fazla risk altındasınız:
- uzun süreli antibiyotik kullanıyorlar
- hastaneye kaldırıldı
- kemoterapi alıyorlar
- İmmünsüpresan ilaçlar alıyorlar
- daha yaşlı
- daha önce bilgisayar kullanmışsın
Aşağıdaki durumlarda IC için daha fazla risk altındasınız:
- 50 yaşın üstündeyseniz
- kalp hastalığı olması veya risk altında olması
- kalp yetmezliği var
- düşük tansiyonunuz var
- karın ameliyatı oldum
Kolit belirtileri
Durumunuza bağlı olarak, aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasıyla karşılaşabilirsiniz:
- karın ağrısı veya kramp
- karnında şişkinlik
- kilo kaybı
- kanlı veya kansız ishal
- dışkıda kan
- bağırsaklarınızı hareket ettirmek için acil ihtiyaç
- titreme veya ateş
- kusma
Ne zaman doktora görünmeli
Her insan zaman zaman ishal yaşayabilirken, bir enfeksiyon, ateş veya bilinen herhangi bir kontamine gıda ile ilişkili olmayan ishaliniz varsa bir doktora görünün. Bir doktora gitme zamanının geldiğini gösteren diğer belirtiler şunlardır:
- eklem ağrısı
- bilinen bir nedeni olmayan döküntüler
- dışkıda az miktarda kırmızı çizgili dışkı gibi az miktarda kan
- geri dönmeye devam eden mide ağrısı
- açıklanamayan kilo kaybı
Dışkınızda önemli miktarda kan görürseniz derhal tıbbi yardım alın.
Bir şeyin midenizde doğru olmadığını düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmak en iyisidir. Vücudunuzu dinlemek, iyi kalmak için önemlidir.
Kolit teşhisi
Doktorunuz belirtilerinizin sıklığı ve ne zaman ortaya çıktığı hakkında soru sorabilir. Kapsamlı bir fizik muayene yapacaklar ve aşağıdakiler gibi teşhis testleri kullanacaklar:
-
rektum ve kolon görüntülemek için anüs içinden esnek bir tüpe bir kamera geçirmeyi içeren kolonoskopi
-
kolonoskopiye benzer ancak sadece rektum ve alt kolon gösteren sigmoidoskopi
- dışkı örnekleri
- MR veya BT taramaları gibi karın görüntüleme
-
taranan alana bağlı olarak yararlı olan ultrason
-
baryum lavmanı, baryum enjekte edildikten sonra kolonun röntgeni, bu da görüntülerin daha görünür olmasını sağlar
Kolit tedavisi
Tedaviler birkaç faktöre göre değişir:
- kolit tipi
- yaş
- genel fiziksel durum
Bağırsak istirahati
Ağız yoluyla aldıklarınızı sınırlamak, özellikle IC'niz varsa faydalı olabilir. Bu süre zarfında sıvıların ve diğer beslenmelerin intravenöz olarak alınması gerekebilir.
ilaç
Doktorunuz şişlik ve ağrıyı tedavi etmek için anti-enflamatuar ilaç ve enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik reçete edebilir. Doktorunuz ayrıca ağrı kesici veya antispazmodik ilaçlarla tedavi edebilir.
cerrahlık
Diğer tedaviler işe yaramazsa, kolon veya rektumunuzun bir kısmını veya tamamını çıkarmak için cerrahi gerekebilir.
Görünüm
Bakış açınız, sahip olduğunuz kolit tipine bağlıdır. Ameliyat olmadıkça UC yaşam boyu ilaç tedavisi gerektirebilir. IC gibi diğer tipler ameliyat olmadan düzelebilir. PC genellikle antibiyotiklere iyi yanıt verir, ancak tekrar ortaya çıkabilir.
Her durumda, erken teşhis iyileşme için kritik öneme sahiptir. Erken teşhis, diğer ciddi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Yaşadığınız belirtileri doktorunuza bildirin.
