genel bakış

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), nefes almayı zorlaştıran kronik bronşit, astım ve amfizem dahil bir grup akciğer hastalığıdır. Bronkodilatörler ve inhale steroidler gibi ilaçlar şişliği azaltır ve daha kolay nefes almanıza yardımcı olmak için hava yollarınızı açar.

İnhaler, bu ilaçların bir ağızlığı yoluyla doğrudan ciğerlerinize bir puf veya sprey dağıtan el tipi bir cihazdır. İnhalatörler işe gitmek için kan dolaşımınızdan geçmesi gereken haplardan daha hızlı çalışır.

İnhalatörler üç ana tipte gelir:

  • ölçülü doz inhaleri (MDI)
  • kuru toz inhaleri (DPI)
  • yumuşak sis soluma cihazı (SMI)

Daha fazla bilgi: KOAH ilaçları: Belirtilerinizi hafifletmeye yardımcı olacak ilaçların listesi »

Ölçülü doz solunum cihazı

Ölçülü doz inhaleri (MDI), ciğerlerinize aerosol formunda astım ilacı sağlayan el tipi bir cihazdır. Kanister bir ağızlığa tutturulmuştur. Teneke kutuya bastığınızda, kimyasal bir itici gaz bir ilaç şişesini ciğerlerinize iter.

Bir MDI ile, nefesinizi ilacın serbest bırakılmasıyla zamanlamanız gerekir. Bunu yapmakta sorun yaşıyorsanız, ara parçası olarak adlandırılan bir cihaz kullanabilirsiniz. Bir aralayıcı, solunan nefesinizi ilacın salınmasıyla koordine etmeye yardımcı olabilir.

Bir MDI'da gelen KOAH ilaçları arasında Flovent HFA gibi steroidler ve Symbicort gibi kombinasyon steroid / bronkodilatörler bulunur.

steroidler Bronkodilatörler Kombinasyon steroid / bronkodilatörler
Beclometazon (Beclovent, QVAR) Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) Budesonid-formoterol (Symbicort)
Siklesonid (Alvesco) Levalbuterol (Xopenex HFA) Flutikazon-salmeterol (Advair HFA)
Flutikazon (Flovent HFA) Formoterol-mometazon (Dulera)

Her MDI kendi talimatları ile birlikte gelir. Genel olarak, aşağıdakini nasıl kullanacağınız aşağıda açıklanmıştır:

  • Kapağı inhalerden çıkarın.
  • Ağızlık aşağı bakacak şekilde, ilacı karıştırmak için inhaleri yaklaşık beş saniye çalkalayın.
  • Sonra bu tekniklerden birini kullanın:
    • Açık ağız tekniği: Ağızlığı ağzınızdan 1 1/2 ila 2 inç uzakta tutun.
    • Kapalı ağız tekniği: Ağızlığı dudaklarınızın arasına koyun ve dudaklarınızı sıkıca kapatın.
    • Bir ara parçası ile: MDI'yi ara parçanın içine yerleştirin ve dudaklarınızı ara parçasının etrafına kapatın.
  • Yavaşça nefes verin.
  • İnhalere bastırın ve aynı zamanda ağzınızdan derin bir nefes alın. 3 ila 5 saniye nefes almaya devam edin.
  • İlacı solunum yollarınıza almak için nefesinizi 5 ila 10 saniye tutun.
  • Rahatlayın ve yavaşça nefes alın.
  • İlacın daha fazla ponponuna ihtiyacınız varsa işlemi tekrarlayın.

Artıları: MDI'ların kullanımı kolaydır ve steroidler, bronkodilatörler ve kombinasyon ilaçları dahil olmak üzere birçok farklı KOAH ilacı türüyle kullanılabilir. Ayrıca, her kullandığınızda aynı dozda ilaç alırsınız.

Eksileri: MDI'lar ilacı aktive etmek ve nefes almak arasında koordinasyon yapmanızı gerektirir. Ayrıca yavaş ve derin nefes almanız da gereklidir. Çok hızlı nefes alırsanız, ilaç boğazınızın arkasına çarpar ve çoğu ciğerlerinize ulaşmaz. İlacı akciğerlerinize sokmak için bir aralayıcı kullanmanız da gerekebilir.

Kuru toz inhaleri

Kuru toz inhaleri (DPI), cihazdan nefes aldığınızda ciğerlerinize ilaç verir. Bir MDI'den farklı olarak, DPI ilacı ciğerlerinize itmek için itici kullanmaz. Bunun yerine, iç nefesiniz ilacı aktive eder.

DPI'lar tek dozlu ve çok dozlu cihazlarda gelir. Çoklu doz cihazları 200 doza kadar içerir.

DPI ile kullanılabilen KOAH kuru tozları arasında Pulmicort gibi steroidler ve Spiriva gibi bronkodilatörler bulunur:

steroidler Bronkodilatörler Kombinasyon ilaçları
Budesonid (Pulmicort Flexhaler) Albuterol (ProAir RespiClick) Flutikazon-vilanterol (Breo Ellipta)
Flutikazon (Flovent Diskus) Salmeterol (Yılan Diskus) Flutikazon-salmeterol (Advair Diskus)
Mometazon (Asmanex Twisthaler) Tiotropium (Spiriva HandiHaler)

Her DPI kendi talimatları ile birlikte gelir. Genel olarak, aşağıdakini nasıl kullanacağınız aşağıda açıklanmıştır:

  • Kapağı çıkarın.
  • Başınızı cihazdan ayırın ve tamamen nefes verin. Cihaza nefes vermeyin. İlacı dağıtabilirsin.
  • Ağızlığı ağzınıza yerleştirin ve dudaklarınızı kapatın.
  • Akciğerlerinizi doldurana kadar birkaç saniye boyunca derin nefes alın.
  • Cihazı ağzınızdan çıkarın ve nefesinizi 10 saniyeye kadar tutun.
  • Yavaşça nefes alın.

Artıları: MDI'lar gibi, DPI'ların da kullanımı kolaydır. Cihaza basmayı ve ilacı solumayı koordine etmenize gerek yoktur ve bir ara parçası kullanmanız gerekmez.

Eksileri: Öte yandan, bir MDI ile olduğundan daha fazla nefes almalısınız. Ayrıca, inhaleri her kullandığınızda aynı dozu almak zordur. Bu tip inhaler ayrıca nem ve diğer çevresel faktörlerden de etkilenebilir.

Yumuşak sis soluma cihazı

Yumuşak sis soluma cihazı (SMI) daha yeni bir cihaz türüdür. Bir itici gazın yardımı olmadan soluduğunuz bir ilaç bulutu yaratır. Sis, MDI ve DPI'lardan daha fazla partikül içerdiğinden ve sprey, inhaleri daha yavaş terk ettiğinden, ilacın akciğerlerinize daha fazla girmesi.

Bronkodilatör ilaçları tiotropium (Spiriva Respimat) ve olodaterol (Striverdi Respimat) yumuşak bir siste gelir. Stiolto Respimat tiotropium ve olodaterol ilaçlarını birleştirir.

Devamını oku: FDA KOAH'ı tedavi etmek için yeni ilacı onayladı »

Bir SMI kullanmak için:

  • Üreticinin talimatlarını izleyerek cihazı hazırladıktan sonra kapağı açın.
  • Yavaşça ve tamamen nefes alın.
  • Ağzınızı ağızlığın etrafında kapatın. Cihazın yan tarafındaki havalandırma deliklerini kapatmayın.
  • Doz bırakma düğmesine basarken yavaş ve derin bir nefes alın. Sisi soluyun.
  • Nefesinizi 10 saniye tutun.
  • Doktorunuzun reçete ettiği dozu almak için gerekirse tekrarlayın.

Artıları: Bir SMI kullanmanın birçok faydası vardır. İlaç, MDI veya DPI'dan ziyade ciğerlerinize girer, böylece daha düşük bir doz kullanabilirsiniz. Sis yavaşça çıkıyor ve cihaz herhangi bir koordinasyon gerektirmiyor. Bir SMI kullanıyorsanız bir aralayıcı da gereksizdir.

Eksileri: Ancak, Araştırma tiotropiyum sis soluma cihazını KOAH hastalarında daha yüksek ölüm riskiyle ilişkilendirmiştir. Dozu cihaza yüklemek de daha zordur.

Paket servisi

Doğru kullanırsanız, inhaleriniz KOAH semptomlarınızı hafifletir. Doktorunuzdan nasıl kullanılacağını size göstermesini isteyin. İlacınızın son kullanma tarihlerini takip edin ve ilacınızın süresi dolarsa yeni bir reçete alın.

İlacınızı tam olarak doktorunuzun reçetelediği şekilde alın. Günlük bir denetleyici ilaca ihtiyacınız varsa, her gün alın – kendinizi iyi hissetseniz bile. Yan etkiler yaşarsanız doktorunuza bildirin, ancak aksi belirtilmedikçe ilacı almayı asla bırakmayın.

Daha fazla bilgi: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı için nebulizerler »

S:

HFA, Diskus ve Respimat gibi terimler birçok inhalatörün adında görünür. Ne demek istiyorlar?

A:

HFA, atmosfer için orijinal MDI'larda kullanılan eski itici gazlardan daha güvenli bir itici gaz olan hidrofloroalkanın kısaltmasıdır. Diskus, kuru toz doz bölmesini bölmeye taşımak için kullanılan verme cihazının şeklini ve döner mekanizmasını tarif etmeye yardımcı olan bir ticari markadır. Respimat, ilaç şirketi Boehringer Ingelheim tarafından geliştirilen SMI mekanizmasını tanımlamaya yardımcı olan bir ticari markadır.

Alan Carter, PharmDCevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil etmektedir. Tüm içerik kesinlikle bilgilendiricidir ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.