genel bakış
Kuyruk kemiği veya koksiks, omurganızın alt ucunu oluşturan bir grup küçük kemiktir. Kişiye bağlı olarak, kuyruk kemiği üç ila beş omurdan oluşur. Bu kısa kemik grubu yumuşak bir noktada sona erer. İlk segment hariç, omurlar genellikle birlikte kaynaşır.
İnsan koksiksinin altında eğri vardır, ancak eğrilik derecesi kişiden kişiye değişir. Oturduğunuzda, üst vücut ağırlığınızın bir kısmı koksiksinize dayanır. Koksiksde bir kırılma veya yaralanma, özellikle oturduğunuzda çok acı verici olabilir.
Kuyruk kemiği, diğer birçok kas ve bağın yanı sıra büyük gluteus maximus kasına bağlanır.
Kadınlar
Osteopeni (kemik bozulması) varsa da daha büyük risk altındasınız.
Araba kazaları, koksiks için yaygın bir yaralanma nedenidir.
Kırık kuyruk kemiği semptomları
Tailbone ağrısı genellikle lokalizedir. Acıyı dindirebilecek eylemler şunları içerir:
- uzun süreli oturma
- otururken geriye yaslanmış
- uzun süreli ayakta durma
- oturmuş pozisyondan kalkmak
- bağırsak hareketleri veya idrara çıkma
- cinsel ilişki
Bel ağrısı veya bacaklara yayılan ağrı oluşabilir, ancak yaygın değildir. Sık sık dışkılama ihtiyacı hissedebilirsiniz.
Kırık kuyruk kemiği nedenleri
Kuyruk kemiğindeki ağrı için tıbbi terim, koksidindir. Bir çıkık veya tam bir kırık (kırılma) nedeniyle olabilir.
Kuyruk kemiği ağrısı olan bir doktora giden insanlar, yakın zamanda düşme veya darbe nedeniyle kuyruk kemiğinde travmatik bir yaralanma geçirmiş olabilir. Ancak çoğu kişi herhangi bir yaralanmayı hatırlamadan acı çekebilir. Bazen sadece sert bir bankta oturmak tetikleyici olabilir.
Koksikinezi, omurga ve kalçalara göre koksiks anatomisi nedeniyle obez insanlarda yaklaşık üç kat daha yaygındır. Oturduğunuzda, kuyruk kemiğiniz ve iki kalçanız üst vücudunuzun ağırlığını destekleyen bir tripod oluşturur.
İnce veya ortalama ağırlıkta bir insanda, koksiks oturduğunda vücudun altında döner, böylece ağırlığı daha iyi emebilir. Daha büyük bir kişide, daha büyük kalçalara sahip olan pelvis ve koksiks otururken daha az döner. Bu, koksiksin ucuna daha fazla stres koyar ve çıkmaya veya kırılmaya daha kolay yol açar.
Teşhis
Doktorunuz, kuyruk kemiği ağrınızı teşhis etmek için fiziksel bir muayene ve X-ışınları kullanacaktır. Acıya travmatik bir yaralanma dışında bir şeyin neden olup olmadığını bilmek önemlidir.
Öğrenmek için doktorunuz koksiksinizin ve alt omurganın (sakrum) çevresindeki yumuşak dokuyu hissedecektir. Ağrının kaynağı olabilecek, kemik spikülü olarak bilinen yeni kemiğin sivri bir büyümesini tespit edebilirler.
Ayrıca, bir tümör, batık bir saç kisti veya pelvik kas spazmları gibi ağrının diğer olası nedenlerini arayacaklardır.
Rektal muayenede doktorunuz işaret parmağı ve başparmak arasındaki koksiks'i kavrar. Hareket ettirerek, koksiks içinde çok fazla veya çok az hareketlilik olup olmadığını söyleyebilirler. Normal hareket aralığı
X-ışınları hem ayakta hem de oturma pozisyonlarında yapılır. Kuyruk sokumunun açısını iki pozisyonda karşılaştırmak, doktorunuzun hareket derecesini belirlemesine yardımcı olur.
Kırık kuyruk kemiği vs çürük kuyruk kemiği
X-ışınları ayrıca kuyruk kemiğinin kırılmış veya sadece morarmış olup olmadığını da ortaya çıkarabilir. Bir röntgende kırık görülür. Tedavi aynı olmasına rağmen, iyileşme süresi bir kırık için bir çürükten daha uzundur.
Kırık kuyruk kemiği resimleri
Kırık kuyruk kemiği tedavisi
Kırık veya morarmış bir kuyruk kemiği genellikle ameliyat olmadan tedavi edilir. Başarılı
Diğer cerrahi olmayan tedaviler şunları içerir:
- pelvik taban rehabilitasyonu
- manuel manipülasyon ve masaj
- elektriksel sinir uyarımı
- steroid enjeksiyonları
- sinir bloğu
- omurilik stimülasyonu
Fizik Tedavi
Bir fizyoterapist, bağları geren ve alt omurgayı destekleyen kasları güçlendiren egzersizleri öğrenmenize yardımcı olabilir. Ağrıyı azaltmak için masaj veya alternatif sıcak ve soğuk kompresler kullanabilirler. Terapistiniz ayrıca oturma için doğru duruşta size rehberlik edebilir.
Koksigeal minderler
Bunlar kalçaları destekleyen, ancak koksiks üzerindeki baskıyı hafifletmek için bir kesim bölümüne sahip olan özel olarak tasarlanmış yastıklardır. Çevrimiçi olarak veya reçetesiz mağazalarda bulunurlar. İşte satın alabileceğiniz bazı yastıklar.
Dairesel (halka) yastıklar, koksiks üzerine fazladan baskı uyguladıkları için önerilmez. Rektal ağrı için daha kullanışlıdır.
ilaç
Çürük veya kırık bir koksiks ile ilişkili ağrı için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) önerilir. Bunlar:
-
ibuprofen (Advil, Motrin)
- asetaminofen veya parasetamol (Tylenol)
-
aspirin (Bayer, Ekotrin)
-
naproksen (Aleve, Naprosin)
Kırık kuyruk kemiği ameliyatı
Ameliyat sıklıkla kullanılmaz, ancak tedaviye cevap vermeyen insanlar için gerekli olabilir.
Cerrahi, koksiksin tamamen çıkarılmasını (koksigektomi) veya sadece bir veya daha fazla segmentin çıkarılmasını içerebilir. En iyi sonuçlar iki tip vaka için ortaya çıkar:
- koksiks hiper mobilitesi (çok fazla hareket özgürlüğü) olanlar
- koksiks üzerinde spikülü olanlar (keskin uçlu, yeni kemik büyümesi)
Kırık kuyruk kemiği iyileşme süresi
Çürük veya kırık bir kuyruk kemiğinden iyileşme süresi yaşınıza ve yaralanmanın şiddetine bağlıdır. Çocuklar yetişkinlerden daha hızlı iyileşir ve genç yetişkinler yaşlılardan daha hızlı iyileşir.
Çürük bir kuyruk kemiği için ortalama iyileşme süresi dört haftaya kadardır. Kırık veya kırık bir kuyruk kemiğinin iyileşmesi 12 haftaya kadar sürebilir.
Rehab
Rehabilitasyon, fizik tedavi, ev egzersizleri ve muhtemelen oturma için özel bir yastık içerir.
Kırık kuyruk kemiği egzersizleri
Doktorunuz veya fizyoterapistiniz size koksiks etrafındaki kasları güçlendirmek için egzersizler verebilir. Bunlar mide kaslarınızı ve pelvik tabanın kaslarını içerir. Kegel egzersizleri pelvik tabanı güçlendirmeye yardımcı olur. Hem erkekler hem de kadınlar için faydalıdırlar.
Otururken uygun duruş da yardımcı olabilir. Sırtınız sandalyeye yaslanın ve eğilmekten kaçının. Bacaklarınız ulaşmazsa, bir kitap veya başka bir destek kullanarak ayaklarınızı yerde düz tutun.
Kırık bir kuyruk kemiği ile uyku
Kırık veya çürük bir kuyruk kemiğinin ağrısını azaltmak için uykuyu düşünün:
- sağlam bir şilte üzerinde
- dizlerinin arasında bir yastık ile senin yanında
- dizlerinin altında bir yastık ile sırtında
Acı Yönetimi
Ağrı yönetimi masaj, ısı ve buz ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçları içerir. Egzersizlerinizi takip etmek de çok önemlidir.
Çocukta kırık kuyruk kemiği
Çocuk kemiklerinin esnekliği, koksiks yaralanması olasılığını azaltır. Ancak, koksiks yaralanmaları, spor ve oyundaki aktivite düzeyleri nedeniyle çocuklarda hala yaygındır.
İyileşme süreleri çocuklar için yetişkinlerden daha hızlıdır. Koksigeal cerrahi nadiren gereklidir.
Hamilelik sırasında kırık kuyruk kemiği
Kadınlar
Kuyruk sokumunun yeri, zor bir doğum sırasında, özellikle de alet kullanımını gerektiren bir yaralanmaya duyarlı hale getirir.
Sonuç
Kırık veya morarmış bir koksiks genellikle kendi kendine iyileşir. Fizik tedavi, egzersizler ve özel bir yastık, ağrıyı hafifletmeye ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir.
Ağrı şiddetli ise veya bağırsak hareketleri veya idrara çıkma konusunda sorun yaşıyorsanız doktorunuza danışın. Ameliyat vakaların yüzde 10'undan azında gereklidir.