Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Karotis Arter Cerrahisi

Karotis Arter Cerrahisi

Boynunuzun her iki tarafında bulunan karotis arterler, beyninize düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu oksijen açısından zengin kan sağlar. Bu kan akışı olmazsa beyin hücreleriniz ölürdü. Beynin bir bölgesine kan akışı kısıtlandığında veya engellendiğinde, felce yol açabilir. İnme geçici veya kalıcı zihinsel ve fiziksel bozulmaya neden olabilir ve ölümcül olabilir.

Karotis arter hastalığınız varsa, pasajlarınızda plak adı verilen bir madde birikir ve kan akışını kısıtlar. Yağ ve kolesterol gibi bileşiklerden oluşan plak birikimleri yeterince önemliyse, beyne kan akışını kesebilir ve felce neden olabilirler.

Karotis endarterektomi (CEA) adı verilen bir ameliyat, normal kan akışındaki tıkanıklıkları gidermenin ve inme riskinizi en aza indirmenin bir yoludur. CEA ayrıca karotis arter cerrahisi olarak da bilinir.

Karotid arter tıkanıklıkları beyindeki kanı kesebilir ve felce yol açabilir. Bu tıkanıklıklara plak veya arteri tıkayan bir kan pıhtısı neden olabilir. Bir CEA yaparak doktorunuz felçleri önlemek için beyninize kan akmasını sağlamaya çalışıyor.

Karotis arter cerrahisi ayrıca geçici bir iskemik atakın (TIA) önlenmesine yardımcı olur. Bir TIA'da uyuşma, uyuşma, konuşma veya görme güçlüğü ve yürüme zorluğu gibi felç belirtileri vardır, ancak kısa bir süre devam ederler. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ne göre, bir TIA semptomları genellikle bir saat içinde kaybolur. Bir inme gibi, bir TIA'ya beyne geçici bir kan tıkanması neden olur.

Aşağıdakiler dahil olmak üzere belirli kriterlere uymanız durumunda doktorunuz CEA'yı önerebilir:

  • zaten felç geçirdin
  • zaten bir TIA'nız var
  • karotis arterin tıkanması şiddetlidir

Ameliyattan önceki günlerde, doktorunuz onlara arterlerinizin daha iyi bir resmini verecek testler yapmak isteyebilir. Bir CEA'ya hazırlanmak için kullanılan testler şunları içerir:

  • karotis ultrasonu: arterin resmini oluşturmak için ses dalgaları kullanılır
  • karotis anjiyografi: X-ışını, arteri vurgulamak için boya kullanır ve tıkanıklıkları daha görünür hale getirir
  • manyetik rezonans anjiyografi (MRA): manyetik ve radyo dalgaları arterin bir resmini oluşturur, bazen daha net bir görüntü elde etmek için kontrast boya kullanarak
  • bilgisayarlı tomografi anjiyografi: X-ışınları bazen boya kullanarak da arterlerin 3D bir resmini sunar

CEA Prosedürü

Ameliyat bir hastanede yapılacak ve genellikle birkaç saat sürecektir. CEA'nın iki versiyonu vardır.

İlk prosedürde cerrahınız arteri keser ve tıkanıklığı giderir. Anestezi alacaksınız, ancak boynunuzun belirli bir kısmını uyuşturan sadece lokal bir anestezi olabilir. Cerrah, işlem sırasında beyninizin nasıl tepki verdiğini görmek için sizinle konuşmak istiyorsa, lokal bir anestezi kullanmaya karar verebilir.

Temizlenen arter ameliyat sırasında kenetlenecek, ancak kan yine de boynunuzun diğer tarafındaki karotid arterden beyine ulaşacaktır. Ameliyat alan arter çevresindeki kan akışını yeniden yönlendirmek için bir tüp de kullanılabilir.

İkinci tipteCEA'da, arterin plak ile ilgili problemleri olan kısmı ters çevrilir. Plak temizlenir ve daha sonra arter normal pozisyonuna getirilir. Bunun teknik terimi eversiyon karotis endarterektomisidir.

Tıkanıklık giderildikten sonra arter tekrar birleştirilir ve kelepçelenmez ve boynunuzdaki açıklık dikişlerle kapatılır. Oluşan sıvıyı gidermek için boynunuzda bir tahliye olması gerekebilir.

Karotis Arter Cerrahisi Sonrası

İyileşme süresi değişir ve izleme için bir gece hastanede kalmanız gerekebilir. Doktorunuz kanama, beyninize zayıf kan akışı veya inme için olası diğer risk faktörleri olmadığından emin olmak isteyecektir. Bununla birlikte, ameliyatınız sabah ise ve iyi yapıyorsanız, gece kalmanız gerekmeyebilir.

Boynunuzda biraz ağrı olabilir veya yutmak zor olabilir. Doktorunuz sizi ağrı kesici hale getirebilir ve kan pıhtılaşma riskini en aza indirmek için bir süre aspirin gibi öngörücü bir ilaç reçete edebilir.

CEA, karotis arter hastalığınız varsa inme riskini büyük ölçüde azaltabilen oldukça güvenli bir prosedür olarak kabul edilir. Prosedür bazı inme ve hatta ölüm riski taşır. Diyabet gibi diğer hastalıklar da prosedürü zorlaştırabilir.

Bu prosedüre karar vermeden önce seçeneklerinizi doktorunuzla iyice tartışmak önemlidir.

Bir karotis anjiyoplasti, CEA'ya başka bir cerrahi alternatiftir. Bu prosedür sırasında, artere ince bir tüp yerleştirilir ve arterdeki birikmeyi gidermek için tüpün bir kısmı şişirilir.

Şişirilmiş balon, yolu yeniden açarak plak birikimini yoldan iter. Cerrah ayrıca, yolun gelecekte tıkanmasını önlemek için tasarlanmış stent adı verilen küçük bir metal tüp de yerleştirebilir. Ayrıca, kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştırmak için önceden tahmin edilen bir ilaç rejimi de uygulanabilir. Bu aynı zamanda ameliyat olmadan inme olasılığını da en aza indirir.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here