Kemoterapi, birçok kanser türü için tedavinin standart bir parçasıdır. Kanser hücrelerini öldürmek için kimyasallar içeren ilaçları içerir. Her kemoterapi ilacı sınıfı, kanser hücrelerini farklı şekillerde yok eder.
Antimetabolitler, kemoterapi ilaçlarının en eski ve en yaygın türlerinden biridir. Kanser hücrelerinin genetik bilgilerini kopyalaması gereken molekülleri taklit ederek çalışırlar ve çoğalma yeteneklerine müdahale ederler.
Bu yazıda, kanseri tedavi etmek için antimetabolit ilaçları kullanma hakkında bilmeniz gereken her şeyi yıkıyoruz. Nasıl çalıştıklarını, hangi kanser türlerini tedavi etmek için kullanıldıklarını ve olası yan etkileri öğreneceksiniz.
Antimetabolitler nedir ve nasıl çalışırlar?
Antimetabolitler bir tür kemoterapi ilacıdır ve kanser tedavisinde yaklaşık olarak kullanılmaktadır.
Antimetabolit ilaçların nasıl çalıştığını anlamak için hücrelerin genetik bilgilerini nasıl depoladığını bilmek yardımcı olur.
kanser hücrelerinin DNA yapısı
Kanser hücreleri de dahil olmak üzere her hücre, hücrenin hayatta kalması ve kendini kopyalaması için ihtiyaç duyduğu talimatları sağlayan DNA’yı içerir.
DNA, çift sarmal adı verilen bir şekilde birbirinin etrafında dönen iki uzun molekül dizisinden oluşur. Her bir iplik, değişen şeker ve fosfat moleküllerinden oluşur. Her şeker molekülüne dört tip baz molekülünden biri bağlanır.
Bu bazlar denir:
- adenin
- sitozin
- guanin
- timin
Adenin ve guanin pürin olarak bilinir. Timin ve sitozin pirimidinler olarak bilinir. DNA zinciri boyunca bu dört molekülün modeli, hücrenin proteinleri ve RNA adı verilen diğer önemli molekülleri nasıl oluşturabileceğine dair özel talimatlar yaratır.
Bu moleküllerin her birini bir cümlede ayrı harfler olarak düşünebilirsiniz. Bireysel olarak, anlamsızdırlar. Ancak bir araya getirildiğinde karmaşık mesajlar oluşturabilirler.
Antimetabolitler kanser replikasyonuna nasıl müdahale eder?
Antimetabolit ilaçlar yapısal olarak pürinlere, pirimidinlere veya kanser hücrelerinin DNA’larını oluşturmak için ihtiyaç duyduğu diğer temel moleküllere benzer.
Kanser hücreleri, genetik bilgilerini oluşturmak için birincil moleküller yerine antimetabolitleri kullandıklarında, bölmek için ihtiyaç duydukları enzimleri düzgün bir şekilde oluşturamazlar. Sonra kanser hücreleri ölür.
Örneğin, yaygın olarak kullanılan bir antimetabolit ilacı olan 5-florourasil, enzimi hedef alır.
Kanser hücreleri genellikle zaman içinde antimetabolitlere karşı direnç geliştirir ve bu da bilim insanlarının kanseri farklı şekillerde hedef alan yeni tür antimetabolitler geliştirmesine yol açmıştır. En azından
Antimetabolitler, ne tür molekülleri taklit ettiklerine bağlı olarak alt kategorilere ayrılabilir:
- Folik asit analogları. Bunlar, folik asidi tetrahidrofolat molekülüne dönüştürmek için gerekli olan dihidrofolat redüktaz adı verilen enzimi bozar. Bu, bir kanser hücresi içindeki DNA ve RNA sentezine müdahale eder.
- Pirimidin analogları. Bunlar, kanser hücrelerinin DNA ve RNA oluşturmak için ihtiyaç duyduğu pirimidinler sitozin ve urasil’e çok benzeyen moleküllerdir.
- Pürin analogları. Bu moleküller, kanser hücrelerinin DNA ve RNA oluşturmak için ihtiyaç duyduğu adenin ve guanin pürinlerine çok benzer.
Antimetabolitler hangi kanserleri tedavi eder?
Antimetabolitler
- lösemi
- meme kanseri
- Yumurtalık kanseri
- bağırsak kanseri
Ayrıca diğer birçok kanser türünü tedavi etmek için kullanılırlar. İşte tedavi etmek için kullandıkları kanser türlerinin örnekleriyle birlikte bazı antimetabolitlere bir bakış.
İlaç adı | Örnek kullanımlar |
---|---|
5-florourasil |
cilt kanseri, kolorektal kanser, meme kanseri |
6-merkaptopürin | akut lenfoblastik lösemi |
azasitidin | Akut miyeloid lösemi |
kapesitabin | kolorektal kanser, yemek borusu kanseri, pankreas kanseri |
tiyoguanin | Akut miyeloid lösemi |
desitabin | miyelodisplastik sendrom |
sitarabin | akut lenfositik lösemi, akut promiyelositik lösemi, akut miyeloid lösemi |
pemetrekslenmiş | kucuk hucreli olmayan akciger kanseri |
nelarabin |
T hücreli akut lenfoblastik lösemi, T hücreli lenfoblastik lenfoma |
metotreksat | akut lenfoblastik lösemi, Hodgkin dışı lenfoma, meme kanseri |
hidroksiüre |
kronik miyeloid lösemi, melanom, baş ve boyun kanserleri |
fludarabin | kronik lenfositik lösemi, Hodgkin dışı lenfoma, akut lösemiler |
gemsitabin | pankreas kanseri, mesane kanseri, küçük hücreli dışı akciğer kanseri |
klofarabin | akut lenfoblastik lösemi |
floksuridin | kolon kanseri, böbrek kanseri, mide kanseri |
pralatreksat | periferik T hücreli lenfoma |
pentostatin | T hücreli prolenfositik lösemi, kronik lenfositik lösemi, kutanöz T hücreli lenfomalar |
trifluridin/tipirasil kombinasyonu | kolorektal kanser |
kladribin |
tüylü hücreli lösemi, akut miyeloid lösemi, kronik lenfositik lösemi |
nasıl alınır
Birçok türde antimetabolit ve diğer kemoterapi ilaçları intravenöz olarak verilir (IV). Bu, doğrudan damarınıza gittikleri anlamına gelir.
Göre
Bu ilaçların uygulanmasının üç yolu vardır:
- IV itme. İlaçlar birkaç dakika içinde bir şırınga aracılığıyla kateter içine verilir.
- IV infüzyonu. İlaçlar, karışık ilaç solüsyonu ile doldurulmuş plastik bir torbadan ve bir tüpten akar. Dakikalar veya saatler içinde kateterinize girerler.
- Sürekli infüzyon. Bir gün veya birkaç gün boyunca kateterinizden bir infüzyon akar.
Bazı durumlarda, antimetabolitler, göğsünüzdeki büyük damarlardan birine yerleştirilen daha büyük bir kateter olan merkezi bir venöz kateter yoluyla iletilebilir.
Beyninizin veya omuriliğinizin kanserlerini tedavi etmek için, bir lomber ponksiyon yoluyla doğrudan omuriliğinize kemoterapi ilaçları alabilirsiniz. Lösemilerin ve diğer bazı kanser türlerinin merkezi sinir sisteminize yayılmasını önlemek için kemoterapi ilaçları da bu şekilde uygulanır.
Bazı antimetabolitler, cilt kanserini tedavi etmek için topikal kremler olarak mevcuttur. Örneğin, 5-florourasil
Bazı antimetabolitler, ağızdan alabileceğiniz oral formlarda da mevcuttur. Örneğin, 6-merkaptopurin ilacı gelir.
Faydalar
Antimetabolitler kanser hücrelerini öldürebilir, tümörleri küçültebilir, kanser büyümesini yavaşlatabilir ve potansiyel olarak remisyona yol açabilir. Remisyon, doktorların kanserinizin herhangi bir belirtisini tespit edememesidir.
İnsanların vücutları genellikle antimetabolitleri iyi tolere eder. Bu tür kemoterapi ilaçları,
Bazı antimetabolit türleri, kanseri tedavi etmenin yanı sıra, romatoid artrit gibi diğer durumları da tedavi edebilir.
Riskler
Kemoterapi, çok çeşitli kanserler için tedavinin önemli bir parçasıdır. Ancak kemoterapi ilaçlarındaki kimyasallar vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere de zarar verebilir.
Kemoterapi ilaçlarındaki kimyasallar
- kemik iliği
- sindirim sistemi
- üreme sistemi
- saç kökleri
Bu tür hücrelere verilen hasar, çok çeşitli yan etkiler yaşamanıza neden olabilir.
Antimetabolitlerin önemli yan etkileri gastrointestinal sisteminizde ve kan üreten hücrelerde ortaya çıkabilir.
Çocuğunuz için potansiyel toksisite nedeniyle emziriyorsanız, doktorunuz uygun olmadığını söylemedikçe antimetabolitler almamalısınız.
Yan etkiler
Antimetabolitler, ilaçlar arasında değişen çok çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bazı genel yan etkiler şunlardır:
- ishal
- mide bulantısı
- yorgunluk
- baş ağrısı
- zayıflık
- saç kaybı
- düşük beyaz kan hücresi sayısı
- kolay morarma ve kanama
- iştah kaybı
- ağız yaraları
- kasıtsız kilo kaybı
- daha sık enfeksiyon
- ruh hali değişiklikleri
Topikal olarak uygulandığında antimetabolitler aşağıdaki gibi cilt semptomlarına neden olabilir:
- cilt tahrişi
- yaralar
- enfeksiyon
- Ağrı
- kırmızılık
- kabuklanma
- kaşıntı
- döküntü
alternatifler
Antimetabolitler bazen radyasyon tedavisi veya cerrahi gibi diğer tedavilerle birlikte kullanılır. Antimetabolit almak kanserinizden kurtulmazsa, doktorunuz alternatif tedavi seçenekleri önerebilir.
Diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:
- diğer kemoterapi ilaçları
- radyasyon tedavisi
- immünoterapi
- hormon tedavisi
- hedefe yönelik tedavi
- klinik denemeler
Alt çizgi
Antimetabolitler, kanser hücrelerinin DNA’larını oluşturmak için ihtiyaç duyduğu molekülleri taklit eden bir grup kemoterapi ilacıdır. Kanser hücreleri DNA’larında antimetabolitleri kullandıklarında, ilaçlar onların düzgün bir şekilde çoğalma yeteneklerine müdahale eder. Sonra kanser hücreleri ölür.
Antimetabolitler birçok kanser türünün tedavisinde etkilidir. Tüm kemoterapi türleri gibi, mide bulantısı, kusma ve saç dökülmesi gibi yan etkilere yol açan sağlıklı hücrelere zarar verebilirler.
Sizde veya sevdiğinizde kanser varsa, doktorunuz antimetabolit veya başka kemoterapi formları almayı önerebilir. Doktorunuzla olası yararları ve riskleri tartışmak, ne bekleyeceğiniz ve görünümünüz hakkında size en iyi fikri verebilir.