Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Kanama Ülseri Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Kanama Ülseri Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Kanama ülseri

Peptik ülserler sindirim sisteminizde açık yaralardır. Midenizin içine yerleştirildiklerinde, onlara mide ülseri de denir. İnce bağırsağınızın üst kısmında bulunduğunda, bunlara duodenum ülseri denir.

Bazı insanlar ülserleri olduğunun farkında bile değil. Diğerlerinde mide ekşimesi ve karın ağrısı gibi belirtiler vardır. Ülserler bağırsakları delerse veya ağır kanarlarsa (aynı zamanda kanama olarak da bilinir) çok tehlikeli olabilirler.

Ülser belirtileri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek ve birkaç ülser mitini ortaya çıkarmak için okumaya devam edin.

Ülserler her zaman semptomlara neden olmaz. Aslında, ülseri olan insanların sadece dörtte biri semptomlar yaşar. Bu semptomlardan bazıları şunlardır:

  • karın ağrısı
  • şişkinlik veya tokluk hissi

  • geğirme
  • mide ekşimesi
  • mide bulantısı
  • kusma

Semptomlar her insan için biraz farklı olabilir. Bazı durumlarda, yemek yemek ağrıyı hafifletebilir. Diğerlerinde, yemek sadece işleri daha da kötüleştirir.

Bir ülser o kadar yavaş kanar ki farkına varmazsınız. Yavaş kanamalı bir ülserin ilk belirtileri, aşağıdakileri içeren anemi belirtileridir:

  • soluk ten rengi
  • fiziksel aktivite ile nefes darlığı
  • enerji eksikliği
  • yorgunluk
  • baş dönmesi

Ağır kanamalı bir ülser aşağıdakilere neden olabilir:

  • siyah ve yapışkan dışkı

  • dışkıda koyu kırmızı veya bordo renkli kan
  • kahve telvesi kıvamında kanlı kusma

Ülserden hızlı kanama hayatı tehdit eden bir olaydır. Bu belirtilere sahipseniz, derhal tıbbi yardım alın.

Ülsere ne sebep olur?

Sindirim sisteminizde bağırsak astarını korumaya yardımcı olan bir mukus tabakası vardır. Çok fazla asit olduğunda veya yeterince mukus olmadığında, asit midenizin veya ince bağırsağınızın yüzeyini aşındırır. Sonuç, kanama yapabilen açık bir yaradır.

Bunun neden her zaman belirlenemeyeceği. En yaygın iki neden Helikobakter pilori ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.

Helikobakter pilori (H. pylori)

H. pylori sindirim sisteminde mukus içinde yaşayan bir bakteridir. Bazen mide astarında ülsere yol açan iltihaplanmaya neden olabilir. Enfekte olmanız durumunda risk daha büyük olabilir H. pylori ve sen de sigara içiyorsun.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Bu ilaçlar midenizin ve ince bağırsağınızın kendilerini mide asitlerinden korumasını zorlaştırır. NSAID'ler ayrıca kanınızın pıhtılaşma yeteneğini azaltır, bu da kanama ülseri çok daha tehlikeli hale getirebilir.

Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:

  • aspirin (Bayer Aspirin, Bufferin)
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • ketorolak (Acular, Acuvail)
  • naproksen (Aleve)
  • oksaprozin (Daypro)

Asetaminofen (Tylenol) bir NSAID değildir.

NSAIDS, mide rahatsızlığı veya soğuk algınlığı tedavisinde kullanılan bazı kombinasyon ilaçlarına da dahildir. Birden fazla ilaç kullanıyorsanız, sandığınızdan daha fazla NSAID alma şansınız yüksektir.

NSAID'lerin neden olduğu bir ülser geliştirme riski, eğer:

  • normal dozdan daha yüksek almak
  • onları çok sık al
  • alkol iç
  • yaşlılar
  • kortikosteroid kullanın
  • geçmişte ülser var

Ek risk faktörleri

Zollinger-Ellison sendromu ülserlere yol açabilen başka bir durumdur. Gastrinomlara veya midenizde asit üreten hücrelerin tümörlerine neden olur ve bu da daha fazla aside neden olur.

Nadir görülen bir başka ülser tipine Cameron’ın ülseri denir. Bu ülserler, bir kişinin büyük bir hiatal fıtığı olduğunda ve sıklıkla GI kanamasına neden olduğunda ortaya çıkar.

Ülser belirtileriniz varsa doktorunuza danışın. Hemen tedavi, aşırı kanamayı ve diğer komplikasyonları önleyebilir.

Ülserler genellikle üst GI endoskopisinden (EGD veya özofagogastroduodenoskopi) sonra teşhis edilir. Endoskop, sonunda ışık ve kamera bulunan uzun esnek bir tüptür. Tüp boğazınıza, daha sonra yemek borusuna, mideye ve ince bağırsağın üst kısmına yerleştirilir. Bir endoskopiye nasıl hazırlanacağınızı buradan öğrenin.

Genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır, doktorun mide ve üst bağırsaktaki problemleri bulmasını ve tanımlamasını sağlar.

Kanama ülserleri hızlı bir şekilde ele alınmalıdır ve tedaviye ilk endoskopi sırasında başlanabilir. Endoskopi sırasında ülserlerden kanama bulunursa, doktor şunları yapabilir:

  • doğrudan ilaç enjekte edin
  • kanamayı durdurmak için ülseri koterize edin

  • hava alma kabını kenetlemek

Eğer ülseriniz varsa, H. pylori. Bu, endoskopi sırasında alınan bir doku örneği kullanılarak yapılabilir. Dışkı örneği veya nefes testi gibi invaziv olmayan testlerle de gerçekleştirilebilir.

Enfeksiyonunuz varsa, antibiyotikler ve diğer ilaçlar bakterilerle savaşmaya ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bundan kurtulduğunuzdan emin olmak için, belirtileriniz dursa bile ilacı yönlendirildiği gibi almayı bitirmelisiniz.

Ülserler, proton pompası inhibitörleri (PPI'ler) veya H2 blokerleri olarak adlandırılan asit engelleyici ilaçlarla tedavi edilir. Oral olarak alınabilirler, ancak kanama ülseri varsa, intravenöz olarak da alınabilirler. Cameron ülserleri genellikle PPI'larla tedavi edilir, ancak bazen ameliyat gerekir hiatal fıtığı onarmak için.

Ülserleriniz çok fazla NSAID almanın sonucuysa, ağrıyı tedavi etmek için başka bir ilaç bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın.

Tezgah üstü antasitler bazen semptomları hafifletir. Antasit almanın uygun olup olmadığını doktorunuza sorun.

En az birkaç hafta ilaç almanız gerekecek. NSAID'leri ileriye götürmekten de kaçınmalısınız.

Şiddetli ülserleriniz varsa, doktorunuz daha sonra iyileştiğinizden ve daha fazla ülseriniz olmadığından emin olmak için daha sonraki bir tarihte başka bir endoskopi yapmak isteyebilir.

Şişen veya yara izleri olan tedavi edilmemiş bir ülser sindirim sisteminizi engelleyebilir. Ayrıca karın veya ince bağırsağınızı delebilir, karın boşluğunuzu enfekte edebilir. Bu peritonit olarak bilinen bir duruma neden olur.

Kanama ülseri, anemi, kanlı kusma veya kanlı dışkılara neden olabilir. Kanama ülseri genellikle hastanede kalmaya neden olur. Şiddetli iç kanama hayatı tehdit eder. Perforasyon veya ciddi kanama cerrahi müdahale gerektirebilir.

Görünüm

Ülserler başarıyla tedavi edilebilir ve çoğu insan iyileşir. Antibiyotikler ve diğer ilaçlarla tedavi edildiğinde başarı oranı yüzde 80 ila 90'dır.

Tedavi sadece tüm ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde alırsanız etkili olacaktır. Sigara içmek ve NSAID'lerin sürekli kullanımı iyileşmeyi engelleyecektir. Ayrıca, bazı suşları H. pylori antibiyotiğe dirençlidir, uzun vadeli görünümünüzü karmaşıklaştırır.

Kanama ülseri nedeniyle hastaneye yatırılırsanız, 30 günlük mortalite oranı yaklaşık Yüzde 11. Yaş, tekrarlayan kanama ve komorbidite bu sonuçtaki faktörlerdir. Uzun süreli mortalite için ana belirleyiciler şunları içerir:

  • ileri yaş
  • komorbidite
  • şiddetli anemi
  • tütün kullanımı
  • erkek olmak

Yaygın ülser mitleri

Ülserler hakkında, onlara neyin sebep olduğu da dahil olmak üzere birçok yanlış bilgi var. Uzun bir süre, ülserlerin aşağıdakilerden kaynaklandığı düşünülüyordu:

  • stres
  • endişelenmek
  • kaygı
  • zengin bir diyet
  • baharatlı veya asidik gıdalar

Ülser hastalara stresi azaltmak ve yumuşak bir diyet uygulamak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmaları tavsiye edildi.

Zaman değişti H. Pylori Şimdi doktorlar diyet ve yaşam tarzının bazı insanlarda mevcut ülserleri tahriş ederken, genellikle ülserlere neden olmadıklarını anlıyorlar. Stres mide mukozasını tahriş eden mide asidini artırabilirken, stres nadiren ülserin ana nedenidir. Kritik bakım hastanesi birimlerinde olduğu gibi çok hasta olan bireylerde bir istisna söz konusudur.

Uzun süredir devam eden bir efsane süt içmenin ülserlere iyi gelmesidir. Bunun nedeni, sütün mide astarınızı kaplaması ve en azından kısa bir süre için ülser ağrısını hafifletmesi olabilir. Ne yazık ki, süt, ülserleri daha da kötüleştiren asit ve sindirim sularının üretimini teşvik eder.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here