genel bakış

Atriyal fibrilasyon (AFib), düzensiz veya hızlı bir kalp atışı ile işaretlenmiş bir kalp rahatsızlığı türüdür. Kalıcı AFib, durumun üç ana tipinden biridir. Kalıcı AFib'de belirtileriniz yedi günden daha uzun sürer ve kalbinizin ritmi artık kendini düzenleyemez.

Diğer iki ana AFib türü:

  • belirtilerinizin gelip gittiği paroksismal AFib
  • belirtilerinizin bir yıldan fazla sürdüğü kalıcı AFib

AFib ilerleyici bir hastalıktır. Bu, birçok insanın önce gelen ve giden semptomlarla birlikte paroksismal AFib geliştirdiği anlamına gelir. Tedavi edilmezse, durum kalıcı veya kalıcı tiplere ilerleyebilir. Kalıcı AFib, tedaviye ve yönetime rağmen durumunuzun kronik olduğu anlamına gelir.

AFib'in kalıcı aşaması ciddidir, ancak tedavi edilebilir. Diğer komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için kalıcı AFib hakkında neler yapabileceğinizi öğrenin.

Kalıcı AFib belirtileri

AFib belirtileri şunları içerir:

  • kalp çarpıntısı
  • yarış kalp atışı
  • baş dönmesi veya sersemlik
  • yorgunluk
  • genel halsizlik
  • nefes darlığı

Durumunuz daha kronik hale geldiğinden, günlük olarak semptomları fark etmeye başlayabilirsiniz. Kalıcı AFib, bu semptomlardan herhangi birine sahip kişilerde en az yedi gün boyunca teşhis edilir. Ancak AFib de asemptomatik olabilir, yani semptom yoktur.

Göğüs ağrınız varsa acil tıbbi yardım almalısınız. Bu bir kalp krizinin işareti olabilir.

Kalıcı AFib için risk faktörleri

AFib'e neyin neden olduğu her zaman bilinmemektedir, ancak yaygın risk faktörleri şunları içerir:

  • AFib'in aile öyküsü
  • ilerlemiş yaş

  • yüksek tansiyon, hipertansiyon olarak da adlandırılır

  • kalp krizi öyküsü
  • uyku apnesi

  • alkol tüketimi, özellikle tıkınırcasına içme

  • kafein gibi uyarıcıların aşırı kullanımı
  • şişmanlık
  • tiroid bozuklukları
  • diyabet
  • akciğer hastalığı
  • şiddetli enfeksiyonlar
  • stres

Kronik hastalıkları ve yaşam tarzı alışkanlıklarını yönetmek riskinizi azaltabilir. Kalp Ritmi Derneği, AFib geliştirme riskinizi değerlendiren bir hesap makinesi sağlar.

Önceden var olan bir kalp kapağı bozukluğunuz varsa, kalıcı AFib gelişme şansınız da daha yüksektir. Kalp ameliyatı geçiren insanlar da AFib'i ilişkili bir komplikasyon olarak görme riski altındadır.

Kalıcı AFib teşhisi

Kalıcı AFib, testler ve fizik muayenelerin bir kombinasyonu ile teşhis edilir. Zaten paroksismal AFib teşhisi konduysa, doktorunuz durumunuzun nasıl ilerlediğini görebilir.

Bir elektrokardiyogram, daha önceki AFib aşamaları için ilk teşhis aracı olarak kullanılabilirken, daha gelişmiş veya kalıcı AFib için diğer testler kullanılır. Doktorunuz aşağıdakileri önerebilir:

  • tiroid hastalığı gibi AFib ilerlemesinin altında yatan nedenleri aramak için kan testleri

  • Göğüs röntgenleri kalbinizdeki odalara ve valflere bakmak ve genel durumunu izlemek için

  • ses dalgaları ile kalp hasarını tespit etmek için ekokardiyogram

  • bir olay kaydedici, Holter monitörü gibi taşınabilir bir cihaz, semptomlarınızı bir süre boyunca ölçmek için eve götürdüğünüzde

  • fiziksel aktivite sonrası kalp atış hızınızı ve ritminizi ölçmek için stres testi yapın

Kalıcı AFib tedavisi

Kalıcı AFib ile kalp ritminiz o kadar bozulur ki, kalbiniz tıbbi müdahale olmadan onu normalleştiremez. Ayrıca kalp krizi veya felce yol açabilecek kan pıhtılaşması riski de vardır.

Tedavi, kalp atış hızınızı ve ritminizi veya kanınızın pıhtılaşmasını kontrol eden ilaçların yanı sıra ilaç içermeyen yöntemleri içerebilir.

Kalp atış hızını kontrol eden ilaçlar

Kalıcı AFib tedavisinde bir hedef hızlı bir kalp atış hızını yavaşlatmaktır. Doktorunuz aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:

  • beta blokerler
  • Kalsiyum kanal blokerleri
  • digoksin (Lanoxin)

Bunlar kalbinizin üst odasındaki elektrik aktivitelerini alt odaya indirgeyerek çalışır.

Düşük tansiyon ve kötüleşen kalp yetmezliği gibi yan etkileri aramak için durumunuz dikkatle izlenecektir.

Kalp ritmini kontrol eden ilaçlar

Kalbinizin ritmini stabilize etmek için kalp atış hızı ilaçlarının yanında başka ilaçlar da kullanılabilir. Bunlar antiaritmik ilaçlar şeklinde gelir, örneğin:

  • amiodaron (Cordarone, Pacerone)
  • dofetilid (Tikosyn)
  • flekainid
  • propafenon
  • sotalol (Betapace)

Bu ilaçların yan etkileri şunları içerebilir:

  • baş dönmesi
  • yorgunluk
  • mide rahatsızlığı

Kan pıhtı ilaçları

İnme ve kalp krizi riskini azaltmak için doktorunuz kan pıhtılaşma ilacı reçete edebilir. Antikoagülan olarak bilinen kan incelticiler yardımcı olabilir. Doktorunuzun reçete edebileceği antikoagülanlar arasında rivaroxaban (Xarelto) veya warfarin (Coumadin) bulunur. Bu ilaçları alırken izlenmeniz gerekebilir.

Diğer yöntemler

Kateter ablasyonu gibi cerrahi prosedürler, kalıcı AFib'de kalp ritmini stabilize etmeye yardımcı olabilir. Bunlar, aşırı aktif bölgeleri hedeflemek için kalbinizdeki insizyonları içerir.

Doktorunuz muhtemelen ilaçlarınızı veya herhangi bir cerrahi prosedürü tamamlamak için yaşam tarzı değişiklikleri önerecektir. Bunlar şunları içerebilir:

  • diyet değişiklikleri
  • stres Yönetimi
  • kronik hastalıkların yönetimi
  • egzersiz yapmak

Okumaya devam et: AFib semptomlarımı nasıl yönetebilirim? »

Kalıcı AFib için görünüm

Kalıcı AFib ne kadar uzun süre tespit edilmezse, tedavisi o kadar zor olabilir. Tedavi edilmeyen kalıcı AFib kalıcı AFib'e yol açabilir. Kalıcı AFib dahil olmak üzere herhangi bir AFib formuna sahip olmak inme, kalp krizi ve ölüm riskinizi artırır.

AFib'den kaynaklanan komplikasyonları önlemenin en iyi yolu, onu dikkatli bir şekilde yönetmek ve tedavi etmektir. Kalıcı AFib teşhisi konulursa, tüm seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Bu aşamanın temel sonucu, uzun soluklu veya kalıcı bir aşamaya ilerlemediğinden emin olmaktır.