Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Kaç tane HIV Suşu, Tipi ve Alt Tipi Vardır?

Kaç tane HIV Suşu, Tipi ve Alt Tipi Vardır?

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV), bağışıklık sistemine saldıran bir virüstür. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 1.2 milyon Amerika Birleşik Devletleri’ndeki insanlar 2018’de HIV ile yaşıyordu.

Genellikle HIV’i tekil bir virüs türü olarak adlandırırız, ancak bu biraz yanıltıcıdır. Bu virüsler aslında inanılmaz derecede çeşitlidir.

HIV iki ana türe ayrılabilir: HIV-1 ve HIV-2.

HIV-1 virüsleri daha sonra farklı gruplara, alt tiplere ve suşlara ayrılabilir.

Bu biraz kafa karıştırıcı görünse de endişelenmeyin. Aşağıda, HIV’in tam olarak nasıl sınıflandırıldığını, testin nasıl çalıştığını ve daha fazlasını inceleyeceğiz.

Türler, gruplar, alt türler ve suşlar

HIV sınıflandırmasına biraz daha derinlemesine bakalım. Bunu, iki ana HIV türü ile başlayıp ardından her bir türü daha da gruplara ve uygun olduğunda alt türlere ayırarak yapacağız.

Türler

İki farklı HIV türü vardır. Bunlara HIV-1 ve HIV-2 denir. Benzer adlara sahip olsalar da, bunlar aslında iki farklı virüs türüdür. Genetik düzeyde, HIV-2, HIV-1’den yüzde 55’ten fazla farklıdır.

Genel olarak, HIV-1 dünya çapında en yaygın HIV türüdür. HIV ile yaşayan insanların yüzde 95’inin HIV-1’e sahip olduğu tahmin edilmektedir.

HIV-2 esas olarak Batı Afrika’da bulunur. Bir kişiden diğerine HIV-1 kadar bulaşmaz ve ayrıca daha yavaş ilerleyebilir.

HIV-2, nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI’ler) gibi bazı antiretroviral ilaç türlerine de dirençlidir.

Gruplar

HIV-1 virüsleri ayrıca dört farklı gruba ayrılabilir. Bunlar:

  • M Grubu
  • Grup N
  • O Grubu
  • Grup P

Dört gruptan, Grup M’deki virüsler dünya çapında HIV vakalarının çoğuna katkıda bulunur. Aslında, Grup M’deki “M”, “büyük” anlamına gelir.

Diğer üç gruptaki virüsler çok daha az yaygındır. Genellikle orta ve batı Afrika bölgelerinde bulunurlar.

HIV-2 virüsleri ayrıca A’dan I’e kadar olan harflerle gösterilen dokuz farklı gruba ayrılabilir. A ve D gruplarının şu anda insanlarda dolaşan tek grup olduğu görülmektedir.

Alt türler

Grup M içindeki HIV-1 virüsleri daha da alt tiplere ayrılır. Bunlar genetik olarak birbirinden farklı virüs gruplarıdır. Şu anda Grup M içinde dokuz farklı alt tür bulunmaktadır:

  • Tip A
  • Tür B
  • Tip C
  • Tipi D
  • Tipi F
  • Tipi G
  • Tipi H
  • Tipi J
  • Tipi K

Genetik olarak konuşursak, farklı alt tiplerdeki virüsler birbirinden yaklaşık yüzde 25 ila 35 oranında farklılık gösterebilir. Bir alt tür içinde, yine de varyasyon var, ancak buna daha sonra değineceğiz.

Bu kadar çok varyasyonla, alt türlerin hastalığa nasıl yol açtıkları veya nasıl bulaştıkları açısından farklılık gösterip göstermediğini merak ediyor olabilirsiniz. Araştırmacılar şu anda bu soruları cevaplamak için çok çalışıyorlar.

Farklı alt türler ne kadar yaygındır?

Farklı alt türlerin yaygınlığı dünya genelinde değişebilir. Genel olarak, farklı alt türlerin en büyük çeşitliliği batı ve orta Afrika’da bulunabilir.

Alt tür C, dünya çapında en yaygın alt türdür. 2010 ve 2015 yılları arasında, Alt Tip C, Yüzde 46.6 tüm HIV-1 vakalarının. Bu alt tür en çok Güney Afrika, Doğu Afrika ve Hindistan’da yaygındır.

Alt tür B, Amerika Birleşik Devletleri’nde bulunabilen ana alt türdür. Aynı zamanda şu alanlardaki en yaygın alt türdür:

  • Kuzey Amerika’nın diğer bölgeleri
  • Güney Amerika
  • Avrupa
  • Avustralya
  • Orta Doğu ve kuzey Afrika

Diğer alt türler daha az yaygındır. Örneğin, F, H, J ve K Alt türlerine bağlı enfeksiyonların birleşik yaygınlığı, Yüzde 0,9.

Sağlık hattı

Suşlar

Bir virüs bir konakçı hücreye girdiğinde, çoğalmaya başlar, yani kendini daha çok yapar. Bununla birlikte, birçok virüs, genetik materyallerinin yeni kopyalarını alma konusunda oldukça beceriksizdir. Bu, mutasyonların meydana gelebileceği anlamına gelir.

Tüm virüsler mutasyona uğrar ve HIV bir istisna değildir. Virüsler mutasyona uğradığında, bir virüsün farklı bir varyantı üretilebilir. Genel olarak konuşursak, bu varyantlara viral suşlar olarak atıfta bulunulabilir.

Örneğin, Alt Tip B içinde birbirinden biraz farklı olan çok çeşitli suşlar olabilir. Bununla birlikte, hepsi hala Genetik olarak Alt Tip B virüsleri olarak sınıflandırılmaya yetecek kadar benzerler.

Suşlar olarak adlandırılan farklı alt türleri de görmeniz mümkündür. Örneğin, bir makale “Alt Tip B suşlarına” atıfta bulunabilir. Bu, Alt Tip B’nin genetik şemsiyesi altında bulunan tüm varyantlara atıfta bulunur.

Birden fazla suşla sözleşme yapabilir misin?

Birden fazla HIV türüne yakalanmak mümkündür. Buna süperenfeksiyon denir. Süperenfeksiyon meydana geldiğinde, yeni tür vücutta orijinal suşla birlikte ya yerini alabilir ya da bir arada bulunabilir.

HIV süper enfeksiyonunun kesin prevalansı bilinmemektedir ve tahminler bireysel çalışmalara göre değişebilir. Bazı veriler, süperenfeksiyon insidans oranının, Yüzde 0 ve yüzde 7,7 yıl başına.

Süper enfeksiyon, HIV tedavisini etkileyebilir. Bunun nedeni, yeni virüsün bir kişinin şu anda aldığı antiretroviral ilaçlara dirençli olabilmesidir.

Göre HKMantiretroviral ilaçlarla tedavisi zor olan süper enfeksiyonlar nadirdir. Ek olarak, antiretroviral ilaçları belirtildiği şekilde almaya devam etmek, bir süperinfeksiyonun meydana gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Bir kişinin hem HIV-1 hem de HIV-2’ye yakalanması da mümkündür. Bu ikili enfeksiyon, Batı Afrika’da yüzde 3,2’ye varan bir yaygınlığa sahiptir. Ek olarak, bazı veriler HIV-2’nin HIV-1 ilerlemesini yavaşlatabileceğini düşündürmektedir.

HIV rekombinasyonu

HIV’in iki veya daha fazla alt türünün birbiriyle yeniden birleşmesi mümkündür. Bu, bir kişi iki farklı HIV alt tipine yakalandığında meydana gelebilir.

Rekombinasyon gerçekleştiğinde, her iki alt tipten bir genetik bilgi parçası içeren hibrit bir virüs üretilir. Bu hibrit virüslere rekombinant virüsler denir.

Rekombinant bir virüsün başka bir kişiye bulaşması mümkündür. Bu olduğunda, bir popülasyon içinde yayılmaya başlayabilirler. Bunu yapan virüsler, dolaşımdaki rekombinant formlar (CRF’ler) olarak adlandırılır.

Bu noktada, 98 farklı CRF tanımlanmış ve dizilenmiştir. CRF’lerin yaygınlığı dünyanın bazı bölgelerinde, özellikle de Afrika ve Asya’nın bazı kısımları gibi birden çok alt tipin mevcut olduğu bölgelerde artmaktadır.

Sağlık hattı

Karşılaştırma tablosu

Şimdiye kadar farklı HIV türleri hakkında birçok bilgi verdik. Aşağıdaki tablo, tartıştıklarımızdan bazılarını özetlemektedir.

HIV-1 HIV-2
Bu tür HIV hakkında HIV-1, dünya çapında başlıca HIV türüdür. HIV ile yaşayan çoğu insanda HIV-1 vardır. HIV-2, HIV-1’den daha az yaygındır. Batı Afrika dışında genellikle nadirdir, HIV-1’den daha yavaş ilerleyebilir ve bazı antiretroviral ilaçlara dirençlidir.
Grupları var mı? Evet, dört grup HIV-1 var. Onlar:
M Grubu
Grup N
O Grubu
Grup P
Evet, dokuz HIV-2 grubu var. Bunlar A’dan I’e kadar olan harflerle sınıflandırılır.
En yaygın olan grup hangisidir? Grup M’deki HIV-1 virüsleri dünya çapında çoğu vakayı oluşturur. Grup A ve D’deki HIV-2 virüsleri en yaygın olanlardır.
Bu gruplar içinde alt türler var mı? Evet, Grup M dokuz farklı alt tür içerir. Bunlar A’dan K’ye kadar olan harflerle sınıflandırılır (E ve I olmadan). Hayır, HIV-2’nin alt türleri yoktur.
Hangi alt tür daha yaygındır? Senin nerede olduğuna bağlı. Alt tip C, dünya çapında en yaygın olanıdır. Bununla birlikte, Alt Tip B, Amerika Birleşik Devletleri’nde en yaygın olanıdır. HIV-2 için geçerli değildir.
Bilmeniz gereken başka bir şey var mı? Grup M’den farklı alt tipler, daha sonra bir popülasyon içinde dolaşmaya devam edebilecek hibrit rekombinant virüsler oluşturmak için birleşebilir. Bir bireyin hem HIV-1 hem de HIV-2’ye yakalanması mümkündür. Bu durumda HIV-2, HIV-1’in ilerlemesini yavaşlatabilir.

Nasıl test edilir

Şimdi, farklı HIV türleri ile ilgili olarak HIV testinin nasıl işlediğini merak ediyor olabilirsiniz. Güncel CDC test önerilerine bir göz atalım.

Önerilen ilk test türü bir antijen / antikor testidir. Bu test, HIV-1 ve HIV-2’ye karşı antikorların yanı sıra p24 adı verilen bir HIV-1 proteinini tespit etmek için küçük bir kan örneği kullanır.

Bununla birlikte, bu test sadece hem HIV-1 hem de HIV-2’ye karşı antikorların varlığını tespit eder. Hangi tür virüsün mevcut olduğunu göstermez. Bunu yapmak için, iki tip antikoru ayırt etmek için başka bir teste ihtiyaç vardır.

Bir bireyin HIV-1 veya HIV-2’ye bulaşıp bulaşmadığını keşfetmek önemlidir. Bunun nedeni, HIV-2 virüslerinin bazı tür antiretroviral ilaçlara dirençli olması nedeniyle, HIV-2 tedavisinin HIV-1’den farklı olabilmesidir.

İlaç direnci testi

Genel olarak konuşursak, antiretroviral ilaçlar, HIV-1’in farklı gruplarına ve alt tiplerine karşı iyi çalışır. Bununla birlikte, bazı HIV türleri bu ilaçların belirli türlerine dirençli olabilir.

Antiretroviral ilaçlara başlamadan önce ilaca direnç testi yapılır. Bu, ilaç direncine neden olabilecek mutasyonları tespit etmek için farklı viral genlere bakar. Bir sağlık uzmanının etkili bir tedavi planı belirlemesine yardımcı olabilir.

Tedavi hakkında bir not

Şu anda HIV için bir tedavi olmasa da, virüsün ilk tanımlanmasından bu yana tedaviler inanılmaz derecede uzun bir yol kat etti. Tedavideki ilerlemeler nedeniyle, HIV ile yaşayan insanlar uzun ve sağlıklı yaşamlara sahip olabilirler.

Şu anda HIV’i tedavi etmek için birçok antiretroviral ilaç türü bulunmaktadır. Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne (NIH) göre, her gün belirtilen şekilde antiretroviral ilaçlar almak, 6 ay veya daha kısa.

Sadece tespit edilemeyen bir viral yüke sahip olmak bağışıklık sistemini sağlıklı tutmakla kalmaz, aynı zamanda HIV’in başkalarına bulaşmasını da önleyebilir. Tespit edilemeyen viral yükü olan kişilerin HIV’i seks yoluyla partnerlerine bulaştırma riski yoktur.

Alt çizgi

İki farklı HIV türü vardır. Bunlar HIV-1 ve HIV-2’dir. Dünya genelinde HIV ile yaşayan insanların çoğunda HIV-1 var. HIV-2, Batı Afrika dışında nadirdir.

HIV-1 virüsleri çok çeşitlidir. Dört grup HIV-1 vardır. Grup M, dünyadaki çoğu HIV-1 vakasına neden olur. Grup M’deki virüsler ayrıca çeşitli varyantlardan veya suşlardan oluşabilen dokuz alt türe ayrılır.

Olası bir maruziyetten sonra HIV testi yaptırmak önemlidir. Virüse yakalanma riski daha yüksek olabilecek kişiler için de önerilir. Antiretroviral ilaçlar, virüsü tespit edilemeyen seviyelere etkili bir şekilde düşürmek için kullanılabilir.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here