Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Jugular Ven Distention (JVD): Nedenleri, Değerlendirmesi ve Daha Fazlası

Jugular Ven Distention (JVD): Nedenleri, Değerlendirmesi ve Daha Fazlası

genel bakış

Eğer şişkin boyun damarına sahip birini görürseniz, dış juguler damara bakıyorsunuz demektir. Juguler ven görünür olduğunda, juguler ven distansiyonu (JVD) olarak bilinir.

İç ve dış juguler damarlar boynunuzun sağ ve sol tarafları boyunca uzanır. Başınızdan kanı, üst vücuttaki en büyük damar olan üstün vena kavaya getirir. Vena kava kalbinize akar ve oksijen almak için ciğerlerinizden geçmeden önce kan gelir.

JVD, artmış santral venöz basıncın (CVP) bir işaretidir. Bu, vena kavanın içindeki baskının bir ölçümü. CVP, kalbinize ne kadar kan aktığını ve kalbinizin o kanı akciğerlerinize ve vücudunuzun geri kalanına ne kadar iyi taşıyabileceğini gösterir.

JVD birkaç farklı kardiyovasküler problemin belirtisidir. Bazıları hayatı tehdit edici olabilir. JVD'niz varsa hemen doktorunuza başvurun.

Nedenler

JVD, CVP normal veya sağlıklı bir seviyenin üzerine çıktığında ortaya çıkar. Bu birkaç koşuldan kaynaklanabilir.

Sağ taraflı kalp yetmezliği

Kalp yetmezliği, kalbinizin vücudunuzun taleplerini karşılamak için yeterli kan pompalamak için çok zayıf büyüdüğü anlamına gelir.

Sağ taraflı kalp yetmezliği genellikle sol taraflı kalp yetmezliğinizden sonra gelişir. Sol ventrikül kanı aorttan vücudunuzun çoğuna pompalar. Sağ ventrikül kanı ciğerlerinize pompalar. Sol ventrikülün pompalama gücü zayıfladığında, sıvı ciğerlerinize geri dönebilir. Bu sonunda sağ ventrikülü zayıflatır.

Kalbinizin sağ tarafı düzgün bir şekilde boşaltılamadığında, kan damarlara geri dönerek şişkinleşmesine neden olabilir.

Pulmoner hipertansiyon

Pulmoner hipertansiyon, bazen arter duvarlarının astarındaki değişikliklerin bir sonucu olarak akciğerlerinizdeki basınç arttığında ortaya çıkar. Bu ayrıca sağ taraflı kalp yetmezliğine yol açabilir.

Triküspit kapak darlığı

Sağ atriyumu ve sağ ventrikülü ayıran kapak sertleşebilir. Sonuç olarak, atriyumdaki tüm kanın ventriküle akmasına izin verecek kadar açılamayabilir. Kan atriyumda yedeklenebilir ve juguler damarlar da dahil olmak üzere damarlarda kan birikmesine neden olabilir.

Üstün vena kava tıkanıklığı

Bu, genellikle göğüsteki bu büyük damardaki kan akışını kısıtlayan bir tümörün neden olduğu nadir bir durumdur.

Konstriktif perikardit

Perikard, kalbinizi çevreleyen ince, sıvı dolu bir kesedir. Konstriktif perikardit adı verilen perikard enfeksiyonu, kalbin hacmini kısıtlayabilir. Sonuç olarak, odalar kanla düzgün şekilde doldurulamaz, bu nedenle kan, juguler damarlar da dahil olmak üzere damarlara geri dönebilir.

Risk faktörleri

JVD için en yaygın risk faktörü kalp yetmezliğidir. Kronik yüksek tansiyonunuz veya koroner arter hastalığınız (CAD) varsa kalp yetmezliği riskiniz artar. CAD kalpteki daralmış arterlerdir. Kalp kasını zayıflatabilecek bir kalp krizi ile sonuçlanabilir. Kalp kapağı hastalığı ve aritmiler olarak bilinen düzensiz kalp ritimleri de kalp yetmezliğine neden olabilir.

değerlendirme

CVP'nizi belirlemenize yardımcı olmak için doktorunuz şişkinliğin yüksekliğini ölçecektir.

Bir muayene masasına uzanırken, masanın başı 45 derecelik bir açıyla ve başınız yana çevrilmişken, doktorunuz iç juguler damarınızda nabızların tespit edilebileceği en yüksek noktayı ölçecektir. İç juguler ven, dış juguler venden daha güvenilirdir, çünkü iç kan damarı sağ atriyuma daha doğrudan bir çizgide bulunur. Sağ atrium, vena kavadan kan alan kalbin odasıdır.

Normal veya sağlıklı bir CVP yaklaşık 6 ila 8 santimetre su (cm H20). Daha yüksek bir CVP, kalp yetmezliğini veya akciğerlerinizde kalbinizin sağ tarafına doğru yükselen yüksek basıncı önerir. Vasküler hastalık, bir veya daha fazla kan damarı ile ilgili problemler olduğu anlamına gelir. Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve yorgunluk gibi diğer belirtiler doktorunuzun JVD'nizin nedenini teşhis etmeye başlamasına yardımcı olabilir.

Aşağıdaki durumlarda yerel acil durum servislerinizi arayın:

  • göğüs ağrısı var
  • soğuk terlemek
  • mavimsi dudaklara sahip olmak
  • nefesini yakalayamıyorum
  • hızlı bir kalp atış hızı yaşayın
  • baygın hissetmek

Ek testler

Bir JVD tedavisi, sorunun altında yatan nedenin tedavi edilmesi anlamına gelir. Bu problemi teşhis etmek genellikle kalbe yakın bir dinleme de dahil olmak üzere fiziksel bir muayene gerektirir. Doktorunuz, kapakçık hastalığını gösterebilecek bir üfürüm de dahil olmak üzere çeşitli belirtiler dinleyecektir. Bir kan testi, doktorunuzun kardiyovasküler probleminize katkıda bulunabilecek böbrek, karaciğer veya tiroid hastalıklarını teşhis etmesine yardımcı olabilir.

Bazı diğer taramalar veya görüntüleme testleri de uygundur. Elektrokardiyogram bir aritmi teşhisine yardımcı olabilir. Ekokardiyogram, kalp yetmezliğinin yanı sıra kapak hastalığı veya önceki kalp krizi belirtilerinin teşhis edilmesine yardımcı olabilir.

tedavi

Tanı kalp yetmezliği ise, tedavi genellikle sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçların bir kombinasyonu ile başlar. Bazı yaygın kalp yetmezliği ilaçları, kalbin iş yükünü azaltan ve kan basıncını düşürmeye yardımcı olan beta-blokerleri içerir. Muhtemelen bir ACE inhibitörü alacaksınız ve kalp yetmezliği ile ortaya çıkan ekstra sıvıyı kontrol etmek için diüretiklere ihtiyacınız olabilir. Kalp yetmezliğinin şiddetine bağlı olarak başka ilaçlar da eklenebilir.

Komplikasyonlar

Kalp yetmezliği veya olası bir JVD nedeni teşhisi konulursa, sağlığınızı yönetmek ve komplikasyon olasılığınızı azaltmak için kardiyoloğunuzla yakın çalışın. Dolaşım problemleri yorgunluk ve düşünme veya hafıza problemlerine neden olabilir. Karaciğer ve böbrek problemleri de yaşayabilirsiniz.

Kalp yetmezliğinin daha uzun süreli tedavisi, kan akışını sağlıklı bir oranda tutmak için yapay bir pompaya ihtiyaç duymayı içerebilir. En ciddi vakalar kalp nakli gerektirir.

Görünüm

JVD genellikle kalp yetmezliğinin bir işareti olduğundan, görünümünüz öncelikle kalbinizi ve kan damarı sağlığınızı ne kadar iyi yönettiğinize bağlıdır. İlaç rejiminize ne kadar çok bağlı kalırsanız, egzersiz yaparsanız ve kalp sağlıklı bir diyet yaparsanız, prognozunuz o kadar iyi olur. Kilonuzu yönetmeniz ve sigarayı bırakmanız gerekir. Ayrıca tüm doktor randevularınızı ve testlerinizi takip etmeniz de çok önemlidir.

JVD, kardiyovasküler hastalık hakkında ilk fark ettiğiniz işaret olabilir, bu yüzden görmezden gelmeyin. Ne kadar erken teşhis ve tedavi başlarsanız, olumlu sonuç alma şansınız o kadar iyi olur.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here