Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler İnterskalen Bloğunu Anlamak

İnterskalen Bloğunu Anlamak

Bir interskalen blok nedir?

Bir interskalen blok anestezik bir tekniktir. Bölgesel anestezik olarak kullanılır ve ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve sonrasında omuz ve üst koldaki hisleri engellemek için genel bir anestezik ile kombine edilebilir. Birçok anestezist, interskalen blokları kullanmayı sever, çünkü daha hızlı iyileşme süresi sağlarlar, ameliyat sonrası ağrıyı azaltırlar ve genel anesteziden daha az yan etkiye sahiptirler.

Ancak, tüm insanlar bu prosedür için aday değildir. Bazı ilaçlara alerjiniz varsa, şu anda kan inceltici kullanıyorsanız veya hamileyseniz, bu prosedür için aday olmazsınız.

Bir interskalen blok ne zaman kullanılır?

Omuz veya üst kol ameliyatına ihtiyaç duyanlar, bir interskalen blok için tipik adaylardır. Genellikle bir interskalen bloğu gerektiren bazı prosedürler şunlardır:

  • rotator manşet tamiri
  • tendon onarımı
  • rotator manşet üzerindeki basıncı azaltmak için kemiğin bir kısmını tıraş eden akromiyoplasti
  • humerus kırıkları

Bir interskalen bloğunun riskleri nelerdir?

Herhangi bir prosedürde olduğu gibi, bir interskalen blok kendi risklerini taşır. Bir interskalen bloğunun bazı yaygın komplikasyonları şunlardır:

  • tekrarlayan laringeal sinir blokajı veya hava yolunda önemli bir sinir hissini engelleme
  • alerjik reaksiyon
  • Horner sendromu, beyinden yüze ve gözlere sinir yollarının bozulmasına neden olan nadir bir durumdur.

  • hematom veya kan damarlarının dışında anormal bir kan toplanması

Diğer nadir fakat ciddi interskalen blok komplikasyonları şunlardır:

  • kalıcı beyin hasarı
  • bradikardi veya yavaş kalp atışı
  • pnömotoraks veya çökmüş bir akciğer
  • şiddetli hipotansiyon veya düşük tansiyon
  • karotis arter ponksiyonu veya artere kafaya giden bir delik koymak

Bir interskalen blok için hazırlanıyor musunuz?

Bir hemşire cerrahi değerlendirmeyi tamamlayacak ve prosedür için nasıl hazırlanacağınız hakkında size özel bilgi verecektir. İşlem günü, hemşire sıvıları ve ilaçları uygulamak için bir IV kullanacaktır. Kafanız vücudunuzun çalıştırılacak yanından uzağa bakacak şekilde hafifçe sakinleştirilir ve sırtınıza düz olarak yerleştirilirsiniz. Bu, cerrah ve anestezi uzmanının boynun doğru tarafına daha iyi erişmesini sağlar.

Nasıl Yapılır?

Doktorlar interskalen bloğunuzu yönetirken uyanık olacaksınız. Bu, prosedürün güvenli bir şekilde gerçekleşmesini sağlamak içindir.

İnterskalen bloğu, iki skalen kası arasında kesilmiş bir sinir ağı olan brakiyal pleksusu hedeflemek içindir. Bu sinirler omurgadan omuz, kol ve ele sinyal gönderir. Alanı tanımlamak için anestezist, sinirlerinizi cildinizde bir işaretleyici ile izleyecektir. Sinirleri tanımladıktan sonra, uyuşturucu ilacı brakiyal pleksus sinirlerine yönlendirmek için el tipi bir sinir stimülatörüne küçük bir iğne bağlarlar.

Elde tutulan stimülatör, sinir aktive edildiğinde biseps veya omuzda hafif bir kas kasılmasına neden olacaktır. Bu kas seğirmesi ağrıya neden olmaz. İğne uygun pozisyonda olduğunda, anestezi uzmanı uyuşturucu ilacı uygular ve iğneyi çıkarır. Ek doz ilaçlara ihtiyaç duyulursa, küçük bir kateter yerinde bırakılabilir ve artık gerek kalmadığında çıkarılabilir.

Bazı anestezistler, iğnenin yerleştirilmesine rehberlik etmek için ultrason kullanırlar. Bu durumlarda, cilde az miktarda jel yerleştirilir ve bir dönüştürücü veya çubuk alanın üzerine taşınır. Rahatsızlık yok; tek his, transdüserin cilt üzerinde hareket etmesidir.

Önce kol, omuz ve parmaklarda uyuşma hissi fark edeceksiniz. İnterskalen blok, kullanılan uyuşturucu ilaca bağlı olarak, uygulandıktan 5 ila 30 dakika sonra herhangi bir yerde etkili olmaya başlayacaktır. Kullanılan iki yaygın ilaç, daha hızlı etkisi için kullanılan lidokain ve uyuşma etkisini uzatmak için kullanılan bupivakaindir.

18 yaşın altındaki çocukların interskalen bloğu olması için ebeveyn veya vasi onayı gerekir. Bununla birlikte, doktorlarınız tıbbi geçmişinize bağlı olarak riskli hissettikleri takdirde size bu prosedürü vermeyecektir. Hasta ayrıca prosedürü kabul etmelidir, yani bir ebeveyn çocuk onaylamadan bunu yapmaya karar veremez.

Ameliyattan sonra

İnterskalen bloktan uyuşma etkileri, cerrahi işleminizden 24 saat sonrasına kadar devam edecektir. Bu süre zarfında kolunuzu hareket ettiremiyorsanız endişelenmeyin; hastaların üst ekstremitelerinde çok az hareketlilik olması veya hiç hareket etmemesi nadir değildir.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here