Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler İnme Sonrası Spastisite Tedavileri Üzerine Yeni Araştırma

İnme Sonrası Spastisite Tedavileri Üzerine Yeni Araştırma

0
3

  • Etrafında Felç geçiren her 3 kişiden 1’inde daha sonra spastisite gelişir.
  • Spastisite tedavileri üzerine yeni araştırmalar, şok dalgası tedavisi, akupunktur ve daha fazlasının potansiyeline baktı.
  • Klinik öncesi çalışmalar şu anda spastisite için iki ilaç adayını inceliyor.

Spastisite, kaslarınızın istemsiz olarak kasıldığı, sertliğe, gerginliğe ve bazen ağrıya neden olduğu bir durumdur.

Spastisite, uzuvların düz kas hareketini engeller. Sıkılmış yumruklar, bükülmüş dirsekler veya bükülmüş bilekler şeklinde görünebilir. Konuşmanız ve yürüyüşünüz de etkilenebilir.

Genellikle beynin ve omuriliğin kasları kontrol eden ve refleksleri geren bölgesindeki hasar veya bozulmadan kaynaklanır. Spastisite, aşağıdakiler de dahil olmak üzere farklı koşullardan ve tıbbi acil durumlardan kaynaklanabilir:

  • inme
  • beyin veya omurilik yaralanması
  • multipl skleroz (MS)
  • serebral palsi

Avustralya İnme Vakfı’na göre, felçten kurtulanların yüzde 30’u spastisite yaşıyor. Bu, felçten hemen sonra olabilir veya herhangi bir zamanda başlayabilir, ancak genellikle felç veya omurilik yaralanmasından birkaç ay sonra gelişir. Tipik olarak, kaslar, beyin veya omurilik hasarından hemen sonra gevşektir (gevşek veya gevşek).

Spastisite tedavileri üzerine yeni araştırma

Spastisite yaşayan kişiler için çeşitli tedaviler mevcuttur. Spastisitenin ciddiyetine ve diğer bireysel faktörlere bağlı olarak mevcut tedavi yaklaşımları şunları içerir:

  • fiziksel egzersiz ve germe
  • diş telleri
  • baklofen (Lioresal), tizanidin (Zanaflex), dantrolen (Dantrium) ve benzodiazepinler (örneğin Valium, Xanax) dahil olmak üzere oral ilaçlar
  • enjeksiyonlar, özellikle botulinum toksini tip A (Botox)
  • ilaç pompası tedavisi

Spastisiteyi hem önlemeye hem de tedavi etmeye odaklanan araştırmalar ve klinik çalışmalar sürekli olarak devam etmekte ve bu durumu yönetmeyi amaçlayan insanlar ve bakıcılar için bakım ve sonuçlarda iyileştirmelere yol açmaktadır.

Akupunktur ve kuru iğneleme

Akupunktur ve kuru iğneleme, deriye ince iğneler sokmayı içeren iki teknik, spastisitenin bazı semptomlarını azaltmada umut vaat edebilir:

  • Akupunktur. 11 çalışma ve vaka raporunun 2019 incelemesinde, kanıtlar akupunkturun inme sonrası düzenli spastisite tedavisine ek bir fayda sağlayabileceğini öne sürdü.
  • Ateş akupunkturu. göre 2021 incelemesi, kırmızı-sıcak iğnelerin kullanıldığı ateş akupunkturu, inme sonrası spastisitesi olan kişiler için geleneksel akupunkturdan bile daha fazla rahatlama sağlayabilir.
  • Kuru iğneleme. Bir 2020 incelemesinin yazarları, kuru iğnelemenin, özellikle alt ekstremitelerde, inme sonrası spastisitede orta derecede bir azalmaya yol açabileceğine dair kanıtlar buldu.

baklofen

2019’da Minnesota Üniversitesi araştırmacıları, baklofen uygulamasının bir yolunu bildirdi. Baklofen, spastisitesi olan bazı kişilerin istemsiz kas kasılmalarını veya spazmlarını azaltmasına yardımcı olmak için kullanılan bir kas gevşeticidir.

İlaç ağızdan veya omurgaya enjeksiyon yoluyla alınabilirken, intravenöz (IV) baklofen bu yöntemleri kullanamayan kişiler için başka bir seçenek sunar. IV baklofen, 2020 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından yetim ilaç olarak belirlendi ve 2021’in sonunda pazarlama için FDA onayı bekleniyor.

IV baklofenin mevcudiyeti, insanların ilacı aniden bırakmasını önlemeye yardımcı olabilir ve bu da ciddi yoksunluk semptomlarına yol açabilir.

Botulinum toksini (Botoks)

Botox, spastisitenin neden olduğu ağrı ve sertliği gidermek için güvenilir bir tedavi yöntemidir. 2020’den yeni bir araştırma, Botox kullanımının inme sonrası kontraktür gelişimini de etkileyebileceğini buldu.

Kontraktür, eller, bilekler veya dirsekler gibi vücudun bir bölümündeki bağ dokularının ciddi şekilde sıkılması ve genellikle ağrı ve sakatlığa neden olur. Spastisite ile daha da kötüleştirilebilir. İnme geçiren kişilerin yaklaşık yarısı, inmeden sonraki 6 ay içinde kontraktür geliştirmeye devam eder.

Çalışmada, inme sonrası spastisite yaşayan 93 kişi, inme nedeniyle işlevini kaybetmiş bir kola Botox veya plasebo enjeksiyonları aldı. Botox uygulanan grupta spastisitede iyileşmeler ve daha yavaş kontraktür oluşumu hızı görüldü.

esrar

Kannabinoidler, çeşitli koşullar için potansiyel tedavi seçenekleri olarak popülaritesini artırıyor ve şimdi spastisitesi olan bazı bireyler için reçete ediliyorlar.

MS spastisitesinde kanabinoid kullanımı hakkında olumlu sonuçlar veren çok sayıda araştırma yapıldı, ancak 2019 inceleme makalesine göre hiçbiri inme spastisitesine bakmadı.

Kannabinoidlerin antispastik bir tedavi olarak etkinliğini anlamak için daha fazla randomize klinik araştırmaya ihtiyaç vardır, ancak esrar bazlı bir ilaç olan Sativex, yakın zamanda Birleşik Krallık’ta MS spastisitesini tedavi etmek için onaylanmıştır.

Esrar, yenilebilir ürünler, tentürler ve yağlar dahil olmak üzere birçok biçimde tüketilebilir. Yan etkiler kannabinoidin tipine ve kişiden kişiye değişir. İçerirler:

  • kuru ağız
  • baş dönmesi
  • mide bulantısı

şok dalgası tedavisi

Araştırmacılar şu anda kas spastisitesini azaltmak ve felçten sonra motor iyileşmeyi iyileştirmek için ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi üzerinde çalışıyorlar. Ekstrakorporeal, tedavinin vücudun dışında gerçekleştiği anlamına gelir.

Şok dalgası tedavisi sırasında bir sağlık uzmanı, vücudunuzun belirli bir bölgesine şok dalgaları göndermek için elde taşınabilir bir cihaz kullanır. Bu, kan akışını ve sinir fonksiyonunu uyarmaya yardımcı olur.

Veriler, ekstrakorporeal şok dalgası tedavisinin şunları yapabileceğini göstermiştir:

  • doku yenilenmesini teşvik etmek
  • vücutta anti-inflamatuar etkilere yol açar
  • doku hücrelerinin ölümünü önlemeye yardımcı olur

Bir araştırmaya göre, sağlık uzmanları tarafından yaygın olarak kullanılmasa da, birkaç klinik çalışmada spastisite için umut verici bir tedavi olduğu gösterilmiştir. 2020 dünya çapında çalışmaların gözden geçirilmesi.

Spastisite üzerine klinik öncesi çalışmalar

Spastisite için daha fazla potansiyel tedavi seçeneğini test etmek için hayvan modellerinde araştırmalar devam etmektedir. Bazı vaatler gösteren birkaç ilaç var.

MPH-220

Spastisite için önemli bir ilaç adayı MPH-220’dir. MPH-220, spastisiteyi azaltabilen ve ağrılı kas kasılmalarını durdurabilen hedefe yönelik bir antispastik ilaçtır.

2020 tarihli bir makaleye göre, MPH-220, insan ve hayvan modellerinde kas gevşemesine izin verdi.

MPH-220, ağrıya, enfeksiyonlara ve geçici zayıflığa neden olabilen diğer yaygın spastisite tedavilerinden potansiyel olarak daha az yan etkiye sahip günde bir hap tedavi yaklaşımı olarak çalışılmaktadır.

nimodipin

2020’de yayınlanan bir çalışmada araştırmacılar, spastisiteyi önlemede yüksek tansiyon ilacının etkinliğine baktılar. İlaç nimodipin, farelerde test edildiğinde, omurilik yaralanmasından sonra spastisitenin gelişmesini engelledi. Bu, artan kas tonusu ve spazmlarla ölçülmüştür.

Araştırmacılar, tedavi tamamlandıktan sonra bile olumlu faydaların kaldığını buldu.

Götürmek

Uygun yönetim ile spastisite semptomlarını tedavi etmek veya azaltmak mümkündür. Spastisite yaşıyorsanız denemek için birçok farklı seçenek vardır.

Araştırma ve teknoloji gelişmeye devam ettikçe, uzmanlar yan etkileri ve ağrıyı azaltmayı amaçlayan daha fazla ve daha iyi spastisite tedavileri keşfediyor.

ClinicalTrials.gov’da kas spastisitesi üzerine açık klinik araştırmaları arayabilirsiniz.

Spastisite için yeni olası tedaviler hakkında bilgi edinmenin en iyi yolu, neyin mevcut olduğunu ve sizi veya sevdiklerinizin bireysel ihtiyaçlarını nasıl etkileyebileceğini açıklayabilecek tedavi eden bir doktorla konuşmaktır.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here