Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler HIV Viral Yükü Ne Anlama Geliyor?

HIV Viral Yükü Ne Anlama Geliyor?

Bir HIV viral yükü, bir kan hacminde ölçülen HIV miktarıdır. HIV tedavisinin amacı, viral yükün saptanamayacak şekilde düşürülmesidir. Yani, kandaki HIV miktarını laboratuvar testinde tespit edilemeyecek kadar azaltmaktır.

HIV ile yaşayan insanlar için kendi HIV viral yüklerini bilmek faydalı olabilir, çünkü onlara HIV ilaçlarının (antiretroviral tedavi) ne kadar iyi çalıştığını söyler. HIV viral yükü ve sayıların anlamı hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

HIV viral yükü CD4 hücre sayısını nasıl etkiler?

HIV, CD4 hücrelerine (T hücreleri) saldırır. Bunlar beyaz kan hücreleri ve bağışıklık sisteminin bir parçası. Bir CD4 sayımı, bir kişinin bağışıklık sisteminin ne kadar sağlıklı olduğuna dair kabaca bir değerlendirme sağlar. HIV'si olmayan kişilerin genellikle 500 ila 1.500 arasında bir CD4 hücre sayısı vardır.

Yüksek bir viral yük, düşük bir CD4 hücre sayısına yol açabilir. CD4 sayısı 200'ün altında olduğunda, hastalık veya enfeksiyon gelişme riski daha yüksektir. Bunun nedeni, düşük bir CD4 hücre sayısına sahip olmak, vücudun enfeksiyonla savaşmasını zorlaştırır, şiddetli enfeksiyonlar ve bazı kanserler gibi hastalık riskini artırır.

Tedavi edilmeyen HIV diğer uzun süreli komplikasyonlara neden olabilir ve AIDS'e dönüşebilir. Bununla birlikte, HIV ilacı reçete edildiği gibi günlük olarak alındığında, CD4 sayısı zamanla artma eğilimindedir. Bağışıklık sistemi güçlenir ve enfeksiyonlarla daha iyi savaşabilir.

Viral yükün ve CD4 sayısının ölçülmesi, HIV tedavisinin hem kan dolaşımındaki HIV'i öldürmek hem de bağışıklık sisteminin iyileşmesine izin vermek için ne kadar iyi çalıştığını gösterir. İdeal sonuçlar saptanamayan bir viral yüke ve yüksek CD4 sayısına sahip olmaktır.

Viral yük testi, 1 mililitre kanda ne kadar HIV olduğunu gösterir. Viral yük testi, tedaviye başlamadan önce birisinin HIV teşhisi konulduğu anda ve HIV tedavisinin çalıştığını doğrulamak için zaman zaman tekrar yapılır.

CD4 sayımını yükseltmek ve viral yükü azaltmak, ilacı düzenli ve talimatlara uygun olarak almayı gerektirir. Ancak bir kişi ilaçlarını reçete edildiği gibi alsa bile, diğer reçeteli ve reçetesiz (OTC) ilaçlar, eğlence amaçlı ilaçlar ve kullandıkları bitkisel takviyeler bazen HIV tedavisinin etkinliğini etkileyebilir. OTC ve reçeteli ilaçlar ve takviyeler de dahil olmak üzere yeni ilaçlara başlamadan önce bir doktora danışmak her zaman iyi bir fikirdir.

Testler bir kişinin viral yükünün tespit edilemediğini veya tespit edilemeden tespit edilemediğini gösteriyorsa, doktorları antiretroviral tedavi rejimlerini daha etkili hale getirmek için ayarlayabilir.

Viral yük ne kadar yüksek olursa, HIV'in başka birine geçme olasılığı o kadar yüksek olur. Bu, virüsü prezervatifsiz seks yoluyla bir partnere, iğneleri paylaşarak birine veya hamilelik, doğum veya emzirme sırasında bir bebeğe geçirmek anlamına gelebilir.

Tutarlı ve doğru bir şekilde alındığında, antiretroviral ilaç viral yükü azaltır. Bu azalmış viral yük, HIV'in başkasına geçme riskini azaltır. Alternatif olarak, bu ilacı tutarlı bir şekilde veya hiç almamak, HIV'i bir başkasına geçirme riskini artırır.

Tespit edilemeyen bir viral yüke sahip olmak, bir kişinin iyileştiği anlamına gelmez, çünkü HIV hala bağışıklık sisteminin diğer kısımlarında gizlenebilir. Aksine, aldıkları ilacın virüsün büyümesini baskılamada etkili olduğu anlamına gelir. Devam eden baskılama ancak bu ilacı kullanmaya devam ederek sağlanabilir.

İlaç almayı bırakanlar viral yüklerini geri alma riski taşırlar. Ve viral yük saptanabilir hale gelirse, virüs meni, vajinal sekresyonlar, kan ve anne sütü gibi vücut sıvıları yoluyla başkalarına geçebilir.

Cinsel bulaşma

Tespit edilemeyen bir viral yüke sahip olmak, HIV'i başkasına geçirme riskinin etkili bir şekilde sıfırHIV taşıyan kişinin ve eşinin cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) sahip olmadığı varsayılarak.

İki 2016 çalışması, Amerikan Tabipler Birliği Dergisi ve New England Journal of Medicine, virüsü prezervatifsiz cinsel ilişki sırasında en az altı aydır antiretroviral tedavi gören HIV pozitif bir partnerden HIV bulaşmamış bir ortama bulaştıramadı.

Bununla birlikte, araştırmacılar, CYBE'lerin tedavi edilen bireylerde HIV bulaşma riski üzerindeki etkileri konusunda emin değildir. CYBE'ye sahip olmak, HIV tespit edilemese bile HIV'i başkalarına aktarma riskini artırabilir.

Hamilelik veya emzirme döneminde bulaşma

Hamile ve HIV ile yaşayan kadınlar için, hamilelik ve doğum sırasında antiretroviral ilaç almak HIV'in bebeğe bulaşma riskini önemli ölçüde azaltır. HIV ile yaşayan birçok kadın, antiretroviral tedaviye destek içeren iyi doğum öncesi bakıma erişerek sağlıklı, HIV negatif bebeklere sahip olabilir.

HIV pozitif annelerden doğan bebekler doğumdan dört ila altı hafta sonra HIV ilacı alır ve yaşamın ilk altı ayında virüs açısından test edilir.

Göre Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), HIV'li bir anne emzirmekten kaçınmalıdır.

Viral yükün takibi

Viral yükü zaman içinde izlemek önemlidir. Viral yük arttığında, nedenini bulmak iyi bir fikirdir. Viral yükte bir artış, aşağıdakiler gibi birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir:

  • sürekli antiretroviral ilaç almamak
  • HIV mutasyon geçirdi (genetik olarak değişti)
  • antiretroviral ilaç tedavisi doğru doz değildir
  • laboratuvar hatası oluştu
  • eşzamanlı bir hastalığa sahip olmak

Antiretroviral tedavi ile tedavi sırasında viral yük saptanamadıktan sonra artarsa ​​veya tedaviye rağmen tespit edilemez hale gelirse, sağlık uzmanı muhtemelen nedeni belirlemek için ek testler isteyecektir.

Viral yük testinin sıklığı değişir. Tipik olarak, viral yük testi yeni bir HIV teşhisi sırasında ve daha sonra antiretroviral tedavinin çalıştığını doğrulamak için zamanla aralıklı olarak yapılır.

Bir viral yük genellikle tedaviye başladıktan sonraki üç ay içinde tespit edilemez hale gelir, ancak genellikle bundan daha hızlı gerçekleşir. Bir viral yük genellikle her üç ila altı ayda bir kontrol edilir, ancak viral yükün tespit edilebileceğinden endişe varsa daha sık kontrol edilebilir.

Cinsel partnerleri güvende tutma

Viral yükleri ne olursa olsun, HIV ile yaşayan insanların kendilerini ve cinsel partnerlerini korumak için adımlar atmaları iyi bir fikirdir. Bu adımlar şunları içerebilir:

  • Antiretroviral ilaçları düzenli ve talimatlara uygun olarak almak. Düzgün alındığında, antiretroviral ilaç viral yükü azaltır, böylece HIV'i başkalarına iletme riskini azaltır. Viral yük saptanamayan hale geldiğinde, cinsiyet yoluyla bulaşma riski etkili bir şekilde sıfırdır.
  • CYBE için test yaptırmak. CYBE'lerin tedavi edilen bireylerde HIV bulaşma riski üzerindeki potansiyel etkisi göz önüne alındığında, HIV'li kişiler ve ortakları CYBE için test edilmeli ve tedavi edilmelidir.
  • Seks sırasında prezervatif kullanma. Prezervatif kullanmak ve vücut sıvılarının değişimini içermeyen cinsel aktivitelere katılmak bulaşma riskini azaltır.
  • PREP dikkate alındığında. Ortaklar, maruziyet öncesi profilaksi veya PrEP hakkında sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır. Bu ilaç insanların HIV almasını önlemek için tasarlanmıştır. Öngörülen şekilde alındığında, cinsel ilişki yoluyla cinsel yolla bulaşma riskini yüzde 90'dan fazla azaltır.
  • PEP dikkate alındığında. Zaten HIV'e maruz kaldıklarından şüphelenen ortaklar, maruziyet sonrası profilaksi (PEP) hakkında sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır. Bu ilaç, HIV'e maruz kaldıktan sonraki üç gün içinde alındığında ve dört hafta boyunca devam ettiğinde enfeksiyon riskini azaltır.
  • Düzenli olarak test ediliyor. HIV-negatif olan cinsel partnerler yılda en az bir kez virüs için test edilmelidir.

HIV teşhisi sonrası destek almak

HIV teşhisi yaşamı değiştirebilir, ancak sağlıklı ve aktif olmak hala mümkündür. Erken tanı ve tedavi viral yükü ve hastalık riskini azaltabilir. Herhangi bir endişe veya yeni semptomlar bir sağlık uzmanının dikkatine sunulmalı ve sağlıklı bir yaşam sürmek için adımlar atılmalıdır, örneğin:

  • düzenli kontroller yaptırmak
  • ilaç almak
  • düzenli egzersiz yapmak
  • sağlıklı beslenme

Güvenilir bir arkadaş veya akraba duygusal destek sağlayabilir. Ayrıca, HIV ile yaşayan insanlar ve sevdikleri insanlar için birçok yerel destek grubu mevcuttur. HIV ve AIDS grupları için eyaletlere göre yardım hatları ProjectInform.org adresinde bulunabilir.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here