Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Hepatit C İlaçlarının Tam Listesi: Epclusa, Harvoni, Zepatier ve Daha Fazlası

Hepatit C İlaçlarının Tam Listesi: Epclusa, Harvoni, Zepatier ve Daha Fazlası

Hepatit C virüsü enfeksiyonunun tedavisi

Hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonu, kanser de dahil olmak üzere karaciğer sorunlarına yol açabilecek karaciğer iltihabına neden olur. Kronik hepatit C'ye sahip kişilerin tedavi etmek için ilaca ihtiyacı vardır. Bu ilaçlar HCV semptomlarını hafifletebilir.

Ancak bir HCV enfeksiyonu henüz semptomlara neden olmasa bile, tedavi edilmesi hala önemlidir. Bunun nedeni, ilaçların tehlikeli karaciğer problemleri gibi HCV'den kaynaklanan komplikasyon riskini de azaltabilmesidir.

HCV'nin farklı genetik varyasyonları (genotipler) vardır. HCV için reçete edilen ilaç, bir kişinin sahip olduğu genotipe bağlıdır. Genotip 1, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın tiptir.

İşte hepatit C'yi tedavi etmek için mevcut ilaçlar ve tedavilerinden ne beklemeleri hakkında bazı yararlı bilgiler.

Ribavirin

Ribavirin, virüslerin çoğalmasını ve yayılmasını durdurarak çalışır. Bir kapsül, tablet veya çözelti olarak gelen ve çeşitli güçlerde bulunan oral bir ilaçtır. Diğer ilaçlarla birlikte kullanılır.

Ribavirin marka isimleri şunları içerir:

  • Copegus'u
  • Moderiba
  • rebetol
  • Ribasphere
  • Ribasfer RibaPak

Ribavirin, bir kadın hamilelik sırasında alırsa doğum kusurlarına neden olabilir. Ayrıca, bir erkek bu ilaçla tedavisi sırasında bir çocuk atarsa ​​doğum kusurlarına da neden olabilir.

Diğer yan etkiler şunları içerebilir:

  • mide bulantısı ve kusma
  • tatma yeteneğinizdeki değişiklikler
  • hafıza kaybı
  • odaklanmada zorluk
  • uyku güçlüğü
  • kas ağrısı

Doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar)

Doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar) bugün kronik HCV enfeksiyonu için bakım standardıdır. Bu ilaçlar doğrudan HCV'ye saldırarak çalışır. Bu, interferonlar gibi eski tedavilerden daha fazla hedeflendikleri anlamına gelir (aşağıya bakın). Ayrıca, vücudunuzdaki interferon kadar sistemi etkilemezler, bu nedenle çok fazla yan etkiye neden olmayabilirler. Tüm DAA'lar oral ilaçlardır.

DAA'ların yan etkileri şunları içerebilir:

  • anemi
  • ishal
  • yorgunluk
  • başağrıları
  • mide bulantısı
  • kusma
  • yavaş kalp atışı

Proteaz inhibitörü antiviral ilaçlar (NS3 / 4A inhibitörleri)

Proteaz inhibitörleri, enfeksiyonun yayılmasını önleyerek çalışır. Virüslerin vücutta çoğalmasını önlerler. Hepatit C için proteaz inhibitörleri şunları içerir:

  • genotip için paritaprevir 1
  • 1 ve 4 genotipleri için simeprevir (Olysio)
  • grazoprevir, 1 ve 4 genotipleri için

Bu ilaçların tümü diğer HCV ilaçlarıyla birlikte kullanılır. Paritaprevir sadece Viekira Pak veya Technivie kombinasyon ilacının bir parçası olarak mevcuttur. Simeprevir sofosbuvir veya peginterferon alfa ve ribavirin ile verilir. Grazoprevir elbasvir (Zepatier) ile birlikte kullanılır.

Proteaz inhibitörleri (NS5A inhibitörleri)

Bu ilaçların etkisi tam olarak anlaşılamamıştır. Virüsün kendisini kopyalamasını engelleyerek çalışabilirler. Ayrıca ilaç direncini önlemeye yardımcı olabilirler (bir ilaç artık bir durumu tedavi etmek için çalışmadığında).

Bu ilaçlar tüm HCV genotiplerini tedavi etmek için kullanılır. Tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılırlar. Yönlendirilmiş inhibitörlerin örnekleri şunları içerir:

  • ledipasvir (Harvoni kombinasyon ilacının bir bileşeni)
  • ombitasvir (Viekira Pak kombinasyon ilacının bir bileşeni)
  • elbasvir (kombinasyon ilacı Zepatier'in bir bileşeni)
  • daclatasvir (Daklinza)

Nükleotid / nükleosid ve nükleosid olmayan polimeraz inhibitörleri (NS5B inhibitörleri)

Bu ilaçlar NS5B adlı bir proteini bloke ederek çalışır. Hepatit C virüsü, kendini çoğaltmak ve hayatta kalmak için bu proteine ​​ihtiyaç duyar. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • sofosbuvir (Sovaldi)
  • dasabuvir

Kombinasyon ilaçları

Tüm DAA'lar kombinasyon olarak verilir. Bazı kombinasyonlar ilacı almayı kolaylaştırmak için tek haplara yapılır. Mevcut kombinasyon terapilerinin marka isimleri şunları içerir:

  • Harvoni
  • Viekira Pak
  • Zepatier
  • Technivie
  • Epclusa
  • Vosevi
  • Mavyret

Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)

Ledipasvir ve sofosbuvir içeren Harvoni, HCV genotip 1'in tedavisinde kullanılır. 2014 yılında onaylanmıştır.

2014 yılında onaylanan Viekira Pak, HCV genotip 1'in tedavisinde kullanılır. Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir ve ritonavir ilaçlarını içerir.

Technivie'de olduğu gibi (aşağıya bakın), FDA Viekira Pak'ın ölüme yol açabilecek karaciğer yetmezliğine neden olabileceği konusunda uyarıyor. Bu risk, tedavinin ilk ayında en yüksektir. Zaten karaciğer skarınız varsa riskiniz daha yüksek olabilir.

Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)

Zepatier elbasvir ve grazoprevir içerir. FDA, HCV genotipleri 1 ve 4'ü tedavi etmek için bu ilacı 2016'da onayladı.

Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)

FDA, HCV genotip 4'ü tedavi etmek için 2015 yılında bu ilacı onayladı. Ribavirin ile alınmalıdır. Sirozunuz varsa (karaciğer yara izi) bu ilacı alamazsınız.

Technivie – ombitasvir, paritaprevir ve ritonavir'deki ilaçlar da Viekira Pak'tadır, bu yüzden Viekira Pak'a benzer şekilde çalışır. Bununla birlikte, Viekira Pak gibi, Technivie karaciğer yetmezliği için FDA uyarıları taşır.

Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)

Sofosbuvir ve velpatasvir içeren Epclusa 2016 yılında onaylanmıştır. Orta ila şiddetli sirozlu kişilerde ribavirin ile kombinasyon halinde kullanılabilir.

Epclusa, altı HCV genotipinin tamamını tedavi eden ilk ilaçtı.

Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi)

FDA, 2017 yılında herhangi bir HCV genotipinin enfeksiyonu olan kişilerde kullanım için Vosevi'yi onayladı. Sofosbuvir, velpatasvir ve voxilaprevir ilaçlarını içerir.

Vosevi, daha önce HCV'lerini tedavi etmek için çalışmayan sofosbuvir ile tedavi edilen kişilerde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.

Glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)

FDA, 2017 yılında herhangi bir HCV genotipinin tedavisinde kullanılmak üzere Mavyret'i onayladı. Glecaprevir ve pibrentasvir içerir.

Mavyret, sirozu olmayan kişilerde sadece 8 hafta boyunca uygulanabilen ilk tedavidir. Diğer kombinasyon ilaçlarının çoğu en az 12 hafta süreyle uygulanmalıdır.

interferonlar

İnterferonlar uzun yıllar HCV tedavisi için standarttı, ancak bugün, yukarıda listelenen daha yeni tedaviler tipik olarak kullanılmaktadır. Çünkü interferonlar birçok yan etkiye neden olabilir ve kronik HCV enfeksiyonunu tedavi etmek için etkili değildir.

İnterferon vücudunuzun yaptığı bir proteindir. Bağışıklık sisteminizin HCV dahil virüslerle savaşmasına yardımcı olur. Bu ilaçlar şunları içerir:

  • peginterferon alfa-2a (Pegasys)
  • peginterferon alfa-2b (PegIntron, Sylatron)
  • interferon alfa-2b (İntron A)

İnterferonlar, genotip 1 HCV için kombinasyon tedavilerinin bir parçasıydı, ancak genotipler 2 ve 3 için de kullanılabilir. İnterferonların daha yaygın yan etkileri şunları içerir:

  • kaygı
  • kuru ağız
  • aşırı yorgunluk
  • baş ağrısı
  • ruh hali değişiklikleri veya depresyon
  • kilo kaybı
  • kötüleşen hepatit belirtileri

Zamanla daha ciddi yan etkiler de görülebilir. Bu yan etkiler şunları içerebilir:

  • otoimmün hastalıklar (vücudunuz kendisine saldırdığında)
  • azalmış kırmızı kan hücresi seviyeleri (anemiye yol açabilir)
  • azalmış beyaz kan hücresi seviyeleri (enfeksiyonlara neden olabilir)
  • yüksek tansiyon (inme veya kalp krizine yol açabilir)
  • azaltılmış tiroid fonksiyonu
  • görme değişiklikleri
  • karaciğer hastalığı
  • akciğer hastalığı
  • bağırsak veya pankreas iltihabı
  • alerjik reaksiyon
  • çocuklarda yavaş büyüme

Doktorunuzla konuşun

HCV enfeksiyonu hoş olmayan semptomlara neden olabilir ve ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilir. Durum için tedaviniz sağlığınıza, sahip olduğunuz HCV genotipine ve diğer faktörlere bağlı olacaktır.

HCV tedavisinde kullanılan farklı ilaç türleri farklı şekillerde çalışır ve benzersiz yan etkilere neden olabilir. Hangi ilacın sizin için uygun olabileceğini doktorunuza sorun. Birlikte, HCV'nizi en az yan etki ile tedavi etmek için en etkili ilacı bulabilirsiniz.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here