50 milyondan fazla Amerikalının bir çeşit artriti var. 1,3 milyon kişinin özellikle romatoid artrit (RA) olduğu tahmin edilmektedir. RA tipik olarak 30 ila 60 yaşları arasında gelişir ve kadınlara bu kronik inflamatuar hastalık teşhisi konması daha olasıdır.

RA otoimmün bir hastalıktır. Vücutta iltihaplı bir reaksiyon üretir ve sağlıklı hücreleri eklemlere ve çevre dokulara saldırmaya tetikler. Bu eller, ayaklar, dizler ve kalçalarda ağrı ve şişmeye neden olabilir.

RA için bir tedavi yoktur, ancak semptomlarınızı yönetmeye ve yaşam kalitesini korumaya yardımcı olacak birçok tedavi seçeneği vardır. Tedavi planınız durumunuzun ciddiyetine ve ne kadar ilerlediğine bağlı olacaktır.

Tedavi olmadan RA kalıcı eklem hasarına neden olabilir.

Hafif, orta ve şiddetli RA'nın semptomlarda ve tedavide nasıl farklı olduğunu öğrenmek için okumaya devam edin.

RA nasıl teşhis edilir?

RA'yı tespit etmek için kullanılan tek bir tanı aracı yoktur.

Doktorunuz aşağıdaki bilgilere dayanarak tanı koyabilir:

  • Lupus veya psoriatik artrit gibi ilgili otoimmün hastalıkların kişisel veya aile öyküsü
  • pozitif bir romatoid faktör kan testi
  • kandaki yüksek C-reaktif protein seviyeleri

  • Eklem hasarı alanlarını ve olası kemik mahmuzlarını tespit etmek için röntgenler

RA her aşamada farklı görünür. Tanı konulduktan sonra, doktorunuz semptomları yönetmeye ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olacak bir tedavi planı geliştirecektir.

Daha fazla bilgi edinin: RA teşhisi »

Hafif RA nasıl hissediyor?

Hafif RA bu durumun en az ciddi şeklidir. Bu aşamada şunları yaşayabilirsiniz:

  • yorgunluk
  • gelen ve giden eklem ağrısı ve şişmesi
  • zaman zaman eklem sertliği, özellikle sabahları
  • 37.2 ° C (99 ° F) civarında düşük dereceli ateş

RA'nın bu aşamada tespit edilmesi zor olabilir, çünkü semptomlar çok hafiftir. İnsanlar genellikle bu semptomları yaş veya yaralanma ile ilgili olarak yazarlar ve tıbbi yardım almazlar. Tedavi edilmezse RA ilerleyebilir, bu nedenle olağandışı semptomlar yaşıyorsanız doktorunuzu görmek önemlidir.

Tedavi seçenekleri

Artrit Vakfı RA için “erken, agresif tedavi” önerir. Anahtar RA'nın neden olduğu iltihabı durdurmaktır. Bu sadece herhangi bir ağrı ve eklem sertliğini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın ilerlemesini de durdurabilir.

RA teşhisi konduğunda, doktorunuz reçete edebilir:

  • biyolojik
  • kortikosteroidler
  • hastalığı modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar)

Ağrı için doktorunuz ibuprofen (Advil) veya naproksen (Aleve) gibi reçetesiz satılan (OTC) steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilaç önerebilir.

Daha fazla bilgi edinin: RA tedavileri »

Yaşam tarzı değişiklikleri

Hala hafif bir aşamadayken, bazı yaşam tarzı değişiklikleri durumunuzu iyileştirmeye ve ilerlemeyi geciktirmeye yardımcı olabilir.

Malısın

  • Doğru yiyin ve sigarayı bırakın: Sağlıklı bir yaşam tarzı artriti durdurmada uzun bir yol kat eder. Bol meyve ve sebze içeren sağlıklı bir diyet benimseyin. Bu, genel refahınızı artırmanıza ve kilonuzu kontrol etmenize yardımcı olacaktır.
  • Egzersiz yapmak: Eklemlerin etrafında kas oluşturmaya yardımcı olabilecek ancak hasara neden olmayan rutinleri hedefleyin. Yürüyüş, yüzme ve diğer düşük etkili egzersizler en iyisidir. Koşma, atlama veya tekmeleme içeren herhangi bir spor gibi yüksek etkili tekrarlanan egzersizlerden kaçının. Eklemleri yağlamak için egzersizden önce ısının ve yaralanmayı önlemek için egzersizinizin sonunda gerin.
  • Sıcak ve soğuk tedaviler kullanın: Doktorunuza, düzenli kişisel bakım planınızın bir parçası olarak ısıtma pedleri ve buz paketleri kullanmayı sorun. Bazı insanlar buz uygulamak şişmeyi azaltmaya yardımcı olurken, ısı uygulamak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Orta dereceli RA nasıl hissediyor?

Orta RA hafif RA ile aynı özelliklere sahiptir. Eklem ağrınızın ve sertliğinizin daha sık hale geldiğini görebilirsiniz. Hatta ellerinizdeki veya dizlerinizdeki kızarıklık gibi bazı eklemlerde iltihabı “görebilirsiniz”.

Temel fark, bu aşamada, bu semptomların günlük görevleri yerine getirme yeteneğinizi etkileyeceğidir. Üst raftaki eşyalara ulaşmak zor olabilir veya elinizdeki küçük eşyaları tutmakta zorlanabilirsiniz.

Ayrıca şunları da yaşayabilirsiniz:

  • yorgunluk
  • Deri döküntüleri
  • gece terlemeleri
  • 38 ° C (100 ° F) civarında hafif ateş
  • açıklanamayan kilo kaybı

Göz atın: RA alevlenmeleri için çareler »

Tedavi seçenekleri

Orta derecede RA ile amaç, hareketliliği iyileştirirken ağrı ve iltihabı kontrol etmektir. Orta RA için ilaçlar hafif RA için olanlarla aynıdır.

Daha önce hafif RA tanısı aldıysanız, doktorunuz tedavi planınıza ekleyebilir. Örneğin, daha önce bir DMARD alıyorsanız, enjekte edilmiş bir biyolojik ilaç da önerebilirler.

Başlangıçta orta derecede RA teşhisi konulursa, doktorunuz aşağıdakilerden birini veya birkaçını reçete edecektir:

  • biyolojik
  • kortikosteroidler
  • DMARDs

Semptomlarınız uykunuzu bozuyorsa, rejiminize bir uyku ilacı eklemeyi de düşünebilirsiniz. Bu, daha iyi dinlenme ve rahatlama sağlamanıza yardımcı olabilir.

Bazı popüler OTC seçenekleri şunları içerir:

  • difenhidramin (Benadryl)
  • doksilamin süksinat (Unisom SleepTabs)
  • melatonin
  • Kediotu kökü

Yeni OTC ilaçları almadan önce doktorunuza danışın. Reçeteli ilaçlarınızın düşündüğünüz herhangi bir OTC seçeneğiyle etkileşime girmeyeceğini doğrulamalıdırlar.

Daha fazla bilgi edinin: İşyerinde RA'yı yönetme »

Şiddetli RA nasıl hissediyor?

Şiddetli RA ile, eklem ağrısı ve iltihaplanma bazen ezici olabilir. Bu aşamada, eklemlerinizin çoğunda şişme ve ağrı görülür. Kıkırdak yıkımı sonucu bazı eklemlerde uyumsuzluk gibi deformiteleriniz olabilir.

Hafif ila orta RA formlarından farklı olarak, şiddetli aşamalar tamamen zayıflatıcı olabilir. Ciddi eklem hasarı gözle görülür hareketlilik sorunlarına neden olabilir ve ağrınız ve rahatsızlığınız her zaman en yüksek seviyede olabilir.

Şiddetli RA ile uğraşan insanların yüzde 60'ının hastalık başlangıcından sonraki 10 yıl içinde çalışamayacağı tahmin edilmektedir.

Şiddetli RA tedavisi

Standart RA ilaçlarına ek olarak, doktorunuz hareketliliği artırmak için fiziksel ve mesleki tedaviler önerebilir. Bu, günlük görevleri tamamlamanıza ve bağımsızlığınızı korumanıza yardımcı olur.

Eklem cerrahisi son çare olarak önerilebilir.

Daha fazla bilgi: Şiddetli RA tedavisi seçeneklerini karşılaştırma »

RA komplikasyonlara yol açabilir mi?

Tedavi edilmediği takdirde RA hareketliliğin azalmasına ve eklem deformitesine yol açabilir.

RA ayrıca aşağıdakiler için riskinizi artırabilir:

  • enfeksiyon
  • kuru gözler ve ağız
  • Karpal tünel Sendromu

  • osteoporoz, kemiklerinizi zayıflatan bir durum

  • romatoid nodüller, basınç noktalarının çevresinde bulunan sağlam doku kabarcıkları
  • sertleştirilmiş veya tıkalı arterler gibi kalp problemleri
  • akciğerlerde iltihap veya skarlaşmadan kaynaklanan akciğer hastalığı

  • lenf sisteminde gelişen bir grup kan kanseri olan lenfoma

RA belirtileri yaşıyorsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmek önemlidir. Erken teşhis, semptomlarınızla başa çıkmanıza ve hastalığın ilerlemesini geciktirmenize yardımcı olabilir.

Herhangi bir noktada sistemlerinizde bir değişiklik fark ederseniz, doktorunuza danışın. Tedavi planınızı ayarlamaları gerekebilir.

Daha fazla bilgi edinin: RA komplikasyonları »

Şimdi ne yapabilirsiniz

Erken aşamalarda, belirtiler evde aktif, sağlıklı beslenme ve ruh halinizi pozitif tutmaya yardımcı olan sosyal aktivitelere katılarak yönetilebilir. Kendinizi sosyal etkileşimden soyutlamak, ancak daha sonra RA ile ilişkili depresyon geliştirme riskinizi artıracaktır.

Semptomlarınız ilerledikçe, ilaç tedavisi ve fizik tedavi sağlıklı bir hareketlilik düzeyini korumanıza yardımcı olabilir. Aktif kalmak önemlidir, çünkü durumunuzu yönetmenize ve genel refahınızı artırmanıza yardımcı olabilir. Yürüyüşe çıkmak, bir komşuyu ziyaret etmek, hatta bazı düşük etkili egzersizler için spor salonuna gitmek bile iyi seçeneklerdir.

RA tedavisi ve komplikasyonları önlemenin anahtarı, eklem ağrısı ve iltihaplanma ilk belirtisinde doktorunuzu görmektir. Zaten RA teşhisi konulduysa ve belirtileriniz daha da kötüleştiğinde hemen bir takip randevusu almalısınız. Doktorunuz tedavi planınızı gerektiği gibi düzenleyebilir ve kişiselleştirilmiş rehberlik sağlayabilir.

Okumaya devam edin: Doktorlarınızın RA hakkında bilmelerini istedikleri budur »

RA kemik yoğunluğunu nasıl etkiler?

S:

RA kemik yoğunluğunu nasıl etkiler? Bu durum ilerledikçe değişir mi?

A:

RA'lı hastalar, çeşitli nedenlerden dolayı artmış kemik kaybı veya osteopeni (kemik yoğunluğunu azaltma) riskine sahiptir. Genellikle, kortikosteroidler iltihabı azaltmak, ağrıyı hafifletmek ve hareketliliği arttırmak için kullanılır. Bu glukokortikoidler kemik kaybına katkıda bulunur. RA'lı hastalar, hareketi sınırlandırarak eklemlerini koruma eğilimindedir. Hareketsizlik, hastalık olsun veya olmasın kemik kaybını artırabilir. Son olarak, eklemlerdeki sinovyal dokunun iltihabı, bitişik kemiğin yoğunluk kaybına neden olabilir. Tedavi edilmezse, hastalığın sürekli iltihabı veya ilerlemesi osteopeninin kötüleşmesine katkıda bulunacaktır.

Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPCevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil etmektedir. Tüm içerik kesinlikle bilgilendiricidir ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.