Graves Hastalığı Gözleri Nasıl Etkiler

Graves hastalığı nedir?

Graves hastalığı, tiroid bezinizin olması gerekenden daha fazla hormon üretmesine neden olan bir otoimmün bozukluktur. Aşırı aktif tiroid hipertiroidizm olarak adlandırılır.

Graves hastalığının potansiyel semptomları arasında düzensiz kalp atışı, kilo kaybı ve genişlemiş tiroid bezi (guatr) bulunur.

Bazen bağışıklık sistemi göz çevresindeki dokulara ve kaslara saldırır. Bu tiroid göz hastalığı veya Graves'in oftalmopatisi (GO) olarak adlandırılan bir durumdur. Enflamasyon, gözlerin cesur, kuru ve tahriş olmasına neden olur.

Bu durum ayrıca gözlerinizin şiştiğini gösterebilir.

Graves'in göz hastalığı, Graves hastalığı olan kişilerin yüzde 25 ila 50'sini etkiler. Graves hastalığı olmayan kişilerde de görülebilir.

Graves'in göz hastalığı, tıbbi tedavi ve semptomları hafifletmek için neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Graves'in oftalmopatisinin belirtileri nelerdir?

Çoğu zaman Graves’in göz hastalığı her iki gözü de etkiler. Zamanın yaklaşık yüzde 15'i sadece bir göze karışıyor. Göz belirtileriniz ve hipertiroidizmin şiddeti arasında bir bağlantı yoktur.

GO belirtileri şunları içerebilir:

• kuru gözler, gevreklik, tahriş
• göz basıncı ve ağrı
• kızarıklık ve iltihap
• göz kapaklarını geri çekme
• proptosis veya ekzoftalmi olarak da adlandırılan gözlerin şişmesi
• ışık hassaslığı
• çift ​​görme

Ağır vakalarda, gözlerinizi hareket ettirme veya kapatma, korneanın ülserasyonu ve optik sinirin sıkışması konusunda sorun yaşayabilirsiniz. GO görme kaybına yol açabilir, ancak bu nadirdir.

Semptomlar genellikle Graves hastalığının diğer semptomlarıyla aynı zamanda başlar, ancak bazı insanlar önce göz semptomları geliştirir. GO, Graves hastalığı için tedaviden çok sonra nadiren gelişir. Hipertiroidizm olmadan GO geliştirmek de mümkündür.

Graves'in oftalmopatisine ne sebep olur?

Kesin neden net değil, ancak genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu olabilir.

Göz çevresindeki iltihaplanma otoimmün yanıttan kaynaklanır. Semptomlar göz çevresindeki şişlik ve göz kapaklarının geri çekilmesinden kaynaklanır.

Graves'in göz hastalığı genellikle hipertiroidizm ile birlikte ortaya çıkar, ancak her zaman değil. Tiroidiniz şu anda aşırı aktif olmadığında ortaya çıkabilir.

GO için risk faktörleri şunları içerir:

• genetik etkiler
• sigara içmek
• hipertiroidizm için iyot tedavisi

Graves hastalığını her yaşta geliştirebilirsiniz, ancak çoğu insan tanı sırasında 30 ila 60 yaşları arasındadır. Graves hastalığı kadınların yaklaşık yüzde 3'ünü ve erkeklerin yüzde 0,5'ini etkiler.

Graves'in oftalmopatisi nasıl teşhis edilir?

Graves hastalığınız olduğunu zaten bildiğinizde, doktorunuz gözlerinizi inceledikten sonra tanı koyabilir.

Aksi takdirde, doktorunuz muhtemelen gözlerinize yakından bakarak ve tiroidinizin büyümüş olup olmadığını görmek için boynunuzu kontrol ederek başlayacaktır.

Daha sonra kanınız tiroid uyarıcı hormon (TSH) için kontrol edilebilir. Hipofiz bezinde üretilen bir hormon olan TSH, tiroidi hormon üretmesi için uyarır. Graves hastalığınız varsa, TSH seviyeniz düşük olacaktır, ancak yüksek seviyelerde tiroid hormonunuz olacaktır.

Kanınız Graves antikorları için de test edilebilir. Teşhisi koymak için bu test gerekli değildir, ancak yine de yapılabilir. Negatif olduğu ortaya çıkarsa, doktorunuz başka bir teşhis aramaya başlayabilir.

Ultrason, BT taraması veya MRI gibi görüntüleme testleri tiroid bezine ayrıntılı bir görünüm sağlayabilir.

İyotsuz tiroid hormonları üretemezsiniz. Bu nedenle doktorunuz radyoaktif iyot alımı adı verilen bir prosedür uygulamak isteyebilir. Bu test için, radyoaktif iyot alıp vücudunuzun emmesine izin vereceksiniz. Daha sonra, özel bir tarama kamerası tiroidinizin iyotta ne kadar iyi olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir.

Hipertiroidizmli kişilerin yüzde 20'sinde göz semptomları diğer semptomlardan önce ortaya çıkar.

Graves'in oftalmopatisi nasıl tedavi edilir?

Graves hastalığını tedavi etmek, hormon seviyelerini normal aralıkta tutmak için belirli tedavileri içerir. Graves hastalığı göz tedavisi kendi tedavisini gerektirir, çünkü Graves hastalığının tedavisi her zaman göz semptomlarına yardımcı olmaz.

Semptomların kötüleştiği bir aktif iltihaplanma dönemi vardır. Bu altı aya kadar sürebilir. Sonra semptomların stabilize olduğu veya iyileşmeye başladığı aktif olmayan bir aşama var.

Semptomları hafifletmek için kendi başınıza yapabileceğiniz birkaç şey vardır, örneğin:

• Gözyaşı kuru, tahriş olmuş gözleri yağlamak ve rahatlatmak için. Kızarıklık giderici veya koruyucu içermeyen göz damlası kullanın. Göz kapaklarınız tamamen kapanmazsa, yağlama jelleri yatmadan önce de yardımcı olabilir. Doktorunuza, hangi ürünlerin gözlerinizi daha fazla tahriş etmeden yardımcı olabileceğini sorun.
• Serin kompres tahrişi geçici olarak hafifletmek. Bu, yatmadan hemen önce veya sabah ilk kalktığınızda özellikle yatıştırıcı olabilir.
• Güneş gözlüğü ışık hassasiyetine karşı korumaya yardımcı olmak. Camlar ayrıca sizi rüzgardan veya esintilerden, doğrudan ısıdan ve klimadan koruyabilir. Silme resimli gözlükler dış mekanlarda daha yararlı olabilir.
• Numaralı gözlük prizmalar ile çift görmenin düzeltilmesine yardımcı olabilir. Yine de herkes için çalışmıyorlar.
• Başın kalkarken uyu şişliği azaltmak ve gözlerdeki baskıyı azaltmak için.
• Kortikosteroidler hidrokortizon veya prednizon gibi şişliklerin azaltılmasına yardımcı olabilir. Kortikosteroid kullanmanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.
• Sigara içmeçünkü sigara içmek daha da kötüleşebilir. Sigara içiyorsanız, doktorunuza sigara bırakma programlarını sorun. Ayrıca, ikinci el duman, toz ve gözlerinizi tahriş edebilecek diğer şeylerden de kaçınmalısınız.

Hiçbir şey işe yaramıyorsa ve çift görme, görme azalması veya diğer sorunlarınız devam ederse doktorunuza söylediğinizden emin olun. Yardımcı olabilecek bazı cerrahi müdahaleler vardır:

• Orbital dekompresyon cerrahisi Göz soketini, gözün daha iyi bir konumda oturabilmesi için büyütmek. Bu, şişmiş doku için alan oluşturmak için göz soketi ve sinüsler arasındaki bir kemiğin çıkarılmasını içerir.
• Göz kapağı cerrahisi göz kapaklarını daha doğal bir konuma getirmek için.
• Göz kası cerrahisi çift ​​görmeyi düzeltmek. Bu, skar dokusundan etkilenen kasın kesilmesini ve tekrar geri takılmasını içerir.

Bu prosedürler görme veya gözlerinizin görünümünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Nadiren, göz çevresindeki kaslarda ve dokularda şişmeyi azaltmak için radyasyon tedavisi veya orbital radyoterapi kullanılır. Bu, birkaç gün boyunca yapılır.

Göz belirtileriniz Graves hastalığına bağlı değilse, diğer tedaviler daha uygun olabilir.

Görünüm nedir?

Graves hastalığını veya Graves göz hastalığını tamamen önlemenin bir yolu yoktur. Ancak Graves hastalığınız ve dumanınız varsa, sigara içmeyenlerden beş kat daha fazla göz hastalığı geliştirme olasılığınız vardır. Göz hastalığı sigara içenler için daha şiddetli olma eğilimindedir.

Graves hastalığı tanısı alırsanız, doktorunuzdan göz problemlerini taramasını isteyin. GO, görüşün yaklaşık yüzde 3 ila 5'ini tehdit edecek kadar şiddetlidir.

Göz semptomları genellikle yaklaşık altı ay sonra stabilize olur. İyileşmeye başlamadan hemen önce iyileşmeye başlayabilir veya bir veya iki yıl boyunca stabil kalabilirler.

Graves'in göz hastalığı başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve semptomlar genellikle tedavi olmadan bile iyileşir.