genel bakış

Siz veya tanıdığınız birinin tip 1 diyabeti varsa, muhtemelen düşük kan şekeri veya hipoglisemi hakkında bilginiz vardır. Terleme, konfüzyon, baş dönmesi ve aşırı açlık, kan şekeri 70 mg / dL'nin (4 mmol / L) altına düştüğünde ortaya çıkan işaret ve semptomlardan bazılarıdır.

Çoğu zaman, şeker hastası olan bir kişi kan şekeri düşüklüğünü kendi başına tedavi edebilir. Bununla birlikte, derhal tedavi edilmezse, düşük kan şekeri acil bir tıbbi duruma dönüşebilir.

Bir kişinin kan şekeri o kadar düştüğünde hipoglisemi şiddetli olarak kabul edilir ve iyileşmek için başka birinden yardım almaları gerekir. Bu, glukagon denilen bir ilacın kullanılmasını içerebilir.

Glukagon nasıl çalışır?

Karaciğeriniz kan şekerinin çok düştüğü durumlar için vücudunuzda ekstra glikoz depolar. Beyniniz enerji için glikoz kullandığından, bu enerji kaynağının hızlı bir şekilde kullanılabilir olması önemlidir.

Glukagon, pankreasta yapılan bir hormondur. Diyabetli bir insanda, doğal glukagon düzgün çalışmıyor. Glukagon ilacı depolanan glikozu serbest bırakmak için karaciğeri tetiklemeye yardımcı olabilir.

Karaciğeriniz depoladığı glikozu serbest bıraktığında, kan şekeri seviyeleriniz hızla yükselir.

Tip 1 diyabetiniz varsa, doktorunuz ciddi kan şekeri düşüklüğü durumunda glukagon kiti satın almanızı önerebilir. Birisi şiddetli kan şekeri düşük yaşadığında, onlara glukagon vermek için başka birine ihtiyaç duyar.

Glukagon ve insülin: Bağlantı nedir?

Diyabetsiz bir insanda, insülin ve glukagon hormonları kan şekeri seviyesini sıkı bir şekilde düzenlemek için birlikte çalışır. İnsülin kan şekeri düşürmek için çalışır ve glukagon kan şekeri seviyelerini yükseltmek için depolanan şekeri serbest bırakmak için karaciğeri tetikler. Şeker hastalığı olmayan bir insanda, kan şekeri düştüğünde insülin salınımı da durur.

Tip 1 diyabeti olan bir insanda, vücutta insülin üreten hücreler zarar görür, bu yüzden iğneler veya bir insülin pompası kullanılarak insülin enjekte edilmelidir. Tip 1 diyabette bir başka zorluk da içinde 5 yıl tanıdüşük kan şekeri, kan şekeri seviyesini normal bir aralığa yükseltmek için yeterli glukagon salınımını tetiklemez.

Bu nedenle glukagon, bir insan kendini tedavi edemediğinde ciddi hipoglisemi durumlarında yardımcı olacak bir ilaç olarak kullanılabilir. Glukagon ilaçları, tıpkı doğal hormonun yapması gerektiği gibi kan şekeri seviyesini artırmak için karaciğerden glikoz salınımını tetikler.

Glukagon çeşitleri

Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde iki tür enjekte edilebilir glukagon ilacı bulunmaktadır. Bunlar sadece reçeteyle mümkündür:

  • GlucaGen HypoKit
  • Glukagon Acil Durum Kiti

Temmuz 2019’da FDA, bir glukagon Baqsimi. Enjeksiyon gerektirmeyen ciddi hipoglisemiyi tedavi etmek için mevcut olan tek glukagon şeklidir. Ayrıca sadece reçete ile alınabilir.

Glukagon ilacınız varsa, son kullanma tarihini düzenli olarak kontrol ettiğinizden emin olun. Glukagon üretim tarihinden sonra 24 ay boyunca iyidir. Glukagon oda sıcaklığında, doğrudan ışıktan uzakta saklanmalıdır.

Glukagon ne zaman enjekte edilir?

Tip 1 diyabeti olan bir kişi kendi kan şekeri seviyesini tedavi edemediğinde glukagon ihtiyacı olabilir. Bir kişi olduğunda ilaç kullanılabilir:

  • duyarlı değil
  • bilinçsiz
  • ağızdan bir şeker kaynağını içmeyi veya yutmayı reddetmek

Asla bir kişiyi, bir şeker kaynağını yemesi veya içmesi için zorlamayın. Glukagon kullanıp kullanmayacağınızdan emin değilseniz, bir kişinin glukagonda aşırı doz almasının neredeyse imkansız olduğunu unutmayın. Genel olarak, emin değilseniz, vermek daha iyidir.

Glukagon nasıl enjekte edilir

Bir kişi ciddi bir hipoglisemik kriz yaşıyorsa, derhal tıbbi yardım için 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.

Bir glukagon kiti kullanarak şiddetli hipoglisemi tedavisi için aşağıdaki adımları izleyin:

  1. Glukagon kitini açın. Tuzlu sıvıyla dolu bir şırınga (iğne) ve küçük bir şişe toz içerecektir. İğnenin üzerinde koruyucu bir üst kısım olacaktır.
  2. Kapağı toz şişesinden çıkarın.
  3. İğnenin koruyucu kapağını çıkarın ve iğneyi şişenin sonuna kadar itin.
  4. Tüm salin sıvısını iğneden gelen toz şişesinin içine itin.
  5. Şişeyi, glukagon tozu çözülene ve sıvı berrak hale gelinceye kadar yavaşça çevirin.
  6. İğne içine doğru miktarda glukagon karışımı çizmek için kit üzerindeki dozaj talimatlarını izleyin.
  7. Glukagonu kişinin dış uyluk ortası, üst kol veya kalçaya enjekte edin. Kumaştan enjekte etmek iyidir.
  8. Kişiyi yana doğru yuvarlayarak üst dizlerini dengelemek için (koşuyorlarmış gibi) açılı olarak konumlandırın. Bu aynı zamanda “kurtarma pozisyonu” olarak da bilinir.

Bir kişiye asla ağızdan glukagon vermeyin, çünkü işe yaramaz.

Glukagon dozajlama

Her iki enjekte edilebilir glukagon tipi için dozaj geçerli:

  • 5 yaş ve üstü çocuklar veya 0.5 libreden az olan çocuklar için 0.5 mL glukagon çözeltisi.
  • 6 yaş ve üstü çocuklar ve yetişkinler için bir glukagon kitinin tüm içeriği olan 1 mL glukagon çözeltisi

Glukagonun nazal toz şekli 3 mg tek kullanımlık bir dozda gelir.

Glukagonun yan etkileri

Glukagonun yan etkileri genellikle azdır. Bazı insanlar, enjekte edilebilir glukagon kullandıktan sonra mide bulantısı veya kusma yaşayabilir.

Bulantı ve kusmanın da ciddi hipoglisemi belirtileri olabileceğini unutmayın. Birisinin glukagonun yan etkisi veya şiddetli hipoglisemi ile ilgili bir semptom yaşadığını bilmek zor olabilir.

Mide bulantısı ve kusmaya ek olarak, FDA burun glukagonunun ayrıca neden olabileceğini bildirir:

  • sulu gözler
  • burun tıkanıklığı
  • üst solunum yollarının tahrişi

Bulantı ve kusma semptomları glukagondan sonra birisinin bir şeker kaynağı yemesini veya içmesini engelliyorsa, tıbbi yardım isteyin.

Glukagon verdikten sonra

Bir kişinin glukagon aldıktan sonra uyanması 15 dakika kadar sürebilir. 15 dakika sonra uyanık olmazlarsa, acil tıbbi yardım almaları gerekir. Ayrıca başka bir glukagon dozu da alabilirler.

Uyanık olduklarında:

  • kan şekeri seviyelerini kontrol et
  • Güvenli bir şekilde yutabileceklerse, soda veya meyve suyu içeren şeker gibi 15 gram hızlı etkili şeker kaynağını kullanın.
  • kraker ve peynir, süt veya bir granola bar gibi küçük bir atıştırmalık yiyin veya bir saat içinde yemek yiyin
  • kan şekeri seviyelerini sonraki 3 ila 4 saat boyunca en az her saat başı izlemek

Glukagon ile tedavi gerektiren şiddetli kan şekeri düşük olan herkes bölüm hakkında doktoruyla konuşmalıdır. Hemen yeni bir glukagon seti almak da önemlidir.

Glukagon gerekli olmadığında kan şekeri düşüklüğünü tedavi etmek

Düşük kan şekeri derhal tedavi edilirse, genellikle şiddetli kabul edilmek için yeterince düşük düşmez. Glukagon, yalnızca bir kişinin durumu tedavi edemediği durumlarda ciddi hipoglisemi vakalarında gereklidir.

Çoğu durumda, şeker hastalığı olan bir kişi kan şekeri düşüklüğünü kendi başına veya asgari yardımla tedavi edebilir. Muamele, 15 gram hızlı etkili karbonhidrat tüketmektir, örneğin:

  • Sugar fincan meyve suyu veya şeker içeren soda (diyet değil)
  • 1 çorba kaşığı bal, mısır şurubu veya şeker
  • glikoz tabletleri

Tedaviden sonra 15 dakika beklemek ve ardından kan şekeri seviyenizi tekrar kontrol etmek önemlidir. Kan şekeri seviyeniz hala düşükse, 15 gram başka karbonhidrat tüketin. Kan şekeri 70 mg / dL'nin (4 mmol / L) üzerine çıkana kadar bunu yapmaya devam edin.

Götürmek

Pek çok hipoglisemi vakası kendi kendine idare edilebilir, ancak hazırlanması önemlidir. Şiddetli hipogliseminin glukagon ile tedavisi gerekir.

Tıbbi kimlik takmayı düşünebilirsiniz. Ayrıca en çok zaman harcadığınız insanlara Tip 1 diyabetiniz olduğunu ve glukagon tedavinizi nerede bulacağınızı da söylemelisiniz.

Glukagon ilaçlarını başkalarıyla birlikte kullanma adımlarını incelemek, uzun vadede daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. İhtiyacınız olursa, birinin size yardımcı olacak becerileri olduğunu bileceksiniz.