Kan basıncı ve hamilelik

Hamilelik sırasında vücudunuz, fetal büyüme ve gelişmeye uyum sağlamak için çok sayıda fiziksel değişiklikten geçer. Bu dokuz ay boyunca normal bir kan basıncı ölçümü yapmak idealdir.

Kan basıncınız, kanınızın atardamarlarınızın duvarlarına doğru itme gücüdür. Kalbiniz her attığında, kanı atardamarlara pompalar ve ardından kanı vücudunuzun geri kalanına taşır. Kan tipik olarak arterlerde belirli bir hızda hareket eder. Bununla birlikte, çeşitli faktörler, kanın damarlardan normal akış hızını bozarak, basınçta bir artış veya azalmaya neden olabilir. Arterlerdeki artan basınç, yüksek kan basıncı okumasına neden olabilir. Arterlerdeki azalan basınç, düşük kan basıncı okumasına neden olabilir.

Kan basıncı iki tür sayı olarak kaydedilir. Sistolik sayı, kalbiniz attığında arterlerdeki basınç miktarını gösteren en üst sayıdır. Diyastolik sayı, kalp atışları arasındaki arterlerdeki basınç miktarını gösteren en alttaki sayıdır. Kan basıncınız her kalp atışında doğal olarak yükselir ve kalp atışlar arasında dinlendiğinde düşer. Bununla birlikte, hamilelik sırasında vücudunuzun geçirdiği hızlı değişiklikler bu sayıları büyük ölçüde etkileyebilir ve kan basıncında büyük bir değişikliğe neden olabilir.

Amerikan Kalp Derneği’ne (AHA) göre, normal bir kan basıncı okuması 120/80 mm Hg ve altındadır. 90/60 mm Hg’nin altındaki değerler, düşük kan basıncını veya hipotansiyonu gösterir. Hamilelikte 140/90 mm Hg’nin üzerindeki değerler yüksek tansiyon veya hipertansiyonu gösterir. Hipertansiyon, gebelikte hipotansiyondan çok daha sık görülür. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki tüm gebeliklerin yaklaşık yüzde 10’u yüksek tansiyon sorunları nedeniyle karmaşıktır.

Hamilelik sırasında anormal bir kan basıncı endişe nedenidir. Hem siz hem de bebeğiniz yüksek sağlık komplikasyonları riski altında olabilir. Bununla birlikte, doktorunuzun kan basıncınızı yakından izleyebilmesi için düzenli doğum öncesi randevulara katılarak sorunları önleyebilirsiniz. Kan basıncınızı etkileyen faktörleri yönetmenize yardımcı olabilmek için ilgili durumlar hakkında daha fazla bilgi edinmeyi de düşünebilirsiniz.

Anormal kan basıncı nasıl tespit edilir

AHA, hamile olmayan yetişkinlerdeki anormal kan basıncı ölçümlerini şu şekilde tanımlar:

  • Yüksek kan basıncı, 120 ile 129 arasında bir sistolik sayı ve 80’den düşük bir diyastolik sayıdır.
  • Evre 1 hipertansiyonda sistolik sayı 130 ile 139 arasında veya diyastolik sayı 80 ile 89 arasındadır.
  • Evre 2 hipertansiyonda, sistolik sayı 140 veya daha fazla veya diyastolik sayı 90 veya daha yüksektir.
  • Hipertansif bir krizde sistolik sayı 180’den ve / veya diyastolik sayı 120’den fazladır.

Kan basıncınızın çok yüksek veya çok düşük olup olmadığını her zaman söyleyemeyebilirsiniz. Aslında, hipertansiyon ve hipotansiyon, belirgin semptomlara neden olmayabilir. Semptomlarla karşılaşırsanız aşağıdakileri içerebilirler:

Hipertansiyon belirtileri

Gebelikte yüksek tansiyon veya hipertansiyon genellikle 140/90 mm Hg veya daha yüksek olarak tanımlanır. Şunlara neden olabilir:

  • kızarmış cilt
  • ellerin veya ayakların şişmesi
  • baş ağrısı
  • nefes darlığı
  • karın ağrısı
  • mide bulantısı
  • kusma
  • vizyon değişiklikleri

Hipotansiyon belirtileri

Düşük tansiyon veya hipotansiyon genellikle 90/60 mm Hg veya daha az olarak tanımlanır. Şunlara neden olabilir:

  • baş dönmesi
  • Konsantrasyon zorluğu
  • soğuk, nemli cilt
  • bulanık görme
  • hızlı nefes alma
  • depresyon
  • ani yorgunluk
  • aşırı yorgunluk

Hipertansiyon veya hipotansiyon semptomlarınız olduğundan şüpheleniyorsanız, olası komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için hemen doktorunuzu görmelisiniz.

Hipertansiyon ve hipotansiyon semptomları her zaman mevcut değildir. Kan basıncınızın anormal olup olmadığını anlamanın en iyi yolu tansiyon testi yaptırmaktır. Kan basıncı testleri genellikle düzenli kontrol randevularında yapılır ve doktorunuz bunları hamileliğiniz boyunca yapmalıdır.

Bu testler en çok tıbbi bir ortamda yapılırken, evde de yapılabilir. Birçok yerel eczanede tansiyonunuzu kontrol etmek için kullanabileceğiniz evde tansiyon monitörleri bulunur. Ancak, evde tansiyonunuzu izlemeyi denemeden önce doktorunuza danıştığınızdan emin olun. Doktorunuzun kan basıncınızı ne zaman ve ne sıklıkla kontrol etmeniz gerektiğiyle ilgili özel talimatları olabilir.

Hamilelik sırasında anormal kan basıncının nedenleri

AHA, her 3 Amerikalı yetişkinden 1’inin hipertansiyona sahip olduğunu tahmin ediyor. Gebelikte hipertansiyon iki ana kategoriye ayrılabilir: kronik hipertansiyon ve gebelikle ilişkili hipertansiyon. Kronik hipertansiyon, hamilelikten önce mevcut olan yüksek tansiyonu ifade eder. Hamileliğin ilk 20 haftasında hipertansiyon geliştirirseniz, bu durumla da teşhis edilebilirsiniz. Doğum yaptıktan sonra hala bu duruma sahip olabilirsiniz.

Gebelikle ilgili yüksek tansiyon bozuklukları genellikle gebeliğin ilk 20 haftasından sonra gelişir. Ciddiyeti değişen çeşitli hastalık türleri vardır. Yayınlanan bir 2016 değerlendirmesi Entegre Kan Basıncı Kontrolü yaş, obezite ve altta yatan sağlık sorunlarının bu koşullara katkıda bulunduğunu öne sürüyor. Bu koşullar genellikle doğum yaptıktan sonra ortadan kalksa da, herhangi birini geliştirirseniz gelecekte hipertansiyona yakalanma riskiniz çok daha yüksektir.

Hipotansiyon, çok daha az yaygın olmakla birlikte, doğrudan hamilelikle ilgili olabilir. Dolaşım sisteminiz, fetüsünüze uyum sağlamak için hamilelik sırasında genişler. Dolaşım genişledikçe, kan basıncında küçük bir düşüş yaşayabilirsiniz. AHA’ya göre bu, hamileliğin ilk 24 haftasında en yaygın olanıdır. Yine de, bu miktar genellikle endişeye neden olacak kadar önemli değildir.

Hipotansiyon ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir:

  • dehidrasyon
  • şeker hastalığı
  • düşük kan şekeri
  • kalp sorunları
  • tiroid problemleri
  • şiddetli alerjik reaksiyonlar
  • kan kaybı
  • enfeksiyon

  • yetersiz beslenme, özellikle folik asit, B vitamini ve D vitamini eksikliği

Hamilelik sırasında anormal kan basıncını tedavi etmek

Potansiyel olarak yaşamı tehdit eden komplikasyonları önlemek için gebelikte hipertansiyon yakından izlenmelidir. Doktorunuz fetal izleme için sık sık doktor ziyaretlerinin yanı sıra idrar ve kan testleri önerecektir. Doktorunuz muhtemelen bebeğinizin her gün ne sıklıkta tekme attığını takip etmenizi isteyecektir. Harekette bir azalma sorunlu olabilir ve erken doğum ihtiyacını gösterebilir.

Doktorunuz ayrıca bebeğinizin doğru şekilde büyümesine yardımcı olmak için hamileliğiniz boyunca ultrason uygulayacaktır. Geliştirdiğiniz yüksek tansiyon sorunlarının türüne ve ciddiyetine bağlı olarak ilaçlar da önerilebilir.

Hafif hipotansiyon vakaları genellikle tedavi gerektirmez. Bunun yerine doktorunuz, düşmemek için ayağa kalkarken dikkatli olmanızı tavsiye edebilir. Daha ciddi durumlar şunları yapmanızı gerektirebilir:

  • daha fazla sıvı, özellikle su iç
  • kompresyon çorapları giymek
  • daha fazla tuz tüket
  • daha az sıklıkta ayağa kalkmak
  • ayakta dururken sık sık ara vermek

Hamilelik sırasında anormal kan basıncı komplikasyonları

Hipertansiyon sizi ve bebeğinizi artan bir komplikasyon riski altına sokar. Bunlar şunları içerir:

  • 37 haftadan önce gerçekleşen bir doğum olan erken doğum
  • sezaryen doğum ihtiyacı
  • fetal büyüme sorunları
  • plasental abruption

  • preeklampsi ve eklampsi

Hipotansiyon, hamilelik için zorluklar yaratabilir. Bir 2010’da yayınlanan çalışma hamilelikteki tüm hipotansiyon vakalarının neredeyse yarısının zaten bu rahatsızlığı olan kadınlarda meydana geldiğini gösterdi. Bu çalışma ayrıca hamilelik sırasında devam eden hipotansiyonu olan kadınların mide bulantısı, kusma, vajinal kanama ve anemiye sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu bildirdi.

Hamilelik sırasında anormal kan basıncının önlenmesi

Komplikasyon riskinizi azaltmanın en iyi yolu, ilk etapta anormal kan basıncını önlemektir. Herhangi bir kan basıncı anormalliğinin erken tespit edilebilmesi için hamile kalmadan önce doktorunuzu ziyaret etmeniz faydalıdır. Hamilelikten önce sağlıklı kilo almak da en iyisidir.

American College of Obstetricians and Gynecologists’e göre, hamilelik sırasında yüksek tansiyonu önlemek için kanıtlanmış yöntemler yoktur. Bununla birlikte, hamile kalmadan önce mümkün olan en iyi sağlıkta olmaya çalışmalısınız:

  • sağlıklı bir diyet yemek
  • diyabet gibi önceden var olan herhangi bir durumu yönetmek
  • alkolü sınırlamak
  • sigarayı bırakmak
  • haftada en az üç kez egzersiz yapmak

Anormal tansiyonu olan hamile kadınlar için görünüm

Hamilelik sırasında gelişen hipertansiyon genellikle doğumdan sonra çözülür. Düzenli doğum öncesi muayenelere katıldığınızdan emin olun, böylece doktorunuz bebeğinizin sağlığını izleyebilir ve herhangi bir anormal kan basıncı belirtisi arayabilir. Doktorunuz kan basıncınızı kontrol etmek için ilaç yazarsa, ilacı belirtilen şekilde aldığınızdan emin olun. Önceden var olan yüksek tansiyon vakaları için, muhtemelen bebeğiniz doğduktan sonra ilaç almaya devam etmeniz gerekecektir.