Astım, solunum yollarınızın iltihaplanmasına ve daralmasına neden olan kronik bir durumdur. Bu, hırıltılı solunum, göğüste sıkışma ve nefes darlığı gibi semptomlara yol açabilir.
Egzersize bağlı astım, aerobik aktivite bu semptomları tetiklediğinde ortaya çıkar. Aynı zamanda egzersize bağlı bronkokonstriksiyon (EIB) olarak da bilinir. Bu durumda fiziksel aktivite solunum yollarınızın şişip büzülmesine neden olarak nefes almayı zorlaştırır.
EIB astımlı kişilerde yaygındır. Ancak astımınız olmasa bile EIB geliştirebilirsiniz.
Anlaşılır bir şekilde, egzersize bağlı astımınız varsa fiziksel aktiviteden kaçınmak isteyebilirsiniz. Ancak düzenli egzersiz, astımınız olsa bile herkes için faydalıdır.
Düzenli fiziksel aktivite aslında hava yolu iltihabını ve akciğer fonksiyonunu iyileştirebilir. Bu, egzersizin faydalarından yararlanırken AYB’yi kontrol etmenize yardımcı olabilir.
Bu yazıda egzersize bağlı astıma, semptomlara ve tedaviye ve bu durumla nasıl güvenli egzersiz yapılacağına daha yakından bakacağız.
Egzersiz neden astımı tetikler?
Egzersiz sırasında, dinlenirken yaptığınızdan doğal olarak daha fazla nefes alırsınız. Bu, egzersiz yaparken vücudunuzun kaslarınıza daha fazla oksijen vermesine yardımcı olur.
Solunum yollarınıza giren havanın ısıtılması ve nemlendirilmesi gerekir. Bunun nedeni, sıcak, nemli havanın daha kolay solunmasıdır.
Soluduğunuz havayı nemlendirmenin en iyi yolu burnunuzdan nefes almaktır. Ancak egzersiz sırasında sıklıkla ağzınızdan da nefes alırsınız.
Burnunuzun aksine ağzınız soluduğunuz havayı ısıtmak ve nemlendirmek ya da tozu ve alerjenleri filtrelemek için aynı yeteneğe sahip değildir. Sonuç olarak, ağzınızdan soluduğunuz hava daha kuru, daha soğuktur ve daha fazla tahriş edici madde içerebilir.
Vücudunuza büyük miktarda kuru ve soğuk hava girdiğinde solunum yollarınızı tahriş edebilir. Sonuç olarak, hava yollarınızın daralma ve iltihaplanma riski daha yüksektir.
Semptomlar neler?
Egzersize bağlı astımın tipik semptomları şunları içerir:
- öksürük (en yaygın)
- hırıltılı solunum
- göğüste sıkışma
- nefes darlığı
- mukus
- göğüs ağrısı (nadir)
Bu semptomların şiddeti değişebilir ve ayrıca özel durumunuza ve egzersizinizin yoğunluğuna bağlı olarak değişebilir. Sadece öksürük olabilir veya hiç semptomunuz olmayabilir.
Genellikle egzersize bağlı astım semptomları egzersizden 5 ila 20 dakika sonra gelişir. Fiziksel aktiviteyi bıraktıktan 5 ila 10 dakika sonra daha kötüye gidebilir ve 30 dakika daha sürebilir.
Fiziksel olarak uygun değilseniz de benzer semptomlar yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, zayıf fiziksel uygunluk mukusa neden olmaz. Bu belirti solunum yollarındaki iltihaplanmadan kaynaklanır.
EIB semptomları genellikle egzersiz yapmayı bıraktıktan sonra devam eder. Fiziksel olarak uygun değilseniz, semptomlarınız genellikle aktiviteyi bıraktıktan kısa bir süre sonra hafiflemeye başlar.
Egzersize bağlı astım için risk faktörleri nelerdir?
Aşağıdaki durumlarda egzersize bağlı astım geliştirme olasılığınız daha yüksektir:
- kişisel veya ailevi astım geçmişine sahip olmak
- alerjik rinit öyküsü var
- hava kirliliğine maruz kalırlar
- kadın
- sigara dumanına maruz kalmak
- soğuk ve kuru havada spor yapmak (hokey veya kayak gibi)
- klorlu havuzlarda yüzmek
- viral solunum yolu enfeksiyonu var
- ses teli problemleri var
Nasıl tedavi edilir?
Egzersize bağlı astım tedavisi semptomlarınıza ve genel sağlığınıza bağlıdır. Doktorunuz sizin için iyi sonuç veren kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmenize yardımcı olabilir.
Olası tedavi seçenekleri arasında birkaç farklı ilaç ve solunum egzersizi bulunur.
Reçeteli ilaç
Doktorunuz aşağıdakiler gibi ilaçlar yazabilir:
- Kısa etkili beta agonistler (SABA’lar). Tedavinin ilk basamağı olan SABA’lar solunum yollarınızın iç yüzeyini rahatlatır. Astım semptomlarını önlemek için egzersizden 5 ila 20 dakika önce solunur.
- Solunan kortikosteroidler (ICS). Belirtileriniz SABA’lara yanıt vermiyorsa, doktorunuz ayrıca inhale steroidler de yazabilir. Bu ilaç ayrıca hava yolu iltihabını azaltır ve uzun vadeli yönetim için kullanılır.
- Lökotrien reseptör antagonistleri (LTRA’lar). LTRA’lar, inhale ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılan tabletlerdir. Akciğer fonksiyonunu geliştirmeye ve hava yolu inflamasyonunu azaltmaya yardımcı olurlar.
- Antikolinerjikler. Antikolinerjikler, astımda iltihaplanma ve mukus üretimine neden olan bir nörotransmiter olan asetilkolini bloke eder.
Antihistaminikler
Alerjik rinit, EIB riskinizi artırabilir. Alerji geçmişiniz varsa, doktorunuz belirtilerinizi azaltmak için reçetesiz satılan bir antihistamin önerebilir.
Nefes egzersizleri
Nefes egzersizleri, akciğer fonksiyonunuzu ve nefes alma yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olabilir. Astım için solunum egzersizlerinin örnekleri şunları içerir:
- dudak büzüşmesi
- diyafragmatik solunum
- burun solunumu
Astıma yatkınsanız egzersiz yapmanın güvenli bir yolu var mı?
Egzersiz yaparken astıma yatkınsanız, işte güvenle egzersiz yapmak için yapabilecekleriniz:
- Egzersiz yapmadan önce bir inhaler kullanın. Doktorunuz bir kurtarma inhaleri reçete ettiyse, her zaman fiziksel aktiviteden önce kullanın ve egzersiz yapmadan önce önerilen süre kadar bekleyin.
- Isın ve soğumaya. Aktiviteyi aniden başlatmaktan veya durdurmaktan kaçının. Egzersize başlamadan önce 5 ila 10 dakika ısınmak için harcayın ve 5 dakika sonra yavaş yavaş soğumaya çalışın.
- Ağzınızı bir maske veya fularla kapatın. Bu, soluduğunuz havanın nemlenmesine ve ısıtılmasına yardımcı olabilir. Ayrıca polen ve kirliliğe maruz kalmanızı da azaltabilir.
- Soğuk hava sporlarından kaçının. Soğuk hava solunum yollarınızı kurutabilir ve daraltabilir. Kayak veya buz pateni gibi aktivitelerden kaçının veya bunları sınırlayın.
- Sürekli aktivite ile spor yapmaktan kaçının. Astımınız kötü yönetiliyorsa, uzun süreli egzersiz içeren sporlar semptomları tetikleyebilir. Uzun mesafe koşu ve bisiklet gibi sporlardan kaçının.
Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz?
EIB semptomlarını ilk kez yaşıyorsanız doktorunuzu ziyaret edin.
Zaten astım veya EIB teşhisi konduysa, düzenli kontroller için doktorunuza görünün. Bu, doktorunuzun ilerlemenizi izlemesine ve ilaçlarınızı gerektiği gibi ayarlamasına yardımcı olacaktır.
EIB’niz varsa ve aşağıdaki gibi belirtiler varsa doktorunuzla takip edin:
- bayılma
- zayıflık
- baş dönmesi
- kalıcı öksürük veya hırıltılı solunum
- ilacı aldıktan sonra kötüleşen hırıltı
-
mavi dudaklar veya tırnaklar
-
nefes aldığınızda burun deliklerinin açılması
Alt çizgi
Egzersize bağlı bronkokonstriksiyon (EIB) olarak da adlandırılan egzersize bağlı astım, aerobik aktivite ile tetiklenir. Daha büyük miktarlarda daha soğuk, daha kuru havayı solumak, solunum yollarınızda şişmeye ve daralmaya neden olarak nefes almayı zorlaştırabilir. Bu, göğüste öksürük, hırıltı ve gerginliğe yol açabilir.
Neyse ki, egzersize bağlı astımla hala aktif olabilirsiniz. Doktorunuz semptomlarınızı yönetmek için bir inhaler reçete edebilir. Soğuk hava sporlarından kaçınmak, sık sık ara vermek, egzersizden önce ve sonra ısınmak ve soğumak da işe yarayabilir.
Astımınız iyi kontrol edildiği sürece güvenle egzersiz yapabilirsiniz. Her zaman doktorunuzun talimatlarına uyun ve yeni veya kötüleşen semptomlarınız varsa tıbbi yardım alın.
