Maarten Vasbinder Isaan'da yaşıyor. Mesleği genel pratisyen, İspanya'da büyük ölçüde uyguladığı bir meslektir. Tayland blogunda Tayland'da yaşayan okuyucuların sorularını yanıtlıyor ve tıbbi gerçekler hakkında yazıyor.
Maarten ile ilgili bir sorunuz mu var ve Tayland'da mı yaşıyorsunuz? Bunu editörlere gönderin: www.thailandblog.nl/contact/ Aşağıdaki gibi doğru bilgileri vermeniz önemlidir:
- yaş
- Şikayet (ler)
- tarih
- İlaç kullanımı, takviyeler vb.
- Sigara, alkol
- Fazla kilolu olmak
- İsteğe bağlı: laboratuvar sonuçları ve diğer araştırmalar
- Olası kan basıncı
İnfo@thailandblog.nl adresine her şeyin isimsiz olarak yapılabilmesi için fotoğraf gönderebilirsiniz, gizliliğiniz garanti altındadır.
Sevgili Maarten,
38 yaşındayım ve 2 yıldır tip 2 diyabet geçirdim. Günde 850 mg metformin alıyorum (1 sabah ve 1 akşam). Diyabetimi keşfettiğimde oruç değerim 330 mg / dl idi. Şimdi diyetimi tamamen ayarladım ve mümkün olduğunca az karbonhidrat yedim (günde + 1500 kalori), hala 1,80 metre için 92 kg ağırlığındayım ve biraz daha kilo vermek istiyorum.
Şimdi düzenli olarak kan şekeri değerlerimi ölçüyorum ve değerleri aşağıdaki gibi ayarlıyorum:
- ayık 70mg / dl
- öğle yemeğinden sonra 98mg / dl ve sonra düzenli olarak tavuk, sebze, protein sallamak gibi sağlıklı yiyecekler yediğim halde değerlerim + – geri 70mg / dl'ye düşmeye devam ediyor.
Şimdi aslında akşamları 2-3 saat yüzmeyi seviyorum, ama yüzmeye gideceğim zaman 70-80mg / dl arasında dalgalanıyor, böylece yüzme sırasında çok düşük olacağımdan korkuyorum. Şimdi soru, metforminimi düşürmem, daha fazla karbonhidrat yemem mi yoksa yüzmeyi bırakmam mı gerekiyor?
Bana bu konuda bir tavsiye verebilir misin?
Şimdiden teşekkürler
P
*****
Sevgili P,
Sadece yüzmeye devam edin ve her zaman elinizde biraz üzüm şekeri (glikoz) olduğundan emin olun. Çok düşük bir şeker değeri (hipoglisemi) alırsanız, biraz üzüm şekeri yersiniz veya içersiniz ve yaklaşık on dakika içinde kendinizi daha iyi hissedersiniz. Normal şeker de işe yarar, ancak daha sonra iyileşmesi biraz daha uzun (yaklaşık 20 dakika) sürer.
Bunun gerçekleşme şansı metformin ile o kadar da büyük değil.
Yeterli şeker yok, terlemeye ve sallamaya başladığınızı ve sarhoş olduğunuzu fark ettiniz. Çok düşük şeker seviyeleri ile komaya girebilirsiniz, ancak o zaman bile bir Glikoz infüzyonu veya bir glukagon enjeksiyonu yoluyla müdahale etmek için yeterli zaman vardır. Birkaç on saniye içinde tekrar uyanacaksınız. Doktorlar için her zaman çok tatmin edici bir tedavi sonucu. Kendimizi özel hissediyoruz. Bazen de olabilir. Eğer yalnızsan, zor olacak.
Bu arada, değerleriniz mükemmel, hatta biraz daha yüksek olabilir.
Bu yüzden çok endişelenme.
Saygılarımızla,
Dr. Maarten
