Doktor Maarten’e soru: Lenfödeme benzeyen şişmiş bir önkolun tekrarlayan şikayetleri

0
10

Maarten Vasbinder, Isaan’da yaşıyor. Mesleği, İspanya’da büyük ölçüde uyguladığı bir meslek olan pratisyen hekimliktir. Tayland blogunda Tayland’da yaşayan okuyucuların sorularını yanıtlıyor.

Kendinize Maarten için bir sorunuz mu var ve Tayland’da mı yaşıyorsunuz? Bunu editöre gönderin: www.thailandblog.nl/contact/ Aşağıdakiler gibi doğru bilgileri vermeniz önemlidir:

  • Yaş
  • Şikayetler)
  • Tarih
  • İlaç kullanımı, ayrıca takviyeler vb.
  • Sigara, alkol
  • Kilolu
  • Muhtemelen: laboratuvar sonuçları ve diğer araştırmalar
  • Muhtemelen kan basıncı

Her şeyin anonim olarak mümkün olduğunu, gizliliğinizin garantili olduğunu info@thailandblog.nl adresine gönderebilirsiniz.


Sevgili Maarten,

Sakıncası yoksa kız arkadaşıma da bir sorum var. Kız arkadaşım 30 yaşında. Normal bir Tay boyuna sahiptir (1.60 m. Boyunda ve 45 kg). Son iki yıldır ön kolunun şişmesine dair tekrarlayan şikayetleri var. Bu her zaman yaklaşık 1 hafta sürer ve sonra kaybolur.

Şikayetler (karıncalanma kızarıklığı) tamamen lenf ödemi bulduğum açıklama ve bu durumun internette gördüğüm fotoğraflarla uyumludur. O zaman hala hastalığın 1. evresindedir. Bu yöndeki şüphem güçleniyor çünkü bazen benzer şekilde dizleri şişiyor. İlk önce geçirdiği bir moped kazasını biliyorum, yırtık bir menisküs olduğunu düşündüm, ancak koluyla birlikte şimdi (birincil) ödemi düşünüyorum. Öncelikle, çünkü babasının bacağı şişmesiyle benzer şikayetleri var. Bu nedenle kalıtsal bir varyant olacaktır.

Bilgilerime dayanarak bir teşhis koymanızı istemiyorum. Benim sorum daha çok, bu fenomenin Tayland’da yeterince bilinip bilinmediğini ve onun Bangkok Udon hastanesinde yeterli desteği alıp alamayacağını düşünüyor musunuz? Belki çok hüzünlüyüm, ama bu bir hastalık gibi görünüyor, özellikle sıcak Tayland ikliminde, genç bir kadın için çok şiddetli olabiliyor.

Selamlama,

B.

*****

Sevgili B,

Alışılmadık bir soru ve zaten yapmış olduğunuz araştırma için iltifatım.

Birincil ödem, HAE’de veya hatalı çalışan bir C1 inhibitörünün (C1 inhibitörü) neden olduğu Kalıtsal Anjiyoödemde ortaya çıkar. Bu bir kan testi ile belirlenebilir ve bunun için çok pahalı olan bir ilaç (Berinert) vardır. Buna neden olabilecek tetikleyiciler arasında ilaçlar (enalapril gibi ACE inhibitörleri), soğuk algınlığı, alerjiler, dönemler ve daha fazlası bulunur. https://medlineplus.gov/genetics/condition/hereditary-angioedema/

Diğer bir formu, nedeni bilinmeyen Kalıtsal Angiyonörotik Ödemdir. Tetikleyici de bulunamadı.

Kalıtsal lenfödem daha az ciddidir. Buna lenfatik sistemdeki anormallikler neden olur. Buna Milroy ve Meiges hastalığı dahildir. Karınız söz konusu olduğunda, bu daha muhtemeldir. Ayrıca bakınız; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphedema/symptoms-causes/syc-20374682 Teşhis bölümüne de bakınız; Taramalar, sistemin nasıl çalıştığını belirlemek için kullanılabilir. Genellikle bir fizyoterapist tarafından yapılan bir çeşit lenf drenajı yeterli tedavidir. Yalnızca hiçbir şey işe yaramadığında çalıştırın ve sonra sonuçlar harika olmaz.

Udon’daki insanların bu hastalıklarla deneyimi olup olmadığını söyleyemem. Çok yaygın değiller. Hollanda’da da teşhis uzun zaman alabilir. İlk aklıma kol veya bacak şişmesi de olmazdı.

Umarım bir çözüm bulunur.

İçtenlikle,

Dr. Maarten


Değerlendirme: 5,00/ 5. 2 oydan.

Lütfen bekle …

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here