Home Dünya COVID-19 ve gençler: Akciğer fonksiyonuna etkisi

COVID-19 ve gençler: Akciğer fonksiyonuna etkisi

Öğrenciler fiziksel olarak mesafeli bir konferans salonunda oturdular
İki çalışma, COVID-19’un gençlerin akciğer fonksiyonu üzerindeki etkisini inceliyor. FatCamera/Getty Images
  • Bilim adamları yakın zamanda COVID-19’un genç insanlarda akciğer sağlığı üzerindeki etkisini araştırdı.
  • Küçük ölçekli bir araştırmaya göre, SARS-CoV-2 genç yetişkinlerde akciğer fonksiyonlarını etkilemiyor.
  • Başka bir çalışma, enfeksiyonu şiddetli olanlar dışında, SARS-CoV-2 enfeksiyonundan sonra çocuklarda ve ergenlerde akciğer fonksiyonunun bozulmadığını gösterdi.
  • Bulgular güven verici olsa da uzmanlar, SARS-CoV-2 ile mücadelede sürekli araştırma ve ihtiyatlı olunması çağrısında bulunuyor.

Bebekler ve çocuklar genellikle viral solunum yolu enfeksiyonlarına karşı yaşlı bireylere göre daha yüksek duyarlılığa sahiptir.

Bununla birlikte, COVID-19’dan sorumlu virüs olan SARS-CoV-2’li genç insanlar yetişkinlerden daha iyi ücret alma eğilimindedir. Çocuklar ve gençler virüse yakalandıklarında genellikle daha hafif semptomlar yaşarlar.

A sistematik inceleme 1.124 vakayı kapsayan, SARS-CoV-2 enfeksiyonu olan çocukların yalnızca küçük bir bölümünün “ağır veya kritik derecede hasta olduğunu” belirtiyor.

Mevcut COVID-19 salgını hakkında canlı güncellemelerden haberdar olun ve önleme ve tedavi hakkında daha fazla tavsiye için koronavirüs merkezimizi ziyaret edin.

Son zamanlarda araştırmacılar, çocuklarda, ergenlerde ve genç yetişkinlerde bir SARS-CoV-2 enfeksiyonundan sonra akciğer bozukluğu olasılığını araştırdı.

Dr. Ida Mogensen ve Dr. Anne Schlegtendal bulgularını sanal Avrupa Solunum Derneği Uluslararası Kongresi’nde sundular.

Dr. Mogensen, İsveç’in Stockholm kentindeki Karolinska Enstitüsü’nde doktora sonrası araştırmacıdır.

Dr. Schlegtendal, Almanya’da Ruhr Üniversitesi Bochum’daki Üniversite Çocuk Hastanesi’nde pediatrik ve ergen tıbbı ve pediatrik göğüs hastalıkları uzmanıdır.

Dr. Mogensen’in çalışması

Dr. Mogensen’in bildiği kadarıyla, onunki, bir SARS-CoV-2 enfeksiyonunun akciğer fonksiyonunu nasıl etkilediğini araştıran ilk çalışmaydı.

Özete göre, Dr. Mogensen’in çalışması, “[SARS-CoV-2] enfeksiyon (SARS-CoV-2’ye karşı antikorların varlığı) akciğer fonksiyonu üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve astım, tip 2 inflamasyon veya inhale kortikosteroidlerin (ICS) bu ilişkiyi değiştirip değiştirmediği.

Tip 2 inflamasyon bir tür bağışıklık tepkisidir. Düzensiz formunda, tip 2 inflamasyon, astım da dahil olmak üzere bir dizi koşulla ilişkilendirilmiştir.

Çalışma yöntemleri

Dr. Mogensen ve ekibi, yaş ortalaması 22 olan 661 kişiden veri topladı. Bu gençler, 1994 ile 1996 yılları arasında doğan İsveçli çocukları takip eden BAMSE Projesine katıldılar.

Bu grubun %27’sinde SARS-CoV-2 enfeksiyonunu gösteren antikorlar vardı.

Araştırmacılar akciğer fonksiyon ölçümlerini ve inflamasyon belirteçlerini analiz ettiler. Akciğer fonksiyonundaki düşüşle ilişkili bir tür beyaz kan hücresi olan eozinofil sayılarını içeriyorlardı.

ne buldular

Dr. Mogenson, “Kan eozinofilleri, fraksiyonel ekshale edilen nitrik oksit ile ilgili olarak akciğer fonksiyonu değişikliğinde hiçbir fark bulamadık. [a measure of airway inflammation], alerjik duyarlılık veya ICS kullanımı.”

Astımlı katılımcılar akciğer fonksiyonlarında önemli bir düşüş göstermedi. Bununla birlikte, akciğer fonksiyonunun bir ölçüsü olan 1 saniyede zorlu ekspiratuar hava hacmi ölçümleri biraz daha düşüktü.

Dr. Schlegtendal’ın çalışması

Dr. Schlegtendal, Ağustos 2020 ile Mart 2021 arasında bir SARS-CoV-2 enfeksiyonunu takiben gençlerde solunum fonksiyonu üzerine bir çalışma sundu.

Özetlerinde, bilim adamları şunu açıklıyor: “[p]COVID-19’dan sonra yetişkinlerde ulmoner fonksiyon uzun süreli bozulma gösterebilir: Hastanede yatan yetişkinlerin %10’unda spirometri değerleri ve %24’ünde difüzyon kapasitesi azalmıştır.

Bununla birlikte, COVID-19’un çocuklarda ve gençlerde akciğerler üzerindeki etkisine dair kanıtlar seyrekti. Son çalışma, bu boşluğu doldurmaya yardımcı olmayı amaçlıyor.

Çalışma yöntemleri

Dr. Schlegtendal ve ekibi, pozitif SARS-CoV-2 testinden sonra 2 hafta ile 6 ay arasında 5-18 yaşları arasındaki 73 kişiden veri topladı.

Araştırmacılar, dahil olmak üzere çeşitli analizler yaptılar. çok nefesli arınma, difüzyon kapasitesi testi ve vücut pletismografisi.

Vakaları, koronavirüs enfeksiyonu geçirmemiş ancak başka enfeksiyon türleri geçirmiş olabilecek 45 kişiden oluşan kontrol grubuyla karşılaştırdılar.

Dr. Schlegtendal’ın bulguları

On dokuz katılımcı (%27,1) COVID-19 teşhisini takiben ortaya çıkan veya kalıcı semptomlar bildirdi ve bu kişilerin sekizi (%11,4) solunum semptomları bildirdi.

Kontrol grubundaki çocuklarla karşılaştırıldığında, “anormal pulmoner fonksiyon sıklığında anlamlı bir farklılık saptanmadı.”

Dr. Schlegtendal, COVID-19’un çocuklarda ve ergenlerde solunum fonksiyonunu nadiren azalttığı sonucuna varıyor.

Çocuklar da aynı derecede duyarlı mı?

Pandeminin erken aşamalarında yapılan araştırmalar, çocukların ve gençlerin virüse yetişkinlere göre belirgin şekilde daha az duyarlı olduğunu gösteriyor.

Demet Toprak, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde pediatri alanında yardımcı doçent ve Seattle Çocuk Hastanesi’ndeki Pulmoner Diagnostik Laboratuvarı’nın tıbbi direktörüdür.

ile yaptığı röportajda açıklama yaptı. Tıbbi Haberler Bugün, “Pandemi sırasında çok erken gerçekleşen karantinayla birlikte, aileler çocuklarını muhtemelen kendilerini veya yetişkin nüfusu koruduklarından çok daha iyi korudu.”

Dr. Toprak ayrıca şunları söyledi: “Çocuk hastaların aslında çok iyi bir kohortu yok, sayıları azdı, [and] Başlangıçta COVID-19’u olan ve buna ihtiyaç duyan çok fazla sayıda hastamız yoktu. [intensive care unit] destek. Önümüzdeki yıl ne olacağını bilmiyorum.”

Sistematik testleri içeren daha sonraki araştırmalar, genç insanlardaki enfeksiyon oranlarının yetişkinlerle karşılaştırılabilir veya hatta daha yüksek olduğunu tahmin etmiştir.

Çalışmaların sınırlamaları

Her iki çalışmada da küçük örnekler ve kısa zaman dilimleri kullanılmıştır. Dr. Mogensen, çalışmasında astımlı katılımcı sayısının özellikle düşük olduğunu açıklıyor.

Dr. Mogensen ayrıca enfeksiyondan sonraki sürenin uzunluğunun, semptomların ve hastalığın ciddiyetinin enfeksiyon sonrası akciğer fonksiyonunu nasıl etkilediğini merak ediyor.

Dr. Toprak, her iki çalışmanın da daha fazla bilgi sağlayabileceğini belirtti. Ancak, Dr. Mogensen’in çalışmasının “biraz daha iyi kullanılabilecek” daha nesnel veriler sunduğunu hissetti.

MNT Hazel Health’in baş tıbbi görevlisi ve acil tıp doktoru olan Dr. Robert Darzynkiewicz ile konuştu. Bu çalışmaların “çocuklarda akciğer fonksiyonunun uzun vadeli sorunlarına bakmak için umut verici” olduğunu hissetti.

Çalışmaların güçlü yönlerinden bahseden Dr. Darzynkiewicz, birden fazla akciğer fonksiyonu testinin kullanılmasına övgüde bulundu. Bununla birlikte, çalışmaların küçük olması nedeniyle, gençlerin akciğerleri üzerindeki uzun vadeli etkinin daha net bir resminin ortaya çıkması için daha fazla veri toplamanın gerekli olduğu konusunda hemfikirdi.

Dr. Darzynkiewicz’e göre, hala cevaplanması gereken bir dizi soru var ve bu çalışmaların daha fazla araştırmayı teşvik etmesini umuyor.

nöbette kal

ile yapılan röportajda MNTDarzynkiewicz, çocukların COVID-19 nedeniyle hastaneye yatma olasılığının daha düşük olduğunu belirtti. Ancak Amerika Birleşik Devletleri’nde Delta varyantının yayılması nedeniyle çok fazla yeni vaka olduğu için, diğer yaş gruplarında olduğu gibi çocuklarda da vakalar artıyor.

SARS-CoV-2 enfeksiyonu olan çocukların %0,1-1,9’unun hastaneye yatırılması gerekmesine rağmen, şu anda ABD’de her hafta çocuklarda 200.000’den fazla enfeksiyon olduğundan, bunun hala potansiyel olarak yüzlerce ila binlerce hastaneye yatış olduğunu açıkladı.

Çocukların hastalığı genel olarak iyi yönetmeleri biraz rahatlık getirse de şu uyarıda bulundu: “Hepimiz elimizden gelenin en iyisini yapmaya çalışıyoruz çünkü o çocuğun bizim çocuğumuz olabileceğini biliyoruz. Herkesi güvende tuttuğumuzdan emin olmak istiyoruz […] Kesinlikle nadirdir, ancak bunu kimsenin çocuğuna dilemek istemeyiz.”

Yeni koronavirüs ve COVID-19 ile ilgili en son gelişmeler hakkında canlı güncellemeler için buraya tıklayın.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here