- Yeni bir araştırmaya göre, Birleşik Krallık’ta çok az sayıda aşı sonrası ölüm veya hastaneye yatış meydana gelmesine rağmen, bazı gruplar diğerlerinden daha yüksek risk altındaydı.
- Yeni bir araç, SARS-CoV-2 çığır açan enfeksiyonlarından ciddi sonuç alma riski en yüksek olan kişileri tanımlar. SARS-CoV-2, COVID-19’a neden olan koronavirüstür.
- Umut, bu bilgilerin sağlık uzmanlarına ve benzer şekilde hastalara COVID-19 stratejileri hakkında daha bilinçli kararlar vermesini sağlamasıdır.
Aşıların bulunmasından önce, Birleşik Krallık’taki uzmanlar, COVID-19 ile ölme veya hastaneye yatma riski en yüksek olanları belirlemek için QCOVID risk değerlendirme aracını geliştirdi. Araç, Ulusal Korumalı Hasta Listesine 1,5 milyon kişinin eklenmesiyle sonuçlandı ve yetkililerin aşılara öncelik vermesine yardımcı oldu.
Bununla birlikte, tamamen veya kısmen aşılanmış kişiler için artık bulaşıcı enfeksiyon riski vardır. İngiltere’deki Oxford Üniversitesi’nden araştırmacılar, çığır açan enfeksiyonlar açısından en fazla risk altında olan kişileri belirlemek için QCOVID3 adlı güncellenmiş bir QCOVID aracını sunan bir makale yayınladılar.
Yeni QCOVID3 aracı, bir SARS-CoV-2 enfeksiyonu nedeniyle özellikle ölme veya hastaneye kaldırılma riski altında olan birkaç aşılanmış insan grubunu tanımladı.
Mevcut COVID-19 salgını hakkında canlı güncellemelerden haberdar olun ve önleme ve tedavi hakkında daha fazla tavsiye için koronavirüs merkezimizi ziyaret edin.
Oxford Üniversitesi’nde klinik epidemiyoloji ve genel uygulama profesörü olan makalenin ortak yazarı Dr. Julia Hippisley-Cox şöyle açıklıyor:
“Birleşik Krallık, bir aşılama programını uygulayan ilk yerdi ve dünyadaki en iyi klinik araştırma verilerinden bazılarına sahip. yardımcı olmak için QResearch veritabanını kullanarak bu yeni aracı geliştirdik. [National Health Service] Hedeflenen müdahale için aşılamaya rağmen hangi hastaların ciddi sonuçlar açısından en yüksek risk altında olduğunu belirleyin.”
Dr. Hippisley-Cox, “Bu yeni araç, ortak karar vermeye yardımcı olmak için doktorlar ve hastalar arasındaki risk düzeyi hakkında tartışmaları da bilgilendirebilir” diye ekliyor.
Makalenin yazarları, aşılanmış az sayıda insanın aşıdan 14 gün veya daha fazla bir süre sonra öldüğünü veya hastaneye kaldırılması gerektiğini açıkça ortaya koyuyor. Bu muhtemelen bağışıklığın gelişmesi için yeterli bir zamandır.
Birinci basamak araştırma ve geliştirme profesörü ve Birleşik Krallık’taki Edinburgh Üniversitesi’ndeki Usher Enstitüsü’nün direktörü olan makalenin ortak yazarı Dr. Aziz Sheikh şöyle diyor:
5 milyondan fazla insan üzerinde yapılan bu muazzam ulusal araştırma, [two] Birleşik Krallık genelinde küçük bir azınlığın COVID-19 nedeniyle hastaneye yatış ve ölüm riski altında olduğunu tespit etti. Risk hesaplayıcımız, aşılama sonrasında en fazla risk altında kalanları belirlemeye yardımcı olur.”
Kağıt şimdi
En çok risk altındaki gruplar
Şeyh, “Birleşik Krallık’taki uzmanların yardımıyla geliştirilen yeni QCOVID aracımız, aşı takviye dozları veya monoklonal antikorlar gibi yeni tedaviler gibi müdahalelerden fayda görebilecek yüksek risk altındakileri belirlemek için tasarlandı. SARS-CoV-2 enfeksiyonunun ciddi COVID-19 sonuçlarına ilerleme riskini azaltmaya yardımcı olabilir.”
QCOVID3 algoritması kullanılarak aşılanmış yetişkinlere ait 6 milyondan fazla veri seti üzerinde çalışılmıştır. Bu yetişkinlerden 5 milyondan fazlası her iki aşı dozunu da almıştır.
Veri setleri, 2.031 COVID-19 ile ilgili ölüm ve 1.929 COVID-19 ile ilgili hastaneye kabulü içeriyordu, bunların sırasıyla %4 ve %3.7’si ikinci aşılamadan 14 gün sonra meydana geldi.
QCOVID3 algoritması, azalan sırada aşağıdaki grupları en yüksek risk altında olarak tanımladı:
- Down sendromlu insanlar
- böbrek nakli geçirmiş kişiler
- orak hücre hastalığı olan insanlar
- bakım evlerinde oturanlar
- kemoterapi alan insanlar
- Yakın zamanda kemik iliği nakli veya katı organ nakli olan kişiler
- HIV veya AIDS’li insanlar
- bunaması olan insanlar
- Parkinson hastalığı olan insanlar
- birkaç nadir nörolojik durumu olan insanlar
- sirozlu insanlar
Aşılı Pakistanlı ve Hintli bireyler, beyaz bireylere göre iki kat daha yüksek riske sahipti.
Makalenin yazarları, bu bulgunun araştırmanın kapsamı dışındaki diğer fizyolojik olmayan faktörleri yansıtabileceğini tahmin ediyor.
“COVID-19 sonuçlarındaki bu etnik farklılıklar, farklı duyarlılık mekanizmalarından daha fazla (örneğin davranış, yaşam tarzı, hane halkı ve meslekle bağlantılı) artık farklı maruziyeti temsil edebilir, ancak aşı olmanın davranışı değiştirebileceğini (ve maruz kalma) bazı gruplarda diğerlerinden daha fazla.”
kalan sorular
Çalışmada iki doz aşı alan kişiler arasında o kadar az ölüm veya hastaneye yatış vardı ki, yazarlar, “öngörücüler ve ölüm arasındaki ilişkiler hakkında çoğu bilgi, yalnızca bir doz alan bireylerden geliyor” diye yazıyor.
Tam aşılamadan sonraki sayıların, ilk doza karşı ikinci dozdan sonra yeni bir enfeksiyon kapma olasılığı hakkında herhangi bir sonuç çıkarmak için çok küçük olduğunu düşünüyorlar.
Araştırmacılar ayrıca, kohorta uygulanan farklı aşılar arasında hiçbir ayrım yapmamakta ve bunlar ile bildirilen sonuçlar arasında herhangi bir ilişki kurmamaktadır.
Yazarlar ayrıca birkaç başka sınırlamadan da bahsetmektedir. Bunlar, aşılamadan sonra 70 güne kadar olan kısa takip süresini ve kısmen aşılanmış birçok kişinin dahil edilmesini içerir. Çalışma sırasında, yetersiz veri nedeniyle farklı SARS-CoV-2 varyantlarıyla ilişkili sonuçları da dikkate almadılar.
Yeni koronavirüs ve COVID-19 ile ilgili en son gelişmeler hakkında canlı güncellemeler için buraya tıklayın.
