gün batımı sırasında duvar boyama kadın
Edwin Tan / Getty Images

Gün batımı sendromu, öğleden sonra ile akşam karanlığı arasında bir ara ortaya çıkan ve akşama kadar devam eden belirli bir kafa karışıklığı ve ajitasyon durumunu ifade eder. Çoğu zaman, uzmanlar gün batımı sendromunu veya gün batımını bunama ile ilişkilendirir.

Bilimsel araştırmalar, gün batımı sendromunun belirli bir nedenini henüz belirlemedi. Yaygın olarak kabul edilen bir açıklama, Alzheimer hastalığı, Lewy cisimli demans ve diğer demans türleri ile ilişkili beyin değişikliklerinin sirkadiyen ritimleri etkileyebileceğini öne sürüyor.

Biyolojik saatteki bu bozulma, normal uyku-uyanıklık döngülerini değiştirir ve akşam karmaşasını ve sıkıntısını tetikler.

Bugüne kadar, hiçbir araştırma gün batımını özellikle bipolar bozuklukla ilişkilendirmedi. Dedi ki, bol kanıtyapmak Bipolar bozukluğu sirkadiyen ritim bozukluğuna ve ilgili uyku bozukluklarına bağlar.

Şüphesiz, düzensiz bir biyolojik saat, kalitesi bir yana, aldığınız uyku miktarını da etkileyebilir. Ama aynı zamanda akşam kafa karışıklığına, oryantasyon bozukluğuna ve gün batımı sendromuna benzer diğer semptomlara da neden olabilir mi?

Daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin, ayrıca başa çıkmak ve destek almak için bazı ipuçları alın.

Sundown sendromu belirtileri

Demanslı kişilerde gün batımı sendromu oldukça yaygındır, ancak herkes bunu yaşamaz.

Bu geç gün karışıklığı şunları içerebilir:

  • halüsinasyonlar
  • sözlü ve fiziksel olarak saldırgan davranışlar
  • endişe veya sinirlilik

  • şüphecilik veya paranoya
  • huzursuzluk veya pacing
  • dolaşan
  • uyku zorluğu
  • önerileri dinlemeye veya sevdiklerinizle ve diğer bakıcılarla işbirliği yapmaya ilgi duymama
  • oryantasyon bozukluğu veya odak kaybı

Bu belirtiler belirli bir zamanda ortaya çıkmasa da – örneğin, 16:30 – uzmanlar genellikle öğleden sonra geç veya akşam erken saatlerde ortaya çıktıklarında hemfikirdir. Başka bir deyişle, güneş battığında.

Siz (veya sevdiğiniz biri) bipolar bozuklukla yaşıyorsanız, bu semptomların çoğu oldukça tanıdık gelebilir. Bipolar bozuklukta ise semptomlar günün herhangi bir saatinde gelişebilir. Belirli bir programa mutlaka uymazlar.

Olası açıklamalar

Uzmanlar henüz bipolar spesifik bir gün batımı sendromu tanımlamadı. Yine de, durum herkesi farklı şekilde etkiler ve akşam saatlerinde kesinlikle daha fazla semptom veya kötüleşen semptomlar fark edebilirsiniz.

Akşam semptomlarındaki bu artış birkaç farklı nedenden dolayı olabilir.

Vücut saati işlev bozukluğu

Araştırmacılar uzun zamandır tanınan Bipolar bozukluğun temel bir özelliği olarak bozulmuş sirkadiyen ritimler.

Sirkadiyen ritim, temel olarak, çeşitli beyin ve vücut süreçlerini düzenlemeye yardımcı olan iç döngüdür.

Dünyanın 24 saatlik günü ile uyumlu olan bu döngü, ışıktaki değişimlere çok duyarlıdır. Bu yüzden geceleri hava kararmaya başladığında yorgun, sabah güneş doğduğunda daha uyanık hissedersiniz.

Yine de bipolar bozukluğu olan çoğu insan, değişmiş uyku-uyanıklık döngüleri yaşar. Aslında, bazıları uzmanlar sirkadiyen ritim disfonksiyonunu, uyku problemlerinin başlıca nedenlerinden biri bir yana, durumun önemli bir bileşeni olarak kabul edin.

Düzenli olarak yeterli uyku almamak ayrıca şunlara da yol açabilir:

  • net bir şekilde odaklanma veya düşünme sorunu
  • sinirlilik
  • endişe

Bu etkiler gün boyunca ortaya çıkabilir, ancak abilir gün geçtikçe ve kendinizi giderek daha yorgun hissettiğinizde onları daha kolay fark edin.

Akşam kronotipi

Kendinizi bir gece kuşu olarak görüyor musunuz?

Biraz Araştırma “akşam” veya akşam uyanıklığı ile bipolar bozukluk gibi ruh hali ile ilgili zihinsel sağlık koşulları arasında bir bağlantı olduğunu öne sürüyor.

Akşam olmak, kısaca, daha geç yatmayı ve “erken yatıp erken kalkmak” yaklaşımıyla uyumayı tercih ettiğiniz anlamına gelir.

Akşamları doğal olarak daha enerjik ve uyanık hissettiğiniz için gece yarısı yağını yakabilirsiniz. Yine de, belirli bir saatte uyanmanız gerektiğinde, geç saatlere kadar uyumak ideal olmayabilir, çünkü bu, ihtiyacınız olan uykuyu almanızı engelleyebilir. Biraz kanıt ayrıca akşamları daha şiddetli depresyon belirtileriyle ilişkilendirir.

Öğleden sonra ve akşamın erken saatlerinde kendinizi en uyanık hissettiğinizde ruh halinizdeki ve diğer bipolar semptomlarınızdaki değişikliklere daha yatkın olabileceğinizi de dikkate almaya değer.

Etrafınızdaki herkes rahatlamış, sakin ve gevşemeye hazır görünüyorsa, yaşadığınız herhangi bir sinirlilik, endişe veya huzursuzluk daha da öne çıkabilir.

Öte yandan, yaklaşan akşam sıkıntı hissi getiriyorsa, kendinizi huzursuz veya endişeli hissedebilirsiniz. Her ne sebeple olursa olsun geceden hoşlanmıyorsanız, özellikle uykuda rahatlama bulamadığınızda, bu huzursuzluk ruh halinizi kötüleştirebilir.

İlaç yan etkileri

Bipolar ilaçlar semptomları iyileştirmek ve ruh hali bölümlerini azaltmaya yardımcı olmak için çok şey yapabilir.

Yine de çoğu ilaç gibi, bazıları gün batımı semptomlarına benzeyebilecek bazı yan etki riski taşırlar.

Akşam semptomlarını bipolar ilaçlarla ilişkilendiren kesin bir kanıt yok, ancak birkaç olası bağlantı var:

  • Melatonin reseptörlerine bağlanan bir ilaç olan agomelatin, sirkadiyen ritimleri stabilize etmeye yardımcı olabilir, ancak sınırlı kanıt Bipolar II için lityum alan bazı kişilerde mani veya hipomani semptomlarına neden olabileceğini düşündürmektedir.
  • Lamotrijin (Lamictal) ruh hali bölümlerini azaltmaya yardımcı olabilir. Anksiyete ve uyku sorunları, yaygın olarak bildirilen yan etkileri arasında yer alır, ancak bazı insanlar ayrıca huzursuzluk, öfke ve sinirlilik ve agresif davranış gibi daha ciddi etkiler bildirmektedir.

  • Maniyi tedavi etmek için yaygın olarak reçete edilen bir ilaç olan lityum alan bazı insanlar, rapor hafıza, konsantrasyon ve zihinsel keskinlik ile ilgili sorunlar.
  • Bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılan bazı atipik antipsikotikler ve antidepresanlar, nörotransmitter asetilkolini bloke ederek çalışır. Bu ilaçlar, bazı durumlarda, yan etkilere yol açar kafa karışıklığı ve hafıza, konsantrasyon ve dikkat ile ilgili sorunlar gibi.

Yine de aklınızda bulundurun, bu semptomların her zaman günün ilerleyen saatlerinde ortaya çıktığını söyleyen hiçbir şey yoktur. Ancak o zaman onları fark etme eğilimindeyseniz, gerçekte olan şey bu olmasa bile gün batımı belirtilerinizi tanımlamanın en iyi yolu gibi görünebilir.

Bipolar alt tip

Farklı bipolar bozukluk türleri mevcuttur ve bu alt tipler farklı semptom kalıplarını içerebilir.

Karışık özelliklere sahip bipolarlar, aynı duygudurum döneminde manik ve depresif belirtilerin bir kombinasyonunu içerir. Mani, az uykuya ihtiyaç duymanıza ve normalden daha uyanık hissetmenize neden olabilir, depresyon ise asabiyet veya öfke, huzursuzluk ve konsantrasyon güçlüğüne neden olabilir.

Daha önce hiç karışık bir epizod geçirmediyseniz, olağandışı semptomlar nedeniyle şaşkınlık ve kafa karışıklığı yaşayabilirsiniz.

Hızlı döngülü bipolar bozuklukta ruh haliniz gün boyunca değişebilir. Akşam saatlerinde sinirlilik, paranoya veya oryantasyon bozukluğu gibi depresyon veya psikoz belirtileri ortaya çıktığında, gün batımı semptomlarına çok benzeyebilirler.

Ayrıca dikkate alınması gereken geç başlangıçlı bipolar bozukluk var. Bipolar duygudurum belirtileri genellikle erken yetişkinlik döneminde başlar, ancak durum Yapabilmek sonraki yaşamda ilk kez ortaya çıkar. Bu yaşlı yetişkinler anlamına gelir Yapabilmek bunama ile birlikte durumu geliştirin ve gün batımının yanı sıra ruh hali bölümlerinin semptomlarını deneyimleyin.

Başa çıkma ipuçları

Terapi, ilaç tedavisi veya ikisinin bir kombinasyonu, bipolar bozukluğun semptomlarını iyileştirmede en fazla faydaya sahip olma eğilimindedir.

Yine de, birçok yaşam tarzı değişikliği de bir fark yaratabilir. Aşağıdaki ipuçları, özellikle gece çöktüğünde kötüleşen belirtiler için yardımcı olabilir.

Tutarlı bir program tutun

Günden güne değişen rutinler ve aktiviteler sirkadiyen ritminizi etkileyebilir ve düzensiz bir uyku-uyanıklık döngüsüne yol açabilir.

Tutarlı bir program sürdürmek, iç saatinizi düzenlemenize ve ruh halinizin yanı sıra uykunuzu iyileştirmenize yardımcı olabilir. Mümkün olduğunca, aşağıdakiler için belirli bir zaman çizelgesine bağlı kalmaya çalışın:

  • sabah kalkmak
  • yemekler
  • işe başlama ve bitirme
  • fiziksel aktivite
  • dinlenme ve hobiler
  • gece yatağa gitmek

Mümkün olduğunda birkaç değişiklik yapmak bile yardımcı olabilir. Belki de işiniz farklı saatlerde çalışmanızı gerektiriyor ve bu konuda yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Bununla birlikte, daha sonraki vardiyalarınız olduğunda uyumak yerine, her gün aynı saatte uyanmayı ve uyumayı deneyebilirsiniz.

Egzersiz yapmak

Düzenli fiziksel aktivite, tutarlı bir sirkadiyen ritmin geri kazanılmasına yardımcı olabilir, ayrıca:

  • daha iyi uykuyu teşvik etmek
  • anksiyete ve depresyon duygularını ve bazı durumlarda hipomaniyi hafifletir
  • stresi azalt
  • yaşam kalitesini artırmak

Egzersiz yapabiliyorsanız, mevcut yönergeler aşağıdakileri hedeflemenizi önerir: yarım saat haftanın çoğu günü fiziksel aktivite.

İpucu: Doğanın ve doğal ışığın ek faydalarından yararlanmak için bir sabah veya öğleden sonra yürüyüşünü, bisiklete binmeyi veya yürüyüş yapmayı düşünün.

Açık ve koyu doğal desenleri takip edin

24 saatlik uyku-uyanıklık döngüsüne geri dönmek için gün ışığını kullanabilirsiniz:

  • Uyandıktan sonra biraz güneş ışığı yakalamak için perdeleri açın veya dışarıda birkaç dakika geçirin.
  • Vücudunuza gündüz olduğunu hatırlatmak için gün içinde biraz dışarı çıkmaya çalışın.
  • Yağmurlu veya bulutlu günlerde iç mekanlarda ışıkları açın.
  • Kışın, gece erken düştüğünde, uyanık ve uyanık kalmak için iç mekan aydınlatmasını kullanın.
  • Yatmaya hazır olduğunuzda ışıkları kısın ve ekranları kapatın – genellikle yatmadan yaklaşık bir veya iki saat önce.

Kış aylarında veya yaşadığınız yerde çok fazla güneş ışığı almıyorsanız, doğal ışık maruziyetini artırmak için ışık tedavisini de deneyebilirsiniz.

Bir rüzgar azaltma rutini başlatın

İdeal bir yatma zamanı rutini, genellikle, saatin size yorganın altına dalma zamanının geldiğini bildirmesinden çok önce başlar.

Uyarıcı etkinlikleri (yüksek sesli müzik, yoğun egzersizler veya gösterişli video oyunları gibi) daha rahatlatıcı etkinliklerle değiştirmek beyninizin uyku moduna geçmesine yardımcı olabilir.

Yatmadan önceki saatlerde şu rahatlatıcı aktiviteleri düşünün:

  • sıcak bir banyo yapmak
  • meditasyon veya rehberli görüntüleri denemek
  • kitap okumak
  • yumuşak müzik dinlemek
  • bir bulmaca üzerinde çalışmak

Birkaç sakinleştirici hobi edinmek, stresi hafifletmeye yardımcı olabilir, bu da uykuya daha hazır hissetmenize yardımcı olurken duygudurum belirtilerini iyileştirebilir.

Daha ileri götürün: Odanızı mükemmel uyku ortamına dönüştürün.

Ne zaman yardım aranmalı

Neredeyse tüm durumlarda, bipolar bozukluk profesyonel tedavi gerektirir.

Ruh hali bölümlerini azaltmak ve semptomları kendi başınıza hafifletmek için adımlar atabilirsiniz, ancak eğitimli bir ruh sağlığı uzmanının desteği genellikle kalıcı iyileşmenin anahtarıdır.

Bipolar bozukluğunuz olabileceğine inanıyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir terapistle bağlantı kurmak sizi etkili tedavi seçeneklerini keşfetme ve rahatlama yoluna sokabilir. Terapistler ayrıca uyku problemlerinde ve diğer gece sıkıntılarında gezinme konusunda daha fazla rehberlik sunabilirler.

Bir terapiste başvurmak, sis ve konsantrasyon güçlüğü, huzursuzluk, sinirlilik veya herhangi bir mani ve depresyon karışımı ile birlikte olağandışı akşam uyanıklığı fark ederseniz daha da önemli hale gelir. Karışık ruh hali bölümleri ciddidir, bu nedenle hemen yardım almak en iyisidir.

Zaten bir terapistle mi çalışıyorsunuz? Geceleri aniden kötüleşen semptomlar gibi, ruh hali bölümlerinin modelindeki herhangi bir değişiklikten bahsetmekten çekinmeyin. Terapistiniz olası nedenleri belirlemenize ve gerekirse alternatif tedavi yaklaşımlarını düşünmenize yardımcı olabilir.

Alt çizgi

Uzmanların hala bipolar bozukluğun nedenleri ve uyku-uyanıklık döngülerini nasıl etkilediği hakkında öğrenecekleri daha çok şey var.

Sirkadiyen ritim bozulmaları, geceleri daha da kötüleşen semptomlarda etkili olabilir, ancak başka faktörler de rol oynayabilir.

Herhangi bir yeni veya olağandışı semptomdan, ortaya çıktıklarında meydana gelen değişiklikler de dahil olmak üzere, terapistinize veya diğer sağlık uzmanınıza her zaman bahsetmeye değer.


Crystal Raypole Healthline ve Psych Central için yazıyor. İlgi alanları arasında Japonca çeviri, yemek pişirme, doğa bilimleri, cinsiyet pozitifliği ve ruh sağlığı ile birlikte kitaplar, kitaplar ve daha pek çok kitap bulunmaktadır. Özellikle, zihinsel sağlık sorunlarıyla ilgili damgalanmanın azaltılmasına yardımcı olmaya kendini adamıştır. Washington’da oğlu ve sevimli, inatçı bir kediyle yaşıyor.