Bilgilendirilmiş onam, çoğu tıbbi prosedür için gerekli olan bir işlemdir. Bununla birlikte, bilgilendirilmiş rızanın ne olduğu, ne anlama geldiği ve ne zaman ihtiyaç duyulduğu konusunda sık sık karışıklık vardır.
Bir sağlık bakımı ortamında, bilgilendirilmiş onam, kendi tıbbi bakımınıza katılmanıza olanak sağlar. Hangi tedavileri yaptığınıza veya almak istemediğinize karar vermenizi sağlar.
Ayrıca, bilgilendirilmiş onam karar vermenizi sağlar ile sağlık hizmeti sağlayıcınız. Bu işbirlikçi karar alma süreci, sağlık hizmeti sağlayıcılarının etik ve yasal bir yükümlülüğüdür.
Bu makalede, bilgilendirilmiş onayın ne olduğunu, gerektiğinde ne içermesi gerektiğini ve neden önemli olduğunu açıklayacağız.
Bilgilendirilmiş onam nedir?
Bilgilendirilmiş onam, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı – bir doktor, hemşire ya da başka bir sağlık uzmanı gibi – hasta kabul etmeden önce hastaya tıbbi bir tedavi açıkladığında gerçekleşir. Bu iletişim türü hastanın soru sormasını ve tedaviyi kabul etmesini veya reddetmesini sağlar.
Bir sağlık kurumunda, bilgilendirilmiş rıza süreci şunları içerir:
- karar verme yeteneğin
- Karar vermek için gereken bilgilerin açıklanması
- tıbbi bilgi anlayışınız
- tedavi almak için gönüllü kararınız
Bu bileşenler, sizinle sağlık hizmeti sağlayıcınız arasındaki ortak karar verme sürecinin temel unsurlarıdır. En önemlisi, sağlık ve tıbbi bakımınız hakkında eğitimli ve bilinçli kararlar vermenizi sağlar.
Hangi tür prosedürlerin onaylanmış onay alması gerekir?
Aşağıdaki senaryolar bilgilendirilmiş onamı gerektirir:
- çoğu ameliyat
- kan nakilleri
- anestezi
- radyasyon
- kemoterapi
- biyopsi gibi bazı ileri tıbbi testler
- çoğu aşı
- HIV testi gibi bazı kan testleri
Neyi içermeli?
Bilgilendirilmiş bir onay sözleşmesi aşağıdaki bilgileri içermelidir:
- durumunuzun teşhisi
- tedavinin adı ve amacı
- yararlar, riskler ve alternatif prosedürler
- Her alternatifin yararları ve riskleri
Bu bilgilerle, aldığınız işlemler hakkında eğitimli bir seçim yapabilirsiniz.
Neden bir onay formu imzalamanız gerekiyor?
Sağlık hizmeti sağlayıcınız belirli bir tıbbi bakım önerdiğinde, hepsini ya da sadece bir kısmını kabul edebilirsiniz.
İşlemden önce bir onay formunu doldurmanız ve imzalamanız gerekir. Bu form, karara katılmanızı ve prosedürün yapılmasını onayladığınızı gösteren yasal bir belgedir.
Formu imzaladığınızda, bunun anlamı:
- İşleminizle ilgili tüm bilgileri sağlık sağlayıcınızdan aldınız.
- Bu bilgiyi anlıyorsun.
- Prosedürü isteyip istemediğinizi belirlemek için bu bilgileri kullandınız.
- Tedavi seçeneklerinin bir kısmını veya tamamını almayı kabul veya kabul edersiniz.
Formu imzaladığınızda, sağlık hizmeti sağlayıcınız işlemle birlikte ilerleyebilir.
Bir prosedür veya tedavi istemiyorsanız, formu imzalamamayı seçebilirsiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, kabul etmemeniz durumunda belirli tür tedaviler sağlayamaz.
Diğerleri sizin adınıza bir onay formu imzalayabilir mi?
Bazı durumlarda, başka bir kişi sizin için bir onay formu imzalayabilir. Bu, aşağıdaki senaryolarda uygundur:
- Yasal yaşta değilsin. Çoğu eyalette, 18 yaşın altındaysanız, bir ebeveyn veya veli sizin adınıza onay vermelidir. Ancak bazı eyaletler serbest bırakılan, evli, ebeveyn veya askeri olan gençlerin kendi rızalarını almalarına izin vermektedir.
- Kararları başka birinin vermesini istiyorsun. Başka bir kişinin gelecekteki tıbbi kararlarını almasına izin vermek istersen, önceden bir yönerge denilen bir formu doldurabilirsin. Bu, eğer başaramazsanız başkasının sizin adınıza onay vermesine izin verir.
- Rıza veremezsin. Onay veremezseniz başka bir kişi tıbbi kararlarınızı verebilir. Bu, eğer komadaysanız veya gelişmiş Alzheimer hastalığı gibi bir durumunuz varsa olabilir.
Bilgilendirilmiş onam, zımni onamdan ne kadar farklıdır?
Zımni onay, bir tür bilgilendirilmiş onaydır. Bu onay hastanın eylemleri tarafından önerilir veya ima edilir. Açıkça belirtilmemiş veya yazılmamıştır.
Örneğin, ateşiniz varsa ve bir sağlık kuruluşu görüyorsanız, ziyaretiniz tedavi görmek istediğiniz anlamına gelir. Bir başka örnek bir bileği kırarsanız ve koltuk değneği için bir sağlık hizmeti sağlayıcısını ziyaret ederseniz verilebilir.
Bilgilendirilmiş rıza ile karşılaştırıldığında, zımni rıza daha az resmidir. Yasal olarak kaydedilmesi gerekmez.
Bilgilendirilmiş onam başka hangi yollarla kullanılıyor?
Araştırma veya klinik çalışmalar için bilgilendirilmiş onam da gereklidir. Katılımcıları deneme hakkında bilgilendirir ve çalışmaya katılma konusunda eğitimli kararlar vermelerini sağlar.
Bu süreç, sağlık hizmetlerinde bilgilendirilmiş rızaya benzer. Bir araştırma ortamında, aşağıdakilerin tartışılmasını içerir:
- Çalışmanın amacı ve prosedürü
- riskler ve faydalar dahil, çalışma hakkında ilgili bilgiler
- bu bilgiyi anlama yeteneğiniz
- katılmaya gönüllü kararınız
Bilgilendirilmiş onam, çalışma tamamlanana kadar devam eder.
Bilgilendirilmiş onam ne zaman gerekli değildir?
Bilgilendirilmiş onam, acil durumlarda her zaman gerekli değildir.
Acil bir durumda, sağlayıcınız onay için en yakın kan akrabanızı arayabilir. Ancak akrabalarınız müsait değilse veya yaşamı tehdit edici bir durumdaysanız, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı gerekli yaşam kurtarıcı prosedürleri onay almadan gerçekleştirebilir.
Alt çizgi
Bir sağlık kuruluşu belirli bir prosedür önerdiğinde, kabul etme veya reddetme hakkınız vardır. İlerlemeye karar verirseniz, önce bilgilendirilmiş onay vermeniz gerekir.
Bilgilendirilmiş onay, gönüllü ve eğitimli bir karar verdiğiniz anlamına gelir. Ayrıca, sağlık hizmeti sağlayıcınızın, riskleri ve yararları dahil olmak üzere tıbbi prosedürü tam olarak açıkladığı anlamına gelir.
Bu işlem hakkında sorularınız veya endişeleriniz varsa sağlık uzmanınızla konuşun. Hasta olarak, tıbbi bakımınız ve sizin için en iyi olanı hakkında bilinçli seçimler yapma hakkınız vardır.
