Bazal insülin tedavisi alıyorsanız, tedavi yaklaşımınız tip 2 diyabetli olanlardan farklı olacaktır. Bu tip insülini uzun süredir kullanıyor olsanız bile, bazal insülin tedavisinin vücudunuzda nasıl çalıştığını hatırlatmak iyidir. İşte bir sonraki randevunuz sırasında doktorunuza doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir rehber.
Bazal insülin nedir?
Amerikan Diyabet Derneği, bazal insülini “arka plan insülin” olarak tanımlar. Yemekler arasında olduğu gibi, uyku ve oruç dönemlerinde kan şekeri seviyesini normalleştirmede çalışır.
Uzun etkili insülin, bazal insülinin etkisini taklit eder. Vücut bu insülini yavaşça emer, böylece kullandığınız insülin tipine bağlı olarak etki 24 saate kadar sürebilir.
Bazal insülini taklit eden insülin türleri nelerdir?
Bildiğiniz gibi, iki tip bazal insülin vardır: orta etkili ve uzun etkili. Her ikisi de oruç sırasında normal kan şekeri seviyesinin korunmasına yardımcı olur.
Orta etkili
Novolin ve Humulin gibi orta etkili insülin (NPH), kullanıldıktan iki saat sonra etkili olmaya başlar. İnsülinin zirvesi enjeksiyondan altı ila sekiz saat sonradır, ancak etkiler 8 ila 12 saat sürebilir. Bu tip insülin, endokrinologunuzun önerisine bağlı olarak günde bir veya iki kez alınır.
Uzun etkili
Detemir ve Glargine gibi uzun etkili bazal insülin, atıştan iki saat sonra yürürlüğe girer. Bu insülin kan dolaşımında 24 saate kadar kalabilir. Genellikle yatmadan önce alınır. Uzun etkili insülinin yararı, zirvede bulunmamasıdır, bu nedenle düşük kan şekeri şansı daha azdır.
Doktorunuza sormak için iyi bir takip sorusu şudur: “Hangi tip bazal insülin durumum için iyidir ve neden?”
Bazal insülin benim için ne kadar iyi?
Bazal insülin tedavisi, 24 saatlik bir döngü içinde vücudun normal insülin modelini taklit etmesine yardımcı olur.
Endokrinologunuz gün boyunca kan şekeri seviyenize bağlı olarak bir doz önerebilir. Kan şekeri düzeyiniz açlık ve yemeklerden önce yüksekse, endokrinologunuz bazal insülininizin dozajını artıracaktır. Bu aynı zamanda bazal insülin dozajının herkese uyan tek bir tedavi planı olmadığı anlamına da gelir.
Dozu etkileyen faktörler
Endokrinologunuz bazal insülin dozunu etkileyebilecek diğer faktörleri göz önünde bulundurur. Aktivite seviyeniz, stresiniz, hormonal değişiklikleriniz ve genel sağlığınız kan şekeri seviyenizi etkiler.
Örneğin, stres glikoz salınımını artırabilir veya insülin duyarlılığını azaltabilir, bu da vücudunuzun şekerin kandan ve hücrelere girmesine yardımcı olmak için daha fazla insüline ihtiyaç duyduğu anlamına gelir.
Vücuttaki hormonal değişiklikler kan şekeri seviyelerini de etkileyebilir. ILAR Journal'da yayınlanan bir çalışmada, östrojen ve progesteron cinsiyet hormonlarının glikoz toleransını ve insülin duyarlılığını modüle edebileceği belirtildi. Bu yumurtalık hormonları hamilelik sırasında, adet döngüsü boyunca ve menopoz geçişi sırasında insülin duyarlılığını etkileyebilir.
Hastalık ayrıca enfeksiyon nedeniyle kan şekeri seviyenizi artırabilir. Hasta olmak kan şekeri seviyelerini etkileyebilecek daha fazla fiziksel stresi tetikleyebilir.
Birçok faktör bazal insülin dozunu etkilediğinden, endokrinologunuz bazal insülin dozunuzu değiştirdiğinde, bazal bolus rejimindeyseniz bolus dozlarınızın da etkileneceğini belirtmek önemlidir. Bu, özellikle bazal insülin alıyorsanız doğrudur.
Gün boyunca kan şekeri seviyenizi test etmek, bazal insülininizdeki değişikliklerin kan şekeri seviyenizi nasıl etkilediğini kontrol etmek için çok önemlidir.
Doktorunuza, hastalık zamanlarında ve ayrıca hamilelik veya adet döngüsü sırasında dozunuzu ayarlamanız gerekip gerekmediğini sorun.
Bazal insülin tedavisi ile yan etkiler yaşayacak mıyım?
Bazal insülin tedavisi, 24 saat boyunca normal kan şekeri seviyelerini korumak için iyidir. Ancak diğer insülin türleri gibi, yan etkileri vardır.
Bazal insülin tedavisinin en yaygın yan etkisi hipoglisemi veya düşük kan şekeri. Bu, oruç döneminde, özellikle uyku sırasında ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, uzun etkili insülin ile düşük kan şekeri riski, zirveye ulaşmadığı için genellikle daha düşüktür, ancak gece gündüz çalışan bir "düz" etkiye sahiptir.
Düşük kan şekeri belirtileri arasında terleme, sinirlilik, anksiyete, baş dönmesi, halsizlik, baş ağrısı, karışıklık ve bayılma bulunur. Bunlar, bazal insülininizin dozajını endokrinologunuzun yönlendirmesi altında değiştirerek önlenebilir.
Uzun etkili insülinin diğer bazı olası yan etkileri ödem, kilo artışı ve alerjik reaksiyonlardır, özellikle enjeksiyon bölgesinde. Alerjik reaksiyonlar kaşıntıya ve döküntülerin gelişmesine neden olabilir.
Nefes darlığı, çarpıntı, yüzün veya boğazın şişmesi, baş dönmesi, terleme ve karışıklık yaşarsanız, derhal tıbbi yardım almanız gerekir. Bu reaksiyonlar ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir ve hatta ölümcül olabilir.
Götürmek
Diyabetinizi yönetmek için kullanmadan önce bazal insülinin nasıl çalıştığını bilmek önemlidir. Endokrinologunuzun doğru sorularını sormak çok önemlidir, böylece bu tedavinin ne hakkında olduğunu anlayabilirsiniz.
Artık daha fazla bilgiye sahip olduğunuza göre, bir dahaki sefere doktorunuza bir sonraki ziyaretinizde ilgili soruları sorabilirsiniz.
