Tanım

Aterom, arterlere yapışan malzemelerin birikmesi için tıbbi terimdir. Diğerleri arasında bunlar:

  • şişman
  • kolesterol
  • kalsiyum
  • bağ dokusu
  • enflamatuar hücreler

Bu birikim (aterosklerotik plak olarak da bilinir) zamanla birikebilir.

Birikme, arteri kan akışını ciddi şekilde kısıtlayacak kadar daraltabilir – hatta arteri tamamen bloke edebilir. Bazı durumlarda, plak parçaları parçalanabilir. Bu olduğunda, vücut arter duvarlarını daha fazla bloke edebilen bir kan pıhtısı üreterek yanıt verir.

Ateromlar yeterince büyürse, kalp krizi ve inme gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilirler.

Aterom ve ateroskleroz

Arter, oksijen açısından zengin kanı kalpten vücudun diğer dokularına ve organlarına taşıyan esnek bir kan damarıdır. Engelsiz bir kan akışına izin veren pürüzsüz bir iç astarı (endotel denir) vardır.

Bununla birlikte, ateromlar veya plak birikimleri, bu kan akışını engelleyebilir.

Ateroskleroz, ateromların neden olduğu durumdur. Plakla daraltılmış ve sertleştirilmiş arterlerle işaretlenmiştir. Terim, sertlik anlamına gelen Yunanca atero, yani macun ve skleroz sözcüklerinden kaynaklanmaktadır.

Ateromlar ve ürettikleri ateroskleroz kardiyovasküler hastalık gibi şeylere yol açabilir. Kardiyovasküler hastalık, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki her 3 ölümden biriyle bağlantılıdır.

Sebepleri nelerdir?

Ateromlar herhangi bir arterde ortaya çıkabilir, ancak en çok kalbin, kolların, bacakların, beyin, pelvis ve böbreklerin orta ila büyük arterlerinde tehlikelidir. Sağlıksız bir yemekten sonra aniden ortaya çıkmazlar. Genellikle çocukluktan başlayarak yıllar boyunca birikirler.

Göre Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsüateromların kesin nedenleri ve ürettikleri ateroskleroz tam olarak bilinmemektedir. Ancak araştırmacılar, ateromların endotelin tekrar tekrar yaralanmasından sonra meydana geldiğinden şüpheleniyor ve bu da inflamasyona neden oluyor. Bu yaralanma hem genetik hem de yaşam tarzı faktörleri tarafından üretilir. Yaralanmaya yanıt olarak, vücut etkilenen bölgeye beyaz kan hücreleri gönderir. Bu hücreler köpük hücreleri olarak bilinenlere dönüşür. Bu hücreler yağ ve kolesterolü çeker ve böylece ateromların büyümesini teşvik etmeye yardımcı olur.

Atardamar duvarlarında yaralanmaya neden olan şeyler şunlardır:

  • yüksek tansiyon (hipertansiyon)
  • diyabet
  • şişmanlık
  • yüksek kolestorol
  • sigara içmek
  • lupus ve romatoid artrit gibi enflamatuar hastalıklar
  • yaş
  • cinsiyet (erkekler ve menopoz sonrası kadınlar daha yüksek risk altındadır)

Semptomlar neler?

Ateromlar uzun yıllar boyunca sürekli büyüyebilir. Çoğu insan, kan akışını kısıtlayana kadar veya bir parça parçalanıp atardamarı engelleyene kadar onlara sahip olduklarını bile bilmez. Semptomlar, hangi arterlerin etkilendiğine ve ateromun kan akışını ne kadar engellediğine bağlı olarak değişir.

Kardiyovasküler

Kalbe kan sağlayan bir arter ateromlardan etkilendiğinde, kalp krizi veya kalp hastalığı belirtileri yaşayabilirsiniz. Bu belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

  • göğüs ağrısı
  • zayıflık
  • yorgunluk
  • terlemek
  • çene, karın ve / veya kol ağrısı

Serebral / karotis

Boyundaki beyine kan sağlayan arterler kısıtlandığında veya bloke edildiğinde, felç veya geçici iskemik atak (TIA) yaşayabilirsiniz. TIA, daha geçici nörolojik etkileri olan bir tür “mini” inmedir. Her ikisinin belirtileri şunları içerir:

  • bir gözde görme kaybı
  • konuşma bozukluğu veya konuşma sorunu
  • vücudun bir tarafında zayıflık veya felç
  • ani, şiddetli baş ağrısı
  • baş dönmesi veya denge kaybı

Periferik arterler

Bu arterler kanı kollara ve bacaklara taşır, ancak bacaklar en tehlikeli ateromlara eğilimli görünür. Sorun belirtileri şunları içerir:

  • genellikle baldırda kramp
  • ayak ve ayak parmaklarında yanma veya ağrıma, genellikle dinlenme
  • iyileşmeyen ayak ve ayak yaraları
  • dokunmak için soğuk ayaklar
  • kırmızı cilt veya renk değiştiren cilt

Nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz ateromu ve neden olduğu aterosklerozu çeşitli şekillerde teşhis edebilir. Doppler ultrason ile yüksek frekanslı ses dalgaları kalbinizden ve arterlerinizden seker. Bu, kanın nasıl aktığını ve tıkanıklık olup olmadığını gösterir.

Kalbinizin bir ultrasonuna benzeyen bir ekokardiyogram da kanın nasıl aktığına dair bir görüntü verebilir. BT taraması arterlerin daralmasını gösterebilir.

Anjiyografi boyalar ve X-ışınları kullanarak damarlarınızın resmini verir. Ayak bileği-brakiyal indeks olarak adlandırılan bir şey, ayak bileğinizdeki kan basıncını kolunuzdaki ile karşılaştırabilir. Bu, doktorların periferik arter hastalığını teşhis etmesine yardımcı olur.

Tıbbi tedavi

Kontrolsüz risk faktörlerini tedavi etmek, ateromlardan kaynaklanan hasarı durdurmak için ilk adımdır. Bu şu anlama gelebilir:

  • kolesterolü düşürmek için ilaçlar (genellikle statinler)
  • kan basıncını düşürmek için anti-hipertansifler (ACE inhibitörleri gibi)
  • diyabet tedavisi için glikoz kontrol ilaçları

Arter tıkanıklıkları şiddetli ise, doktorunuz bunları temizlemek için ameliyat önerebilir. Yöntemler, daralmış bir arterin bir kateter üzerine dişli bir balonla genişletilmesini içeren anjiyoplastiyi içerir. (Balon geçtikten sonra arteri açık tutmak için bir stent kullanılabilir.)

Arter bypass greftleme de bir seçenek olabilir. Bu, sağlıklı bir damarın kan akışını yönlendirmek için blokajın üstünde veya altında bir artere aşılandığı zamandır.

Karotis endarterektomisi, beyindeki kan sağlayan boyundaki karotis arterlerden plak çıkarır.

Nasıl önlenir veya yönetilir

Ateromları destekleyen tüm risk faktörlerini kontrol edemeseniz de, bazılarını kontrol edebilirsiniz.

  • Sigarayı bırakmak. Merck El Kitabına göre, sigarayı bırakanlar sigarayı bırakmayanlara kıyasla kardiyovasküler hastalık riskini yarıya indirdi. Dahası, eski sigara içenlerin mevcut sigara içenlere göre kalp krizi geçirme şansları daha yüksektir.
  • Diyetinizi değiştirin. Günlük kalorilerinizin yüzde 25 ila 35'ini yağla sınırlandırın. Daha az doymuş ve trans yağ tüket – kolesterol seviyelerini yükseltebilecek tür. Günde en az beş porsiyon meyve ve sebze yemeye çalışın ve lif açısından zengin gıda alımınızı artırın. Bir ders çalışma günde 30 gram karışık fındık içeren bir Akdeniz diyetinin sağlık yararlarına baktı. Diyet sonrasında grupta ateroskleroz plak oluşumu azaldı veya durduruldu, buna karşın plak oluşumu ilerlemeye devam eden az yağlı diyet grubundakiler azaldı.
  • Takviyelerin rolü hakkında doktorunuza danışın. Mayo Clinic'e göre, niasin (bir B vitamini) kan dolaşımındaki HDL'yi (“iyi kolesterol”) yüzde 30 oranında artırabilir. Ayrıca Journal of Nutrition'da yayınlanan bir araştırma, yaşlı sarımsak ekstraktının sadece arteriyel plakları azaltmakla kalmayıp aynı zamanda kan basıncını düşürdüğünü göstermektedir.

Götürmek

Neredeyse herkes yaşlandıkça bir dereceye kadar aterom geliştirir. Birçok insan için risk oluşturmazlar. Ancak ateromlar çok büyük hale geldiğinde kan akışını engellerler, ciddi problemler ortaya çıkabilir. Aşırı kiloluysanız, diyabetiniz varsa, sigara içiyorsanız veya yüksek tansiyonunuz varsa, bu daha olasıdır.

Sizi aterom riskini artıran veya bu plak oluşumlarının semptomlarını yaşayan sağlık sorunlarınız varsa, doktorunuzu görmek için randevu alın.