Anüste sert yumru
Anüs, sindirim sisteminin alt kısmındaki bir açıklıktır. Dahili anal sfinkter tarafından rektumdan (taburenin tutulduğu yerde) ayrılır.
Dışkı rektumu doldurduğunda, sfinkter kası gevşeyerek dışkının anüsten ve vücuttan dışarı çıkmasına izin verir. Dış anal sfinkter dışkı geçtiğinde anüsü kapatır.
Anüs çevresinde oluşan topaklar – çeşitli nedenlerle – sert hissetmesine neden olabilir. Şişlik, ağrı ve akıntı da olabilir.
Sert anüs nedenleri
Anüs, deri ve mukus bezleri, kan damarları, lenf düğümleri ve hassas sinir uçlarından oluşan iç bağırsak dokusundan oluşur. Bu şeyler tahriş olduğunda, enfekte olduğunda veya tıkandığında, topaklar oluşabilir ve anüsün sertleşmesini sağlar.
Çoğu durumda, anal topaklar hayati tehlike oluşturmaz, ancak yine de değerlendirmeye ihtiyaç duyarlar. Bununla birlikte, kötüleşen, yayılan veya ateşle ortaya çıkan sürekli kanama veya anal ağrı fark ederseniz hemen bir doktora görünün.
Anal sertlik veya topakların bazı nedenleri şunlardır:
Dış hemoroidler
Hemoroidler, anal astarda oluşan ve topaklar olarak görünebilen genişlemiş kan damarlarıdır.
Bunlar yaygındır – aslında, Amerikan Gastroenteroloji Koleji'ne göre, Amerikalıların yüzde 50'si 50 yaşına kadar bir tane alacaktır.
Hemoroid, damar duvarındaki hamilelik, bağırsak hareketi sırasında gerginlik veya ağır kaldırma ile ortaya çıkabilecek yüksek basınçtan kaynaklanır. Belirtiler şunları içerir:
- şişmiş şişkinlik
- Ağrı
- kaşıntı
- kanama
Perianal hidradenit süpürativa (HS)
Perianal HS, anüsteki saç ve ter bezlerini etkileyen enflamatuar bir cilt bozukluğudur.
Kolon ve Rektum Cerrahisi Klinikleri dergisinde yayınlanan bir çalışmada,
Perianal HS, cildin hemen altında ağrılı nodüller olarak görülür. Onlar:
- boşaltıldığında irin ve koku oluştur
- yara izi üretmek
- sindirim sisteminin iltihaplanmasına neden olan Crohn hastalığı gibi enflamatuar hastalıklarla ilişkilidir
Perianal hematom
Perianal hematom, anal bölgede genellikle bağırsak hareketi, şiddetli öksürük veya ağır kaldırma nedeniyle gerginlik nedeniyle patlayan bir kan damarıdır. Belirtiler:
- Ağrı
- anüs çevresinde şişmiş, morumsu bir çıkıntı, bir beyzbol kadar büyük olabilir
Anal siğiller
Condyloma acuminata olarak da adlandırılan anüs içinde ve çevresinde ortaya çıkan anal siğiller, insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanır. HPV genellikle cinsel ilişki yoluyla bulaşır, ancak enfekte olmuş bir kişinin vücut sıvılarından da daraltılabilir.
Bu yumuşak, nemli, ten rengi topaklar şunları yapabilir:
- kaşıntı
- mukus üretmek
- kanama
- boyut olarak değişir (bir iğne ucunun boyutundan başlayabilir ve tüm anusu kapsayacak şekilde büyüyebilirler)
Molluscum contagiosum
Bu, molluscum contagiosum virüsünden kaynaklanan bir cilt enfeksiyonudur. Lezyonlar, cildin virüsle temas ettiği vücudun herhangi bir yerinde görülebilir.
Virüs, cinsel temas yoluyla, vücudunuzda başka bir yerde bir lezyona dokunduktan sonra anüsünüze dokunarak veya başka bir enfekte olmuş çarşafları veya havluları paylaşarak anüse yayılabilir.
Lezyonlar:
- genellikle küçük, iğne başı boyutundan kurşun kalem silgisine kadar
- pembe, ten rengi veya beyaz ve ortasında bir çukur ile yükseltilmiş
- bazen kaşıntılı ve şişmiş
- genellikle zararsız
Lezyonların gitmesi altı aydan beş yıla kadar sürebilir.
Kabızlık
Seyrek bağırsak hareketlerine sahip olmak veya sert, kuru dışkıları geçmek, anal bölgenizde size sert bir anüs olduğunu algılayabilecek bir dolgunluk yaratabilir. Kabızlık genellikle düşük lifli bir diyet yemek ve yeterince sıvı içmemekten kaynaklanır. Teknik olarak şu şekilde tanımlanır:
- haftada üçten az dışkı geçirerek
- dışkı geçirmeye zorlanma
- sert ve pütürlü dışkılara sahip olmak
Anal kanser
Amerikan Kolon ve Rektum Cerrahları Derneği'ne göre anal kanser, 500 kişiden sadece 1'ini etkileyen nadirdir. Nispeten, 22 kişiden 1'inde kolon kanseri olacaktır. Bununla birlikte, anal kanser insidansı artmaktadır.
En büyük risk faktörü HPV'ye sahip olmaktır, ancak anal kansere yakalanma şansınızı artıran diğer şeyler sigara içmek, birden fazla seks partnerine sahip olmak ve anüs çevresinde kronik, iltihaplı cilde sahip olmaktır. Anal kanser belirtileri şunları içerir:
- anüs yakınında veya içinde kütle
- Ağrı
- anal kanama
- anal kaşıntı
- bağırsak hareketi değişiklikleri
Yabancı nesne
Yutulmuş kemikler, lavman ipuçları, termometreler ve seks oyuncakları gibi şeyler yanlışlıkla anüste sıkışabilir, bu da baskıya ve sert bir his yaratabilir.
Anüste sert yumru ve acı yok
Her yumru ve yumru ağrı üretmez. Tipik olarak olmayanlar:
- anal siğiller
- yumuşakça contagiosum
- bazı hemoroidler
Sert anüs teşhisi
Doktorlar, anal topaklar da dahil olmak üzere anal bozuklukların teşhis edilmesine yardımcı olacak çeşitli araçlara sahiptir.
Hemoroid, anal siğiller ve molluscum contagiosum genellikle fizik muayene sırasında görülebilir veya hissedilebilir. Doktor, büyümek için anüsünüze dijital muayene adı verilen eldivenli bir parmak ekleyebilir.
Bir anoskopide, sert, ışıklı bir cihaz doktorların anüsünüzü ve rektumunuzu görmesini sağlar.
Doktorunuz sindirim sisteminize daha fazla bakmak ve kolon kanseri gibi şeyleri dışlamak istiyorsa, aşağıdaki prosedürlerden birini önerebilir:
-
esasen kolonun röntgeni olan baryum lavmanı
-
sigmoidoskopi, alt bağırsak sisteminizi görselleştirmek için ışık ve kamera ile uzun, esnek bir tüp kullanan bir prosedür
-
kolonoskopi, doktorunuzun kolonunuzu görüntülemek ve ülser ve büyüme gibi şeyleri aramak için kolonoskop adı verilen ışıklı bir cihaz kullandığı
Sert anüs tedavisi
Tedavi, anüsünüzü etkileyen duruma göre değişir.
Dış hemoroidler
- tezgah üstü (OTC) ağrı kesiciler
- soğuk kompresleri
- sitz banyoları
- ağrıyı hafifletmek için bir uyuşturucu ajan içeren hemoroid kremleri
- hemoroitin cerrahi olarak kesilmesi, özellikle de kan pıhtısı varsa
-
bir doktorun kan akışını kesmek ve büzülmesine izin vermek için hemoroitin tabanına küçük bir lastik bant bağlayacağı bantlama
-
hemoroidi yakan bir kimyasalla enjekte etmeyi içeren skleroterapi (ve etkili bir şekilde küçülüyor)
Dergide yayınlanan araştırmaya göre
Perianal hidradenit süpürativa (HS)
- inflamasyon ve herhangi bir enfeksiyonla savaşmak için antibiyotikler
-
şişme ve tahrişi azaltmak için kortizon
- Vücudun enflamatuar yanıtını susturmak için adalimumab (Humira)
Perianal hematom
- OTC ağrı kesiciler
- soğuk kompresleri
- ağrı şiddetli veya kalıcı ise cerrahi drenaj
Anal siğiller
Anal siğillere neden olan virüs vücutta uykuda olabileceğinden, nüksler nadir değildir. Yeni siğiller ortaya çıktıkça tekrar prosedürlerine ihtiyacınız olabilir.
-
siğilleri dondurmak ve küçültmek için sıvı azot ile enjekte edilmesini içeren kriyocerrahi
- cerrahi olarak çıkarılması (genellikle ayaktan tedavi bazında lokal anestezi altında yapılır)
- fulgurasyon (siğili yakmak için yüksek frekanslı bir elektrik akımı kullanarak)
- podofilin, trikloroasetik asit ve bikloroasetik asit (siğiller küçük ve dışsa)
Molluscum contagiosum
- bağışıklık sisteminin bu siğil benzeri lezyonlara neden olan virüsle savaşmasına yardımcı olan bir ilaç olan imikimod içeren reçeteli krem
Kabızlık
- OTC müshil ve dışkı yumuşatıcıları
-
dışkılarınıza su ekleyen ve geçmelerini kolaylaştıran lubiproston (Amitiza)
- diyetinize taze meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar gibi yiyecekler ekleyerek daha fazla lif yemek (25 ila 35 gram hedefleyin)
- daha fazla su içmek
Anal kanser
- tümörün cerrahi olarak çıkarılması
- radyasyon
- kemoterapi
Yabancı nesne
Alçak yalancı cisimler forseps gibi bir aletle çıkarılabilir. Manuel olarak kolayca çıkarılamayan nesnelerin ameliyat edilmesi gerekebilir. Genel anestezi altında anal dilatasyon sıklıkla yapılır.
Ne zaman doktora görünmeli
Anüs çevresindeki sertlik genellikle kansersiz topaklar ve büyümelerden kaynaklanır. Ancak bu topaklar ağrılı ve endişe verici olabileceğinden, onları kontrol ettirmek iyi bir fikirdir. Aşağıdakilere sahipseniz tıbbi tedavi almayı geciktirmeyin:
- durmayan kanama
- kötüleşen veya vücudunuzun diğer bölgelerine yayılan ağrı
- bağırsak hareketlerinizdeki değişiklikler
- ateşin eşlik ettiği anal ağrı veya kanama
Paket servisi
Anal sertliğe ağrı, topaklar ve kanlı akıntı – herkes için endişe verici semptomlar eşlik edebilir. Ancak anal sertlik nedenlerinin çoğunluğu kansersizdir ve ilaçlar, cerrahi prosedürler ve evde uygulanan ilaçlar ile tedavi edilebilir.