FatCamera/Getty Images

Antrasiklinler, yaygın olarak kullanılan belirli türdeki kemoterapi ilaçlarıdır. Streptomyces bakteri. Antrasiklin ilaçları, diğerleri arasında lösemiler, lenfomalar ve meme, mide, rahim, yumurtalık ve akciğer kanserleri dahil olmak üzere birçok kanser türünü tedavi etmek için kullanılır.

Kökeni nedeniyle bir antrasiklin aynı zamanda bir antibiyotiktir, kanser için çeşitli antibiyotik türlerinden biridir. Ancak antrasiklinler bakteriyel enfeksiyonlar için reçete edilmez, çoğu antibiyotik bu şekilde kullanılır.

Antrasiklinler etkili kanser tedavileri olsa da, önemli yan etkiler de taşırlar. Birincil endişe, kalbe nasıl zarar verebilecekleridir. Ancak 2019’da yapılan bir araştırma, devam eden araştırmaların, ilaçların kalbi nasıl etkilediğine ve bu zararlı etkilerin nasıl sınırlandırılacağına dair yararlı bilgiler keşfettiğini gösteriyor.

Antrasiklin ilaç türleri ve kullanımları

Tüm antrasiklinler Streptomyces Her ilacın biraz farklı bir kimyasal yapısı vardır, bu da onu benzer ilaçlardan daha fazla veya daha az güçlü kılar ve belirli kanser hücrelerine saldırmada daha etkili olur.

Tüm kemoterapi ilaçları, hastalığın bazı aşamalarına müdahale ederek çalışır. kanser hücresinin yaşam döngüsü. Antrasiklinler, DNA’nın kopyalanmasında gerekli olan enzimlere spesifik olarak müdahale eder. Bu, kanser hücrelerinin çoğalamayacağı anlamına gelir.

  • aklarubisin (Aclacin): Öncelikle akut miyeloid lösemiyi tedavi etmek için kullanılır. Aklarubisin ayrıca diğer bazı antrasiklinlerden daha az toksik olarak kabul edilir.
  • daunorubisin (Cerubisin): Belirli tipte akut miyeloid lösemi ve akut lenfositik lösemi tedavisinde kullanılır. Daunorubisin, tedaviniz sırasında veya tedavi bittikten çok sonra kalp sorunlarına neden olabilir. Ayrıca kemik iliğinizdeki kan hücrelerinde ciddi bir azalmaya neden olarak enfeksiyon ve kanama olayları riskini artırır.

  • doksorubisin: Bu ilaç, belirli meme, akciğer, mide, yumurtalık ve mesane kanserlerinin yanı sıra Hodgkin lenfoma, Hodgkin olmayan lenfoma ve belirli lösemi ve diğer kanser türlerini tedavi etmek için kullanılır. Doksorubisin en güçlü antrasiklinlerden biridir ve kemoterapide kullanılan en kardiyotoksik antrasiklinler arasındadır. Kalbe yönelik risklere ek olarak, bu ilaç ayrıca kemik iliğinizdeki kırmızı kan hücrelerinde ciddi bir düşüşe neden olabilir, bu da tedaviden önce ve tedavi sırasında düzenli laboratuvar testlerine ihtiyacınız olacağı anlamına gelir. Kalp fonksiyonunun ve kırmızı kan hücresi sayımlarının izlenmesi, doksorubisin tedavisinin bir parçasıdır.

  • epirubisin (Ellence): En sık olarak tümör çıkarıldıktan sonra meme kanserini tedavi etmek için kullanılır. Epirubisin, sağlıklı kalp işlevine müdahale edebilir, bu nedenle kalp sağlığının izlenmesi tedaviden önce, tedavi sırasında ve sonrasında yapılır. İlaç ayrıca kemik iliğindeki kan hücrelerinde azalmaya neden olarak lösemi, enfeksiyon ve kanama sorunları riskini artırabilir.

  • mitoksantron (Novantrone): Öncelikle akut miyeloid lösemiyi tedavi etmek için kullanılır. Kortikosteroid prednizon ile kombine edildiğinde, mitoksantron prostat kanserini tedavi etmek için de kullanılır. Mitoksantron ayrıca ikincil ilerleyici multipl sklerozlu kişilere de reçete edilir. Diğer birçok antrasiklin gibi, mitoksantron kalbe zarar verebilir ve kemik iliği içindeki kan hücrelerinde azalmaya neden olabilir.

  • Valrubisin (Valstar): En sık mesane kanseri tedavisinde kullanılır. Valrubisin, bir kateter yoluyla doğrudan mesaneye verilir ve mesane tahrişi ve idrar sıklığı gibi yan etkilere neden olabilir. Valrubisin, diğer ilaçlar kanserin yayılmasını yavaşlatmada etkili olmadığında veya bir tümörü çıkarmak için cerrahi bir seçenek olmadığında reçete edilir.

Antrasiklin nasıl uygulanır?

Antrasiklinler, enjeksiyon yoluyla veya ilaçların bir kateter yoluyla damara verilen sıvı bir çözeltinin parçası olduğu intravenöz (IV) infüzyonla uygulanır. Kanserin türü ve evresi, kemoterapi tedavinizin ne kadar süreceğini belirleyebilir. Örneğin, 2 hafta boyunca günlük tedavileriniz olabilir ve ardından vücudunuzun iyileşmesine ve yeni hücrelerin oluşmasına izin vermek için bir hafta tedavi görmemiş olabilirsiniz. Sonra bu 3 haftalık döngü tekrar edebilir.

Kullanılan çeşitli zaman ve uygulama dizileri vardır. Doktorlarınız, beklenen tedavi programını ve hangi faktörlerin değişmesine neden olabileceğini açıklamalıdır.

Antrasiklin yan etkileri nelerdir?

Antrasiklinler için yaygın yan etkiler, diğer birçok kemoterapi ilacınınkine benzer. Tedavi başladıktan sonraki ilk birkaç gün içinde aşağıdakilerden bir veya daha fazlasını yaşayabilirsiniz:

  • titreme
  • döküntü
  • mide bulantısı ve kusma
  • aşırı susuzluk
  • tükenmişlik
  • ateş
  • ishal
  • karın ağrısı

Fotosensitivite, cilt hiperpigmentasyonu ve diğer değişiklikler gibi ek yan etkiler bazen tedaviye başladıktan haftalar ve aylar sonra ortaya çıkar.

Antrasiklin kardiyotoksisitesi nedir?

Antrasiklinler arasında yer almasına rağmen en etkili kemoterapi ilaçları halen kullanımdadır, risk taşırlar. Kemoterapide kullanılan güçlü ilaçlar genellikle kanser hücrelerini yok edebilirken, vücuttaki doku ve organlardaki sağlıklı hücrelere de zarar verebilirler.

Antrasiklinlerle ilgili ana endişelerden biri kardiyotoksisitedir – kalp kasına verilen hasar. Kalp yetmezliği gibi bir komplikasyon riski, kendi başına kalp enfeksiyonu riskini artıran akut miyeloid lösemi olarak bilinen bir kanser türünü tedavi etmek için antrasiklinler kullanıldığında özellikle yüksek olabilir.

Bununla birlikte, 2020 yılında yapılan bir araştırma, ilaçların kalp üzerindeki etkilerinin çoğunun, erken teşhis edilip tedavi edilirse geri dönüşümlü olduğunu buldu.

Götürmek

Antrasiklinler, birçok kanser türünü tedavi etmek için kullanılan kemoterapi ilaçlarıdır. Kanserin yayılmasını yavaşlatmada veya remisyona sokmada yardımcı olurlar. Kalbin yaralanması ve kemik iliğinizdeki kan hücrelerinde ciddi azalma başlıca komplikasyonlardan ikisidir. Ancak dikkatli izleme ile bu sorunlardan kaçınılabilir veya minimumda tutulabilir. Yapabileceğiniz en önemli şey, mevcut tüm tedavi seçeneklerinin riskleri ve faydaları hakkında sağlık ekibinizle konuşmaktır.