Anlaşmalı safra kesesi nedir?

Safra keseniz karaciğerinizin arkasında oturan küçük, oval şekilli bir organdır. Safra için bir depolama tesisi görevi görür. Safra, sindirime yardımcı olmak ve atık maddeleri vücudunuzdan çıkarmak için karaciğeriniz tarafından yapılan bir sıvıdır.

Yiyecekler midenizi ince bağırsağınız için terk ettiğinde, safra keseniz yağ ve besin maddelerini parçalamaya yardımcı olmak için safra salar. Ayrıca kolesterol ve eski kırmızı kan hücrelerini temizlemek için bilirubin adı verilen bir madde kullanır.

Kasılmış safra kesesi, safra kesenizin küçülmüş olduğu ve bir görüntüleme testinde görünmeyebileceği anlamına gelir. Bu safra kesenizin düzgün çalışmasını engelleyebilir.

Anlaşmalı bir safra kesesinin belirtileri ve bunun neden olmasına ilişkin daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Anlaşmalı bir safra kesesinin belirtileri nelerdir?

Sözleşmeli bir safra kesesi her zaman semptomlara neden olmaz.

Ancak bazı durumlarda şunu fark edebilirsiniz:

  • sağ üst karnınızda veya göğsünüzün hemen altında keskin ağrı
  • üst orta sırtta veya sağ omuzda ağrı
  • iştah kaybı
  • mide bulantısı ve kusma
  • ishal
  • sarılık

Kasılmış bir safra kesesinin semptomları altta yatan nedene bağlıdır.

Bu duruma ne sebep olur?

Safra keseniz sindirime yardımcı olmak için safra serbest bıraktığında doğal olarak küçülür. Bu normal sindirim sürecinin bir parçasıdır ve genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz.

Diğer durumlarda, sözleşmeli bir safra kesesi aşağıdakilerden kaynaklanır:

  • Safra taşları. Bunlar kolesterol veya bilirubin gibi sertleştirilmiş madde koleksiyonlarıdır. Safra kesesi taşları safra kanallarını engelleyebilir ve safra kesenizin safra salmasını önleyebilir.
  • Enflamasyon. Kronik inflamasyon safra kesesi dokusunda skarlaşmaya neden olabilir. Bu, safra kesenizin safrayı depolamasını ve serbest bırakmasını zorlaştırabilir, bu da belirli besinlerin sindirimini etkileyebilir.
  • Kistik ördek tıkanması. Kistik kanal safra kesenizi karaciğeriniz, safra kesesi ve safra kanallarınızı arasında safra kesenizi ince bağırsağınıza bağlayan yoldur. Safra taşı veya diğer maddeler karaciğer ve safra kesesi arasındaki kistik kanalı tıkarsa, safra kesesi içine safra iletilemez ve büzülmesine neden olur.
  • Sertleştirilmiş safra kesesi. Porselen safra kesesi olarak da bilinir, bu durum çok fazla safra taşının sonucu olabilir, ancak uzmanlar kesin nedenden emin değildir. Bu durum bir yüksek risk safra kesesi kanseri için.

Anlaşmalı safra kesesi nasıl teşhis edilir?

Safra kesesi sorunu belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuz aşağıdakiler hakkında bazı sorular sorarak başlayacaktır:

  • fark ettiğiniz belirtiler
  • belirtilerin başladığında
  • semptomları ne sıklıkla fark edersiniz
  • belirtilerinizin sabit olup olmadığı veya gelip gitmediği
  • belirtilerinizin kaybolmasını veya şiddetlenmesini sağlayan belirli yiyecekler veya aktiviteler gibi herhangi bir şey

Bu ayrıntılara dayanarak, doktorunuz sözleşmeli bir safra kesesini ve nedenini teşhis etmek için birkaç yöntem kullanabilir.

Ultrason veya BT taraması

Ultrason safra kesesi ve yakındaki yapıların görüntüsünü verir. Herhangi bir kasılmanın normal sindirimden kaynaklanmadığından emin olmak için ultrasondan önce yemekten kaçınmanız gerekebilir. Kasılmış bir safra kesesi, ultrason görüntülerinde görülmesi çok zor veya imkansız olacaktır.

Ultrason görüntüleme ayrıca semptomlarınıza neden olabilecek iltihap veya safra taşlarını vurgulayabilir.

Doktorunuz ayrıca, özellikle ultrason görüntüsünde göremiyorlarsa, safra kesenizin kesitini görmek için CT taramaları kullanabilir.

Kan testi

Tam bir kan sayımı, doktorunuzun safra kesesi işlevlerinizi etkileyebilecek altta yatan durumları teşhis etmesine yardımcı olabilir. Bu sarılık, pankreatit ve safra taşı veya safra kanalı tıkanıklığının neden olduğu komplikasyonları içerebilir.

HIDA testi

Doktorunuz size safra kesenizi görüntüleme testinde görmenizi kolaylaştıran bir madde enjeksiyonu vermek isteyebilir. Bunun için yaygın bir yöntem, bir hepatobiliyer iminodiasetik asit (HIDA) testidir. Bu, kolunuza radyoaktif bir izleyici enjekte etmeyi içerir. Bu izleyici, karaciğerinize ve safra kesenize safra kesenizle birlikte giderken izlenebilir. İzleyici biliyer sisteminizden geçerken doktorunuz anormal safra kesesi işlevini görebilir.

Anlaşmalı safra kesesi nasıl tedavi edilir?

Sözleşmeli bir safra kesesi, özellikle herhangi bir belirtiye neden olmazsa, her zaman tedavi gerektirmez.

Ancak altta yatan bir durumdan dolayı sözleşmeli bir safra keseniz varsa, doktorunuz önerebilir:

  • Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP). Bir cerrah safra kanallarını tıkayan safra taşlarını çıkarmak için aletlerle donatılmış bir endoskop kullanır. ERCP genellikle çıkarılması gereken sadece birkaç safra taşı varsa yapılır.
  • Oral çözünme. Doktorunuz safra kesenizden geçerken safra taşlarını eritmeye yardımcı olan oral bir ilaç reçete edecektir. Safra taşlarınıza kolesterol maddeleri neden oluyorsa bu yapılır.
  • Kolesistektomi. Bu safra kesenizi çıkarmak için yapılan ameliyatı ifade eder. Safra kesenizin hemen üstündeki bir açıklıktan yapılabilir. Safra kesesini büyük bir kesi oluşturmaya gerek kalmadan çıkarmak için alet ve ışıklara uyabilecek bir dizi küçük delikle laparoskopik olarak da yapılabilir.
  • Shockwave litotripsi. Doktorunuz safra taşlarını parçalamak için şok dalgaları kullanacak, böylece safra kesenizden geçebilecek kadar küçük olacaklardır. Bu genellikle safra taşları küçükse yapılır.

Görünüm nedir?

Anlaşmalı bir safra kesesi her zaman endişe edilecek bir şey değildir. Herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmiyorsanız, muhtemelen normal sindirim sürecinizin bir parçasıdır. Ancak ağrı veya bulantı da dahil olmak üzere herhangi bir semptom yaşarsanız, altta yatan vakayı belirlemek için bir doktora danışın. Altta yatan nedenlerin çoğu, çeşitli cerrahi olmayan tedavilere iyi yanıt verir.