Ameliyat, farklı uzunluktaki bacakları düzeltebilir ve bir kişinin boyunun artmasına yardımcı olabilir. Cerrahi işlem zaman ve sık ayarlamalar gerektirdiğinden, ameliyatı isteyen tüm hastalar uygun aday değildir. Doktorlar ameliyatı her yaştan kişide yapabilse de, genellikle gençlerde yapılır.
Bu makale, bazı yaklaşımlar, düşünceler ve iyileşme görünümü dahil olmak üzere daha uzun boylu ameliyatı açıklayacaktır.
Uzatmak için ameliyat nedir?
Uzuv uzatma ameliyatı olarak da bilinen uzatma ameliyatı, bacaklarda kemik büyümesini teşvik etmek için cerrahi yaklaşımları içerir. Bu yaklaşım genellikle sadece bacak veya bacakları değil, bacaklardaki tendonları da uzatmak için birkaç ameliyatı içerir.
En eski tanımlanan uzuv uzatma yaklaşımlarından bazıları, uzuvları büyümeye teşvik etmek için uzuvlara çekiş – germe basıncı – uygulamayı içeriyordu.
Uzuv uzatma ameliyatı neyi tedavi eder?
Uzuv uzatma ameliyatı tipik olarak boyut olarak eşit olmayan büyüyen bacakları düzeltmek için yapılır. Örneğin, bir kişinin bir bacağı diğerine göre anormal derecede kısaysa, yaralanma veya doğumda var olan koşullar nedeniyle doktor uzuv uzatma ameliyatı önerebilir.
Kişinin bacak uzunluğu farkı en az 2 santimetre olmadıkça doktorlar genellikle prosedürü önermeyecektir. Aksi takdirde, doktor uzuv farklılıklarını düzeltmek için ayakkabı eki takmak gibi başka tedaviler önerebilir.
Bununla birlikte, bir kişi bacak uzunluk farkı en az 4 santimetre olana kadar semptom yaşamayabilir.
Bacak uzunluğunda farklılıklara yol açabilecek temel nedenler şunlardır:
- kemik büyümesini etkileyen doğum kusurları
- beyin felci
- Alt bacaklarda büyümeyi etkileyen kırık kemikler veya yaralanmalar öyküsü
- çocuk felci öyküsü
- kısaltılmış veya sıkı kasların geçmişi
- Kalçayı etkileyen Legg-Perthes hastalığı
Uzuv uzatma ameliyatı, kemik büyümesinin sonuna yakın, 18-25 yaş arası genç yetişkinlerde daha yaygındır. Bununla birlikte, nadir durumlarda prosedür yaşlı yetişkinlerde de yapılabilir.
Bir kişinin kemikleri artık büyümiyorsa, doktor genellikle bacak kısaltma veya bacak kısıtlama ameliyatı önerecektir.
Bir doktor genellikle sadece bir bacağın hafifçe döndürülebildiği genetik bir form olan akondroplazinin neden olduğu cücelik vakalarında her iki uzuv için uzuv uzatma ameliyatı önerecektir.
Uzuv uzatma ameliyatı kozmetik kaygıları düzeltirken, bir kişi eşit olmayan uzunlukta bacaklara sahip olduğu için yan etkiler yaşayabilir. Örnekler arasında skolyoz – omurganın kıvrılması – veya pelvik yanlış hizalanma sayılabilir.
Uzuv uzatma ameliyatının riskleri nelerdir?
Uzuv uzatma prosedürleri invaziv olduğu için riskler vardır. Bunlar, özellikle iğne bölgelerinde anestezi, kanama ve enfeksiyonlara verilen reaksiyonları içerir.
Kemik uzatma cerrahisi prosedürleri ve sonuçlarıyla ilgili bir literatür taraması şunu bildirmektedir:
Ayrıca kemiklerin uygunsuz şekilde iyileşmesi nedeniyle ameliyatın etkisiz kalma riski de vardır. Bazı hastalar kemiklerin düz olmadığı şekilde de iyileşebilirler.
Uzuv uzatma ameliyatının yan etkileri nelerdir?
Bir doktor, uzuv uzatma ameliyatının uzun vadeli etkilerini sizinle tartışmalıdır.
Örnekler şunları içerir:
- eklem sertliği
- cilt ağrısı
- yumuşak doku gerginliği
- kemik kırılması veya kırılması için artan risk
Uzuv uzatma ameliyatı sırasında ne olur?
Bir cerrah, uzuv uzatma ameliyatına yönelik iki yaklaşımdan birini uygulayabilir: bacağın dışına – eksternal fiksatör olarak adlandırılan – pimler ve bir çerçeve uygulayarak veya kemiğe intramedüller çivi adı verilen bir çivi yerleştirerek. Çivi, kemik büyümesini ve uzamasını desteklemek için zamanla uzatılabilir.
Her iki cerrahi yaklaşım, bir kişinin işlem sırasında tamamen uyuduğu genel anesteziyi içerir.
Yaygın bir cerrahi yaklaşım şunları içerir:
- kemiği önemli bir alanda kesmek
- kemiğe metal pimler ve vidalar uygulamak
- pimlere harici metal aygıtların takılması. Doktorlar bu cihazlara “fiksatör” diyorlar ve yeni kemik büyümesini teşvik etmek için kemiğin kesilen alanını ayırmaya yardımcı oluyorlar.
Kişi istenen sonuçlara ulaştığında, doktor iğneleri çıkaracaktır. Bir cerrahın bacakları uzatabileceği maksimum miktar değişir, ancak genellikle yaklaşık olarak sınırlıdır.
Uzuv uzatma ameliyatına nasıl hazırlanılır
Bir doktor, ameliyata nasıl hazırlanılacağına dair özel talimatlar verecektir. Bu şunları içerebilir:
- ameliyattan önceki gün gece yarısından sonra yemek yemekten veya içmekten kaçının
- Ameliyattan önceki günlerde doktorunuzun sizi yönlendirdiği ilaçları veya bitkisel takviyeleri almayı bırakın
- Bir kişinin taburcu olduktan sonra ameliyata ve hastaneden gitmesini sağlamak
- Hastanede giymek için rahat kıyafetler, diş fırçası, diş macunu, kaymayan kaymaz ayakkabılar ve diğer kişisel bakım malzemeleri gibi kişisel bakım ürünlerini paketleyin
Bir doktorun getirmesi gereken eşyalarla ilgili ek talimatları olabilir.
Uzuv uzatma ameliyatından sonra ne olur?
Bir doktor size ameliyat sonrası dönemdeki aktivite düzeyi hakkında talimatlar verecektir. Bazen ameliyattan sonra gözlem ve fizik tedavi için birkaç gün hastanede kalmanız gerekebilir.
Çoğu insan hafif aktivitelerle sınırlı olacaktır ve hareket etmek için koltuk değnekleri kullanabilir. Bir doktor ayrıca kemik büyümesini desteklemek için D vitamini ve kalsiyum takviyesi almanızı önerecektir.
Bazı kişilerin atel ve tel takması gerekebilir. Doktor ayrıca bacakları uzatmak için “dikkat dağıtma” yapacaktır. Bu, fiksatörü veya çiviyi hareket ettirme işlemidir. Bir doktor bu işleme ameliyattan birkaç gün sonra başlayacak ve ayarlamalar için birkaç ek randevunuz olabilir.
Bir kişinin vücudu iyileşmeye devam ettikçe, doktorları aktivite seviyenizi tam ağırlık taşıma hareketini içerecek şekilde genişletebilir. Bir doktor ayrıca aktivite seviyelerini iyileştirmek için fizik tedavi önerebilir.
Uzuv uzatma ameliyatı geçirenlerin durumu nedir?
Çoğu insan için uzuvları eşitleme yolculuğu, ilk ameliyattan bir implant veya fiksatörün çıkarılmasına kadar yaklaşık 1 yıl sürer. Süreler, cerrahi yaklaşıma ve hastanın tedaviye verdiği cevaba göre değişebilir. Süreç, bir doktorun muayenehanesine sık sık gitmeyi içerir ve bu, hasta açısından önemli bir taahhüt gerektirir.
Özel Cerrahi Hastanesi’ne göre uzuv uzatma ameliyatında başarı oranı yaklaşık yüzde 95’tir.
Götürmek
Uzatma ameliyatı, bacak uzunluğundaki olumsuz yan etkilere yol açabilecek farklılıkları düzeltmeye yardımcı olabilir ve ayrıca kozmetik kaygıları da giderebilir. Cerrahi yenilikler, bir kişinin bir zamanlar olduğu gibi harici bir fiksatör veya fiksatör takmak zorunda kalmayabileceği anlamına gelir.
Bu prosedür için uygun hasta seçimi önemlidir ve bir doktor ameliyatı önermeden önce kişiyi, durumunu, genel sağlığını ve prognozunu dikkatlice değerlendirecektir.
