Akut solunum yetmezliği nedir?

Akut solunum yetmezliği akciğerlerinizdeki hava keselerinde sıvı biriktiğinde ortaya çıkar. Bu olduğunda, akciğerleriniz kanınıza oksijen salamaz. Buna karşılık, organlarınız çalışmak için oksijen açısından zengin kan elde edemez. Akciğerleriniz kanınızdan karbondioksit çıkaramazsa akut solunum yetmezliği de geliştirebilirsiniz.

Solunum yetmezliği, hava keselerini çevreleyen kılcal damarlar veya küçük kan damarları, karbon dioksiti oksijenle düzgün bir şekilde değiştiremediğinde ortaya çıkar. Durum akut veya kronik olabilir. Akut solunum yetmezliği ile vücudunuzda yeterli oksijen bulunmaması nedeniyle hemen semptomlar yaşarsınız. Çoğu durumda, bu başarısızlık hızla tedavi edilmezse ölüme yol açabilir.

İki tip akut ve kronik solunum yetmezliği hipoksemik ve hiperkapniktir. Her iki koşul da ciddi komplikasyonları tetikleyebilir ve koşullar genellikle bir arada bulunur.

Hipoksemik solunum yetmezliği, kanınızda yeterli oksijene sahip olmadığınız anlamına gelir, ancak karbondioksit seviyeleriniz normale yakındır.

Hiperkapnik solunum yetmezliği, kanınızda çok fazla karbondioksit olduğu ve kanınızda normal veya yeterli oksijen bulunmadığı anlamına gelir.

Akut solunum yetmezliği belirtileri altta yatan nedene ve kanınızdaki karbondioksit ve oksijen düzeylerine bağlıdır.

Yüksek karbondioksit seviyesine sahip kişiler yaşayabilir:

  • hızlı nefes alma
  • karışıklık

Düşük oksijen seviyesine sahip insanlar yaşayabilir:

  • nefes alamama

  • cilt, parmak uçları veya dudaklarda mavimsi renklenme

Akciğerlerin akut yetmezliği olan ve düşük oksijen seviyeleri olan insanlar yaşayabilir:

  • huzursuzluk
  • kaygı
  • uyuklama
  • bilinç kaybı
  • hızlı ve sığ solunum
  • yarış kalp
  • düzensiz kalp atışları (aritmiler)
  • aşırı terleme

Akut solunum yetmezliğine ne sebep olur?

Akut solunum yetmezliğinin birkaç farklı nedeni vardır:

engel

Boğazınıza bir şey girdiğinde, ciğerlerinize yeterince oksijen almakta zorluk çekebilirsiniz. Bir alevlenme, solunum yollarının daralmasına neden olduğunda, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astımı olan kişilerde de tıkanma meydana gelebilir.

hasar

Solunum sisteminizi bozan veya tehlikeye atan bir yaralanma, kanınızdaki oksijen miktarını olumsuz etkileyebilir. Örneğin, omurilik veya beyindeki bir yaralanma nefesinizi hemen etkileyebilir. Beyin akciğerlere nefes almasını söyler. Beyin, yaralanma veya hasar nedeniyle mesaj aktaramazsa, akciğerler düzgün çalışmaya devam edemez.

Kaburgalarda veya göğüste bir yaralanma da nefes alma sürecini engelleyebilir. Bu yaralanmalar ciğerlerinize yeterince oksijen çekme yeteneğinizi azaltabilir.

Akut solunum sıkıntısı sendromu

Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS), kandaki düşük oksijen ile karakterize ciddi bir durumdur. ARDS, aşağıdakiler gibi altta yatan bir sağlık sorununuz varsa sizi etkiler:

  • Zatürre

  • pankreatit (pankreas iltihabı)

  • şiddetli travma
  • kan zehirlenmesi
  • ciddi beyin yaralanmaları
  • duman veya kimyasal ürünlerin solunmasından kaynaklanan akciğer yaralanmaları

Hastanede yatan hastalığınız için tedavi edilirken ortaya çıkabilir.

Uyuşturucu veya alkol bağımlılığı

Uyuşturucuya aşırı doz uygularsanız veya çok fazla alkol alırsanız, beyin işlevini bozabilir ve nefes alma veya nefes verme yeteneğinizi engelleyebilirsiniz.

Kimyasal soluma

Toksik kimyasallar, duman veya dumanların solunması da akut solunum yetmezliğine neden olabilir. Bu kimyasallar, hava keseleri ve kılcal damarlar dahil olmak üzere akciğerlerinizin dokularına zarar verebilir veya zarar verebilir.

inme

Beyniniz, beynin bir veya her iki tarafında doku ölümü veya hasarı geçirdiğinde inme meydana gelir. Genellikle, sadece bir tarafı etkiler. İnme, konuşma bozukluğu veya karışıklık gibi bazı uyarı işaretleri gösterse de, genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar. İnme geçirirseniz, düzgün nefes alma yeteneğinizi kaybedebilirsiniz.

enfeksiyon

Enfeksiyonlar solunum sıkıntısının yaygın bir nedenidir. Özellikle pnömoni, ARDS olmasa bile solunum yetmezliğine neden olabilir. Mayo Clinic'e göre, bazı durumlarda pnömoni akciğerlerin beş lobunu da etkiler.

Aşağıdaki durumlarda akut solunum yetmezliği riski altında olabilirsiniz:

  • duman tütün ürünleri
  • aşırı alkol
  • Ailenizde solunum yolu hastalığı veya rahatsızlığı geçmişi varsa
  • omurga, beyin veya göğüste bir yaralanmayı sürdürmek
  • bağışıklık sistemi zayıfladı
  • akciğer kanseri, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astım gibi kronik (uzun süreli) solunum problemleri varsa

Akut solunum yetmezliği acil tıbbi müdahale gerektirir. Nefes almanıza yardımcı olmak ve organlarınızda ve beyninizde doku ölümünü önlemek için oksijen alabilirsiniz.

Doktorunuz sizi stabilize ettikten sonra, durumunuzu teşhis etmek için belirli adımlar atacaktır, örneğin:

  • fizik muayene yapmak
  • aileniz veya kişisel sağlık geçmişiniz hakkında sorular sormak
  • nabız oksimetre cihazı ve arteriyel kan gazı testi ile vücudunuzun oksijen ve karbondioksit seviyelerini kontrol edin
  • akciğerlerinizdeki anormallikleri aramak için bir göğüs röntgeni sipariş edin

Akut solunum yetmezliğinin tedavisi

Tedavi genellikle sahip olabileceğiniz altta yatan durumlara yöneliktir. Doktorunuz daha sonra solunum yetmezliğinizi çeşitli seçeneklerle tedavi edecektir.

  • Doktorunuz daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar veya diğer ilaçları reçete edebilir.
  • Kendi başınıza yeterince nefes alabiliyorsanız ve hipokseminiz hafifse, daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için bir oksijen deposundan oksijen alabilirsiniz. Durumunuz gerektiriyorsa, taşınabilir hava tankları mevcuttur.
  • Kendi başınıza yeterince nefes alamıyorsanız, doktorunuz ağzınıza veya burnunuza bir solunum tüpü yerleştirebilir ve nefes almanıza yardımcı olmak için tüpü bir ventilatöre bağlayabilir.
  • Uzun süreli ventilatör desteğine ihtiyacınız varsa, nefes borusunda trakeostomi adı verilen yapay bir hava yolu oluşturan bir işlem gerekebilir.
  • Daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için oksijen tankı veya vantilatör yoluyla oksijen alabilirsiniz.

Uzun vadede ne bekleyebilirim?

Altta yatan durumunuz için uygun tedaviyi alırsanız, akciğer fonksiyonunuzda iyileşme görebilirsiniz. Ayrıca egzersiz terapisi, eğitim ve danışmanlık da dahil olmak üzere pulmoner rehabilitasyona ihtiyaç duyabilirsiniz.

Akut solunum yetmezliği akciğerlerinizde uzun süreli hasara neden olabilir. Solunum yetmezliği belirtileri yaşıyorsanız acil tıbbi yardım almanız önemlidir.