genel bakış

Doktorlar, akciğer kanserini, kanser hücrelerinin mikroskop altında nasıl göründüğüne bağlı olarak iki ana türe ayırır. İki tip, küçük hücreli akciğer kanseri ve daha yaygın olan küçük hücreli dışı akciğer kanseridir. Amerikan Akciğer Derneği'ne göre, akciğer kanseri Amerika Birleşik Devletleri'nde hem erkekler hem de kadınlar için kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir.

Akciğer kanseri belirtileri olduğunu düşünüyorsanız, derhal doktorunuza başvurun. Doktorunuz tıbbi geçmişinizi değerlendirecek, sahip olduğunuz risk faktörlerini değerlendirecek ve fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz daha sonra gerekirse ek testler önerebilir.

Akciğer kanseri testi invaziv olabilir ve insanları gereksiz bir risk altına sokabilir. Bununla birlikte, insanlar hastalık ilerleyene kadar genellikle semptom göstermediğinden, taraması, tedavi edici şansı daha yüksek olduğunda erken teşhis edilmesine yardımcı olabilir. Genel olarak, doktorunuz tarama testini ancak sahip olabileceğinize inanmak için bir neden bulmaları durumunda önerecektir.

Devamını oku: Akciğer kanseri hakkında ne bilmek istiyorsunuz? »

Akciğer kanseri teşhisi

Fizik sınavı

Doktorunuz oksijen doygunluğu, kalp atış hızı ve kan basıncı gibi hayati belirtilerinizi kontrol edecek, nefesinizi dinleyecek ve şişmiş bir karaciğer veya lenf nodu olup olmadığını kontrol edecektir. Anormal veya şüpheli bir şey bulurlarsa sizi ek testler için gönderebilirler.

CT tarama

BT taraması, vücudunuzun etrafında dönerken birkaç dahili resim çeken ve iç organlarınızın daha ayrıntılı bir görüntüsünü sağlayan bir X-ışınıdır. Doktorunuzun erken kanserleri veya tümörleri standart X-ışınlarından daha iyi tanımlamasına yardımcı olabilir.

Bronkoskopi

Bronş ve akciğerleri incelemek için bronkoskop adı verilen ince, ışıklı bir tüp ağzınızdan veya burnunuzdan akciğerlerinize yerleştirilir. Muayene için bir hücre örneği alabilirler.

Balgam sitolojisi

Balgam veya balgam, akciğerlerinizden öksürdüğünüz kalın bir sıvıdır. Doktorunuz, herhangi bir kanser hücresi veya bakteri gibi bulaşıcı organizmalar için mikroskobik inceleme için bir laboratuvara balgam örneği gönderecektir.

Akciğer biyopsisi

Görüntüleme testleri doktorunuzun kitleleri ve tümörleri tespit etmesine yardımcı olabilir. Bazı tümörler şüpheli özelliklere sahip olabilir, ancak radyologlar iyi huylu veya kötü huylu olup olmadıklarından emin olamazlar. Şüpheli akciğer lezyonlarının kanserli olup olmadığını sadece biyopsi doktorunuza yardımcı olabilir. Biyopsi, kanser türünü belirlemelerine ve tedaviye rehberlik etmelerine de yardımcı olacaktır. Akciğer biyopsisinin çeşitli yöntemleri şunları içerir:

  • Torasentez sırasında, doktorunuz akciğerinizi kaplayan doku katmanları arasında plevral efüzyon adı verilen bir sıvı örneği almak için uzun bir iğne yerleştirir.
  • İnce iğne aspirasyonu sırasında, doktorunuz akciğerlerinizden veya lenf düğümlerinden hücreleri almak için ince bir iğne kullanır.
  • Çekirdek biyopsi, ince iğne aspirasyonuna benzer. Doktorunuz “çekirdek” adı verilen daha büyük bir numune almak için bir iğne kullanır.
  • Torakoskopi sırasında, doktorunuz akciğer dokusunu ince bir tüp ile incelemek için göğsünüzde ve sırtınızda küçük insizyonlar yapar.
  • Bir mediastinoskopi sırasında, doktorunuz doku ve lenf nodu örneklerini görselleştirmek ve almak için göğüs kemiğinizin üst kısmındaki küçük bir kesi yoluyla ince, ışıklı bir tüp yerleştirir.
  • Endobronşiyal ultrason sırasında doktorunuz, trakeadan aşağıya bir bronkoskop yönlendirmek için ses dalgalarını veya tümör varsa ve varsa varsa fotoğraflamak için “nefes borusu” kullanır. Ayrıca söz konusu alanlardan örnekler de alacaklar.
  • Torakotomi sırasında cerrahınız lenf nodu dokusunu ve diğer dokuları muayene için çıkarmak için göğsünüzde uzun bir kesi yapar.

Akciğer kanserinin yayılma testi

Çoğu zaman, doktorlar ilk görüntüleme testi olarak BT taraması kullanır. Damar içine kontrast boya enjeksiyonunu içerir. BT doktorunuza akciğerlerinizin ve kanserin karaciğer ve adrenal bezler gibi yayılmış olabileceği diğer organların resmini verir. Doktorlar ayrıca BT'yi biyopsi iğnelerine rehberlik etmek için sıklıkla kullanırlar.

Kanserin vücuda yayılıp yayılmadığını veya metastaz yapmış olup olmadığını belirlemek için başka testler gerekebilir:

  • Doktorlar, akciğer kanserinin beyne veya omuriliğe yayıldığından şüphelenen bir MRI isteyebilirler.
  • Pozitron emisyonlu tomografi taraması, kanser hücrelerinde toplanacak ve doktorunuzun kanserli bölgeleri görmesini sağlayan radyoaktif bir ilacın veya izleyicinin enjeksiyonunu içerir.
  • Doktorlar kemik taramasını ancak kanserin kemiklere yayıldığından şüphelendiklerinde emrederler. Damarınıza kemiğin anormal veya kanserli bölgelerinde biriken radyoaktif madde enjekte edilmesini içerir. Daha sonra görüntülemede görebilirler.

Akciğer kanserinin evresi, kanserin ilerlemesini veya kapsamını tanımlar. Akciğer kanseri teşhisi alırsanız, aşama doktorunuzun sizin için bir tedavi bulmasına yardımcı olacaktır. Evreleme sadece akciğer kanserinizin gidişatını ve sonucunu göstermez. Bakış açınız aşağıdakilere bağlıdır:

  • genel sağlık ve performans durumu
  • kuvvet
  • diğer sağlık koşulları
  • tedaviye cevap

Akciğer kanseri temel olarak küçük hücreli veya küçük hücreli dışı akciğer kanseri olarak sınıflandırılır. Küçük olmayan kanser daha yaygındır.

Küçük hücreli akciğer kanserinin evreleri

Küçük hücreli akciğer kanseri “sınırlı” ve “geniş” olarak adlandırılan iki aşamada ortaya çıkar.

Sınırlı aşama göğüste sınırlıdır ve genellikle bir akciğer ve komşu lenf düğümlerinde bulunur. Standart tedaviler arasında kemoterapi ve radyasyon tedavisi bulunur.

Geniş aşama hem akciğerleri hem de vücudun diğer kısımlarını içerir. Doktorlar genellikle bu aşamayı kemoterapi ve destekleyici bakım ile tedavi ederler. Bu tip akciğer kanseriniz varsa, yeni ilaçların etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek için tasarlanmış bir klinik araştırmaya aday olup olmadığınızı görmek isteyebilirsiniz.

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri aşamaları

  • Gizli aşamada, akciğer kanseri hücreleri balgamda veya bir test sırasında toplanan bir numunede bulunur, ancak akciğerlerde bir tümör belirtisi yoktur.
  • Evre 0'da, kanser hücreleri sadece akciğerin en iç astarındadır ve kanser invaziv değildir
  • Evre 1A'da kanser, akciğerlerin en derin astarında ve daha derin akciğer dokusundadır. Ayrıca, tümör 3 santimetreden (cm) fazla değildir ve bronş veya lenf düğümlerini işgal etmemiştir.
  • Evre 1B'de kanser akciğer dokusuna, akciğerden ve plevraya doğru büyümüş ve derinleşmiştir, çapı 3 cm'den fazladır veya ana bronş içine büyümüştür, ancak henüz lenf düğümlerini işgal etmemiştir. Cerrahi ve bazen kemoterapi, evre 1A ve 1B'deki akciğer kanserleri için tedavi seçenekleridir.
  • Evre 2A'da, kanser çapı 3 cm'den azdır, ancak tümörü ile aynı tarafta göğsün lenf düğümlerine yayılmıştır.
  • Evre 2B'de, kanser göğüs duvarına, ana bronş, plevra, diyafram veya kalp dokusuna dönüşmüştür, çapı 3 cm'den fazladır ve lenf düğümlerine de yayılmış olabilir.
  • Evre 3A'da, kanser göğsün merkezinde ve tümörle aynı tarafta lenf düğümlerine yayılmıştır ve tümör herhangi bir boyuttadır. Bu aşama için tedavi, kemoterapi ve radyasyonun bir kombinasyonunu içerebilir.
  • Evre 3B'de, kanser göğsün, boynun ve muhtemelen kalp, büyük kan damarları veya özofagusun karşı tarafındaki lenf düğümlerini işgal etti ve tümör herhangi bir boyuttadır. Bu aşama için tedavi kemoterapi ve bazen radyasyon içerir
  • 4. aşamada, akciğer kanseri vücudun diğer bölgelerine, muhtemelen böbreküstü bezlerine, karaciğere, kemiklere ve beyine yayılmıştır. Bu aşama için tedavi kemoterapi, destekleyici veya rahatlık, bakım ve adaysanız ve katılmayı seçerseniz muhtemelen klinik bir denemeyi içerir.

Görünüm nedir?

Akciğer kanseri olabileceğinden şüpheleniyorsanız hemen doktorunuza görünün. Bir tanıyı doğrulamak ve kanseriniz varsa kanserin hangi aşamada olduğunu belirlemek için birçok test mevcuttur. Kanseri erken teşhis etmek, doktorunuzun kanseri daha erken bir aşamada ve daha etkili bir şekilde tedavi etmesine yardımcı olabilir. Kanser ne olursa olsun, tedavi mevcuttur.